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第8章：细菌感染的检查方法与防治原则,第一节 细菌感染的诊断,细菌学诊断：以检测病原菌及其抗原、产物 或核酸为目的。 血清学诊断：以检测患者血清中特异抗体为目的。,病原菌检测 病原菌抗原检测 其他检测法：PCR等,细菌学诊断,病原菌检测,标本采集与送检的原则 区别取材 无菌操作 用抗生素之前 尽快送检、妥善保护 做好标记 病原菌的检测方法 细菌形态与结构检查 分离和鉴定,细菌学诊断,显微镜放大法 染色法革兰染色法,初染：结晶紫,媒染：碘液,脱色：95%酒精,复染：沙黄,涂片,干燥,固定,染色：,革兰染色（Gram stain）,方法,细菌学诊断,细菌学诊断,革兰染色（Gram stain） 原理：细胞壁结构 用途: 鉴别细菌 选择用药 了解细菌致病性,细菌学诊断,抗酸染色 原理：分枝杆菌的细胞壁结构特点。 用途：分枝杆菌的鉴定 方法 初染：石炭酸复红 脱色：3%盐酸酒精 复染：碱性美兰,细菌学诊断,细菌分离和鉴定,分离培养是微生物学诊断的金标准，是最可靠的传统诊断技术。,细菌学诊断,致病菌的检验程序,标本 观察菌落性状、溶血性、色素初步鉴别 涂片、染色、镜检 挑取可疑菌落 生化反应测定 纯培养 血清学鉴定,普通琼脂平板 血平板 选择培养基,分离培养,细菌学诊断,致病菌的检验程序,药物敏感试验,标本,培养特征,形态特征,生化试验,血清学试验,动物试验,普通琼脂平板 血平板 选择培养基,细菌学诊断,细菌学诊断,细菌学诊断,优点： 不受抗生素使用的限制； 敏感性高。 免疫学技术: 沉淀试验 ELISA 免疫荧光等,病原菌抗原的检测,细菌学诊断,血清学诊断,用已知抗原检测患者血清中未知抗体及其量的变化 辅助诊断方法 适用于抗原性较强、病程较长的传染病诊断 取双份血清（隐性感染或者疫苗接种） 血清抗体效价受多种因素影响 诊断方法 直接凝集试验（肥达试验） 中和试验 ELISA,细菌学诊断,第二节 细菌感染的特异性预防,一、人工主动免疫 （一）疫苗 1.死疫苗 2.活疫苗 3.亚单位疫苗 4.基因工程疫苗 5.重组载体疫苗 6.核酸疫苗 (二
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