人体生理解剖——神经系统.ppt

1,2,3,4,5,6,周围神经系统以不同分类标准可分为：,传入神经（感觉神经） 周围神 躯体运动神经（支配骨骼肌） 经系统 传出神经（运动神经） 交感神经 植物神经系统（支配内脏） 副交感神经,7,脑,脊髓,中枢神经系统,外周神经系统,8,脑 的 组 成,9,脑 干 组 成 图,10,白质,灰质,11,脊髓表面,12,13,14,腹腔神经节,肠系膜上神经节,肠系膜下神经节,交感神经分布,颈上神经节,颈中神经节,颈下神经节,15,副 交 感 神 经 分 布,下颌下神经节,耳神经节,翼腭神经节,睫状神经节,16,17,三基本概念,1灰质神经原胞体和树突构成。在脊髓位于中间 为灰质；在大小脑位于表面即皮质。 2白质由神经纤维构成。在脊髓位于外周为白质； 在大小脑位于中间为髓质。 3神经索脊髓白质借表面纵沟分成前、中、后三个 索。 4神经核在中枢神经系统中，除皮质外，功能相同 的神经元胞体常聚集在一起。 5. 神经节神经元胞体在中枢以外的周围神经系统中 集合在一起。,18,第二节 神经系统活动的一般规律,一.生物电现象 二. 生物电在神经纤维上的传导 三. 中枢神经系统活动的一般规律,19,一.生物电现象,器官、组织和细胞发生兴奋时，都能记录到电位的变化我们称其为生物电。 （一）静息电位（resting potential） 1定义：静息电位细胞在静息状态下膜两侧的 电位差。 2特点：1）膜外为正（高），膜内为负（低）。 若膜外为零，膜内为负（-10 -100mv）。 2）称静息时膜两侧的状态为极化状态。,20,（二）动作电位（action potential） 1定义：动作电位细胞在受到阈刺激后，膜电位出现峰 电位的过程。 2特点： 1）膜电位经历一个膜内电位变化的如下过程。 a 负电缓慢减少局部去极化 b 急剧减少去极化 c 变为正值超射（反极化） d 急剧下降负极化 e 低于静息电位超级化 a 恢复静息电位值极化 2）动作电位大小不随刺激刺激强度和传导距离而改变的现 象，称为“全或无现象”。,21,（三）细胞被兴奋后兴奋性的变化,22,二生物电在神经纤维上的传导,（一）传导方式： 1局部电流和双向传导：去极化处两边极 化处传导局部电流。 2有、无髓鞘神经纤维传导方式比较： 有髓鞘：髓鞘处为脂质，不导电，不能传导。传导只能在朗飞氏结处，并借助细胞外液进行，因此称跳跃式传导，速度快的多。 无髓鞘：局部电流，双向传导，速度慢。,23,（二）传导的基本特征,1神经分类 有髓鞘纤维： 轴突起始端裸露，之后由雪旺式细胞 （是少突胶质细胞）多层包裹形成髓鞘。 一个髓鞘长约50m，两个髓鞘间有大 约1m的缩窄部分称为朗飞氏结。 一个胶质细胞可同时包卷几个轴突 （P20，图1-24）。髓鞘具绝缘性，能防 止神经冲动扩散。而冲动在轴突上的传导 ，只能在郎飞氏结上跳跃传导。 无髓鞘纤维： 一条或多条轴突由雪旺氏细胞单层包 裹。冲动可以传导。,24,2传导方式局部电流（P49，图3-6）。 3传导特征完整性、绝缘性、双向性、相 对不疲劳性和非递减性。,25,（三）传导速度,影响因素：有髓鞘快，髓鞘厚快，直径大快。 分类标准： 1）电生理学特性（速度、峰电位时 间、绝对不应期） 2）直径和来源,26,三中枢神经系统活动的一般规律,（一）突触的结构及传递 1定义：一个神经元的轴突末梢与其它神经 元的胞体或突起相接触，相接触处 所形成的特殊结构称为突触。 2分类： （P54，图3-11） 轴突树突：最多 轴突胞体：较常见 轴突轴突：相对少,27,3结构与功能,结构（P54，图3-12）：突触前部（末梢）、突触间隙、突触后部。 突触前部内含内膜致密突起形成网格，其空隙正好容纳一个囊 泡，小泡含有神经递质。递质是在胞体内合成，通过 轴浆运至末梢。 小泡分为三类1）小而清澈透明含Ach、甘氨酸、-氨基丁酸等。 2）小并具有致密中心小泡含儿茶氛氨类递质。 3）大并具有致密中心小泡神经肽。 前膜较厚，上有钙离子的电压依从式通道，和Na+-Ca2+泵。 突触间隙在突触前后膜之间，含细胞外液。其中含钙离子，递 质水解酶。 突触后部后膜较厚。上有递质受体。单个突触前传来的信息可 使后膜产生电位升高，成为局部电位。其可因时间和 空间总和而成为动作电位。 功能：传递过程。,未完见下页,28,前膜：动作电位轴突末梢前膜膜（内）电位达到阈电位值Ca2+通道开放大量 内流小泡相前膜移动小泡与前膜融合递质被释放到间隙中。 间隙：1.递质运动的通道； 2.递质消除的场所。 后膜：受体+递质后膜（内）电位阈电位局部电位（其强度随传导距离加长而） 很多受体+递质（来自同一个或不同突触前）局部电位总和动作电位并可传导。 突触传递性质：电信号化学信号电信号。,接上页功能,29,第三节 神经系统解剖,一.脊髓 二.脊神经 三.脑 四.脑神经 五.脑脊髓被膜、脑室、脑脊液,30,一.脊髓,（一）位置和形态 1起点：枕骨大孔，终止：（成人）第一腰椎下缘新生儿（第三腰椎水平） 2外形：圆锥形。 有两处膨大：一个在第5、6颈椎附近，称颈膨大；另一个在第12腰椎附近，称腰（骶）膨大。与支配四肢的脊神经数量有关。,31,一.脊髓,脊髓表面： 前面正中裂。沟较深。 后面后正中沟。沟较浅。 前方：前外侧沟前根 在锥孔处汇合，成 两侧两对外 脊神经。汇合前后 侧沟 根具膨大的神经节。 后方：后外侧沟后根 颈髓和胸髓后中间沟：后外侧沟和后正中沟之间。,32,一.脊髓,脊神经的前根和后跟在锥间孔处汇合成脊神经。与其相连的脊髓阶段称为脊髓节，脊髓共有31脊髓节。 脊髓节与脊椎的关系： 初生末端达到第三腰椎； 成人末端平第一腰椎下缘。 脊髓节与脊柱关系见P65，图3-25和下表。,33,表2- 4 脊柱和脊髓节及锥孔的对应关系,马尾：腰、骶、尾前后根汇合成脊神经垂直下降，围绕终丝 聚集成束。,34,（二）内部构造,内灰质，“H”形，由神经原胞体和纤维构 成。中间有中央水管，纵贯脊髓全长，与 第四脑室连通内含脑脊液。 外白质，由神经纤维束构成，包括上下行 传导束。,35,前角前端膨大；颈膨大发达。含运动神经元胞体，轴 突沿前外侧沟组成前根。骶髓2-4段为副交感神经 胞体。 侧角C8-L3，位于前后角之间。多极细胞为侧角细胞。 为交感神经胞体，轴突加入前根。 灰 后角称后角细胞。 上行。 质 接受后根感觉纤维。后角细胞轴突 节段间联系。 后角细胞：数量多，形体较大。传导束的启始核： 脊髓丘脑束传导躯体的温、冷、痛、触觉； 脊髓小脑束大型细胞组成的背核，位于C8-L2， 的同侧侧索。,36,前索 前根与前正中裂之间。 白质 侧索前根与后跟之间。 后索后根与后正中沟之间。,37,前正中裂,后正中沟,锥间孔,前根,后根,脊神经,38,脊髓背腹面和横切面,39,颅骨,枕骨大孔,第一对脊神经,寰锥（C1）,40,枕骨,41,枕骨大孔,42,C 颈椎,T胸椎,L腰椎,S骶锥,CO尾锥,寰锥,43,枕骨大孔,脊柱,44,二.脊神经,（一）脊神经 与31个脊髓节相连的脊神经共31对。其中颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。 脊神经与脊髓相连的前根和后跟在锥间孔处合并而成。,45,前角运动神经元轴突 分布在骨骼肌、心 前根 肌、平滑肌和腺体。 脊神经 侧角交感或副交感神经 原轴突运动。 后根： 脊神经节内，感觉神经元轴突。周围突分 布在躯体和内脏感受器上感觉。,脊神经构成,46,脊神经去向,前支：粗大，分布在颈、胸、 胸神经肋间 腹前外侧及四肢的皮肤 神经； 和肌肉。 脊神经分支 其余颈丛、臂 （离开锥孔后） 丛、腰丛、骶丛。 （P65，图3-25） 后支：细而短，分布在枕、项、背、 腰和骶臀部深层肌肉和皮肤。,47,三.脑,组成：大 间 中 脑桥 脑干 延脑 小脑 （脑全图见P76 图3-35）,48,表2- 7 脑 干 腹 侧 面,（一）脑干（腹面）,（见教材P84，图3-60，61）,49,表2- 8 脑 干 背 侧 面,50,2. 脑干内部结构,灰质分化为功能相同的的神经原胞体集合成神经 核。分散在白质中。四种功能核团。 （1） 脑神经核：脑神经传入（感觉）的终止核（感 觉核）内脏和躯体； 核团 传出（运动）的终止核（运动核）。 内脏和躯体； 中继核：中继上下行传导束的冲动。红核（大小 脑至脊髓的中继站）与黑质（大脑至间 脑以及脑干网状结构的下行中继站）。 灰白相间区域网状结构：其中有控制心血管及内脏活 动的中枢。,51,红 核 与 黑 质、内囊,52,脑干内部结构,重要脑神经核： 前庭核与平衡有关； 疑核、迷走神经背核、孤束核、副神经核、延髓和脑桥泌延核参与内脏调节，参与副交感神经组成。,53,（2）脑干网状结构：,位置：第四脑室底灰质和中脑中央灰质 的前外侧。(见教材P272，图11-9） 形态：灰白相间。纤维和细胞体相间。 功能：纤维与各级中枢有广泛联系。,54,表2- 11 脑 干 网 状 结 构,55,（二）间脑,位置：中脑与大脑半球之间。 结构：中央第三脑室； 两侧通过室间孔通向大脑侧脑室； 向下中脑水管。 划分：丘脑、后丘脑、下丘脑。 1丘脑位置：背侧部。被Y字形内髓板分 三个核团。,56,表2- 12 丘 脑 三 个 核 团 （图3-31）,1.丘脑,57,2后丘脑,位置：丘脑的后外侧。 包括： 外侧膝状体视神经的终止核。是视觉传导中继核。 内侧膝状体外侧丘系的终止核。是听觉传导通路上 的最后中继核。,58,丘脑核团,59,3下丘脑,位置：丘脑前下方。 外部结构：视交叉、视束、灰结节和一对乳 头体。 内部结构：很多核团视上核、室旁核、 乳头体核。 功能：与激素分泌、水盐平衡、糖和脂肪代 谢、体温调节、睡眠、情绪有关。是 植物神经的较高级中枢。,60,下丘脑位置,61,下丘脑内部结构,62,（三）小脑,1位置：延髓与脑桥的背侧。 2形态：小脑半球，小脑蚓部。 3结构： 表面一层灰质。 内部白质（髓质）。白质内有灰 质核团，如齿状核。,63,小脑下面,64,小脑上面,65,表2- 13 小脑内部结构与功能,功能：新近研究发现，小脑参与情绪与思维的活动。,66,（四）大脑 1位置：,大脑,67,2形态：,背外侧面：突出。位于表面。有很多沟回。 面 内侧面： 平坦。位于中间内侧，互为相邻。 底面： 凹突不平。位于底部，与间脑等相邻。 注意：沟浅凹，裂深凹，回突起。 额极： 大脑半球长轴的前端。 方向 枕极： 大脑半球长轴的尾端。 颞极： 大脑半球的横轴。,68,2.形态,中央沟起点：半球上缘中点稍后； 行走：向前斜下。 外侧裂起点：半球底面； 行走：转至外侧面，从前下 表面 方向后上方。 分界 顶枕裂起点：内侧面后部； 行走：前下走向后上，略转 至背外侧面。 距状裂起点：胼胝体后缘； 行走：枕叶后端。,69,70,71,2.形态,额叶中央沟前方； 表面分区 顶叶中央沟后方至顶枕裂； 枕叶顶枕裂后方； 颞叶外侧裂下方。 岛叶外侧沟内部。,72,大脑表面分叶,73,岛叶,74,3组成：,大脑半球、连接左右半球的胼胝（pian zhi）体、边缘叶、半球内为侧脑室（借室间孔与第三脑室沟通）。 胼胝体是最大的神经纤维束，位于白质，其连接两 个大脑半球。 边缘叶扣带回、海马回、海马沟构成一个环（穹隆 形），围绕在脑干的周边。是大脑的内 始 端。,75,胼胝体,76,胼胝体,77,4内部结构：,l 灰质：覆盖在表面大脑皮质（大脑皮层）是神经 元胞体集中的地方。 内侧古皮质。分三层：分子层、锥体细胞层、多 细胞层。 外侧新皮层。分六层：分子层、外颗粒层、外锥 体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞、多形细 胞层。（见教材P89，图3-67） 深层在白质内的核团。因位置靠近脑底， 称为 基底核（或称基底神经节）。,78,基底（核）神经节,尾状核分头（膨大）、体（长）、尾 （细）。伴随侧脑室。 纹状体 壳核 基底神经节 豆状核 （图） 苍白球 杏仁核与尾状核尾相连。位于海马回深处， 是边缘系统皮层下中枢。 屏状体位于壳核与岛叶间。 黑质,79,基底神经核（参考P90，图3-68）,杏仁核,80,4.内部结构（续）,l 白质：位于大脑皮层深部。 组成：神经纤维。 有关结构： 胼胝体位于两半球的底部。连接两 半球横向纤维。 内囊位置：在丘脑、尾状核和豆状 核间。 含：皮质延髓束、皮质脊髓束、丘脑皮质 束、视觉和听觉传导束。,81,内囊（参考P77图3-38）,82,4.大脑内部结构,l 侧脑室：位于半球白质内，左右对称。其中脉络丛（衬于脑室壁上的毛细血管丛）是产生脑脊（髓）液的主要部位。通过室间孔与第三脑室相连。 脉络丛衬于脑室壁上的毛细血管丛。,83,侧脑室,84,脉 络 膜,85,4.大脑内部结构（续）,l 边缘系统： 组成 边缘叶扣带回、海马回、海马沟 等。 大脑皮质额叶眶部、脑岛、颞极、 海马、齿状回等 皮质下结构杏仁核、下丘脑、丘脑 前核、部分丘脑背核、中 脑背内侧区等。 功能调节嗅觉、内脏活动、躯体活动、 情绪活动。,86,边缘系统（位置）,87,边缘系统（组成 ）,88,大 脑 额 状 切 （ 屏 状 体 ）,89,海马,90,四脑神经,脑神经共12对。除迷走神经外，都分布在头面部。 1、2、8感觉神经。脑神经节内感觉神经 元周围突构成，中枢突与脑干内 感觉神经元形成突触。 3、4、6、11、12运动神经。脑干内神 经核轴突构成。 5、7、9、10混合神经。 （12对脑神经功能见P91页，表3-5）,91,脑 神 经,92,五脑脊髓被膜、脑脊液、脑血屏障,（一）被膜三层。由外向内：硬膜、蛛网 膜、软膜。 1硬脑膜组成：纵行的胶原纤维。含有 神经和血管。头顶部膜分为两 层，形成腔隙，内含静脉血， 颅内静脉血流通道，构成硬脑 膜血窦。 性质：厚而坚韧。 作用：保护。,93,2蛛网膜,组成：无血管、透的明膜。由网状弹性结缔组织构成。在颅顶形成许多颗粒状突起伸入硬脑膜静脉窦，称蛛网膜颗粒。 蛛网膜下腔蛛网膜以结缔组织小粱与软膜构成。内含脑脊液。脑脊液经蛛网膜颗粒回到硬脑膜静脉窦进入血液。,94,脑膜,95,（二）脑脊液,1位置：蛛网膜下腔、脑室和脊髓中央管。 2成分：类似淋巴液。蛋白质浓度低，有少 量淋巴细胞。 3来源：脑室壁上的脉络丛。95%来源于 侧脑室。 4路径：侧脑室第三脑室中脑水管第 四脑室三个孔蛛网膜下腔 蛛网膜颗粒硬脑膜静脉窦颈内 静脉回心脏。 5作用：缓冲保护、营养和运走代谢产物、 维持脑内压。,96,（三）脑血屏障：,毛细血管与脑组织间、脑脊液间 物质交往的屏障，起控制调节作用。（教材P94，图3-72）,97,脑血屏障,98,第四节 神经系统的功能,神经系统对躯体运动功能的调节 神经系统对躯体感觉功能的调节 神经系统对内脏活动的调节 神经系统的高级功能,99,一.神经系统对躯体运动的调节,（一）脊髓对躯体运动的调节 脊髓对躯体运动的作用可用下列实验观察： 脊髓横断实验： 操作：在脊髓5-6节处横断。 现象： 出现横断面下脊髓所支配的： 骨骼肌肌紧张性0，血压， 外周血管扩张，发汗反射0， 直肠和膀胱中粪尿积聚等。,100,（一）脊髓对躯体运动的调节（续1）,定义：脊休克与高位中枢离断的脊髓，术后出现暂 时反射功能丧失，进入无反应状态的 现象。 脊休克的恢复：以脊髓为中枢的反射逐渐恢复。 简单的先恢复曲肌反射、腱反射； 较复杂的后恢复对侧伸肌反射、搔爬反射等； 逐渐血压上升到一定水平，一定的排尿和排便反 射，发汗反射。 特点：有些反射比正常时广泛扩散甚至加强，如曲肌 反射、发汗反射。,101,（一）脊髓对躯体运动的调节（续2）,对脊休克的说明： 1. 脊休克产生原因是脊髓与高级中枢联 系突然中断造成。 2.脊髓可以单独完成一些简单反射，正常 时受高级中枢控制。 3.脊髓不能完成知觉和随意动作。,102,（一）脊髓对躯体运动的调节（续3）,1神经肌肉接头的结构与兴奋传递过程 定义： 神经肌肉接头神经纤维和肌纤维的联系点也 称运动终板。 运动单位一个神经元及其所支配的所有肌纤维 所组成的功能单位。 一个运动单位的神经元所支配的肌纤维数量，多可达2000多根（如三角肌）可产生巨大的肌张力，少则6-12根（眼外肌）可控制精细运动。,103,1.神经肌肉接头的结构和兴奋传递过程（续1）,结构：神经末梢（终板前膜），间隙，肌膜 （终板后膜）。见教材P81，图3-43。 过程：动作电位传导至前膜前膜去极化 Ca2+通道 （电压依存式）开放间隙中Ca2+内流囊泡与 前膜融合递质释放到间隙Ach+受体（终板 后膜）通道 开放（Na+,K+,Ca2+）终板电位 （局部电位）电紧张扩布肌膜产生动作电位 肌肉兴奋收缩。,104,1.神经肌肉接头的结构和兴奋传递过程（续2）,说明终板电位特性： 1）不表现“全或无”的特性：其大小与前膜递质释放 量成正比。一次动作电位的到达，可使前膜内 200个小泡被释放，Ach分子达107个。 2）没有不应期：可表现时间或空间总和。 3）以电紧张形式扩布：电压随传导距离增加而下降。 间隙递质清除： 存在于间隙和后膜上的胆碱脂酶可水解Ach。 药物影响： 占据受体美洲箭毒和银环蛇毒肌肉松弛； 抑制胆碱脂酶有机磷农药；新斯的明等 肌肉僵直。 疾病：重症肌无力终板后膜离子通道不足。,105,2.牵张反射,定义： 牵张反射当有神经支配的肌肉受到牵拉被 动伸长时，具有反射性收缩的特性。 如：肌紧张、腱反射等。 肌紧张正常清醒时，骨骼肌处于轻度持续收 缩状态。缓慢持续牵拉肌腱时发生的 牵张反射。 腱反射快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 如，膝反射、跟腱反射等。,106,2.牵张反射腱反射,107,表2- 14 肌紧张和腱反射的反射弧,临床检查腱反射意义：消失脊髓受到损伤；亢进脊 髓失去与高级中枢的联系（见表2-15）。,脊髓反射原理：,108,表2- 15 常 用 的 腱 反 射,脊髓反射,109,3.屈反射,定义： 屈肌反射当一侧肢体的皮肤受到伤害性刺激 时，该侧肢体关节的曲肌收缩、伸 肌舒张，产生屈曲动作的反射。 对侧伸肌反射当刺激增强时，在同侧发生屈 肌反射同时，对侧伸肌产生收缩反 射。 中枢：脊髓。 意义：维持姿势。,110,4.脊髓与高级中枢的关系,（1）脊髓中枢：低级的躯体反射和内脏反射 中枢，如排尿和便，姿势反射 等。 （2） 高级中枢作用：有兴奋也有抑制。 （3）传导通路：多数传入神经先进入脊髓在 白质中上行到高级中枢；高级 中枢通过脊髓将运动冲动传达 到效应器。,111,（二）高级中枢对骨骼肌运动的调节,1.脑干对躯体运动的调节 实验：在中脑上下四叠体间横断脑干的动物，称为去 大脑动物（P83图3-44） 。 现象：肌紧张反应亢进四肢登直，头尾昂起，脊 柱挺直去大脑僵直。 原因：伸肌（抗重力肌）紧张性亢进 刺激和现象： 刺激剩余脑干部分区域肌紧张， 刺激剩余脑干另外部分区域肌紧张。 分析：在脑干网状结构中存在着对肌紧张加强的易化 区和减弱的抑制区。,112,表2- 16 易化区和抑制区的分布,113,表2- 17 去大脑僵直原因分析,114,2.大脑皮层的结构,大脑皮质细胞总数140亿个。 组成：神经元、神经纤维、神经胶质细 胞。 胶质细胞：神经细胞=2：1。,115,l 传出神经： 表2- 18 神经细胞分类及功用,皮层细胞排列分为6层（见下表2-19）。,116,3.大脑皮层得分区Brodmann分区法 （52个）见图3-49,运动区：中央前区的4、6区躯体运动。第 一和第二运动区。 特征：1支配： 躯体肌肉支配对侧； 面部（咀嚼、喉运动、面上部）双侧； 面部（下部、舌肌）对侧； 内囊损伤：对侧下部面肌和舌肌麻痹。 2定位精细：运动越精细，运动代表区越大 （P90，图3-53）。 3皮层分布：功能分布与人体方向相反。,117,大脑皮层沟回,4区,6区,3-1-2区,118,大脑皮层内侧沟回,119,4.大脑皮层对运动的调节,椎体系由皮层发出经延髓椎体而后下达到脊髓的 传导系（皮质脊髓束），和由皮层发出抵 达脑神经核的纤维（皮质脑干束）。 发源4区：第层内贝茨（Betz）细胞，占椎体系 细胞数（约100万个）的3%，约34000个， 较粗大。第层的小椎体细胞。 6区、3-1-2区、5区、7区等。 中央前回占60%。,120,椎体系（皮质脊髓束）,121,椎体系（皮质脑干核束）,122,椎体交叉（延髓）,123,4.大脑皮层对运动的调节,椎体外系除垂体束外全部由大脑皮层和皮层下结 构发出下行调节躯体运动的传导路径。 皮质-文状体-苍白球系： 纹状体维持肌张力和调节肌肉活动，配合随意运动。 病变现象脑干黑质病变：释放多巴胺抑制纹状 体释放的Ach纹状体释放的Ach （对大脑皮层运动区的抑制）对大脑皮 层运动区兴奋性肌张力、表情呆板、 运动迟缓震颤麻痹症。 纹状体病变：对大脑皮层运动区抑制 皮层运动反馈消失舞蹈病。 皮质-脑桥-小脑系： 小脑维持平衡、调节肌紧张和协调随意运动。,124,椎体外系（皮质- 文状体- 苍白球）,125,内囊中的传导束,126,椎体外系（皮质-脑桥-小脑系）,127,4.大脑皮层对运动的调节,椎体系与椎外系的关系 椎体系：发动运动， 椎外系：协调运动。,128,第二节 神经系统的感觉机能,（一）特异投射系统 定义：特异投射系统感受器发出的冲 动沿特定的通路传到大脑皮质而 产生特异性感觉的传到通路。,129,（一）特异投射系统,意识性深部感觉 深感觉： 位置觉、运动觉 非意识性深部感觉 （本体感觉） 震动觉 浅感觉中的精细触觉 特异投射 痛觉和 躯体四肢浅感觉 温度觉 浅感觉：皮肤黏膜痛觉、 触觉 温度觉、 头面部浅感觉 粗略的触觉 1. 深感觉传导路,130,表2- 21 深感觉传导通路（参考P92，图和P93，图354）,薄束楔束核,丘脑外 后侧核,131,深感觉传导路 意识,132,深感觉传导 非意识,133,表 2 22 浅 感 觉 传 导 通 路,134,浅感觉传导 脊髓 丘系,135,浅感觉传导 三叉丘系,136,（二）非特异投射系统,定义： 非特异投射系统 由丘脑内侧核群弥散地 投射到大脑皮质广泛区域的纤维联系。 上行激动系统脑干网状结构内存在着对 大脑皮层具有上行唤醒功能的系统。也称脑 干网状上行激动系统。 组成：特异感觉系统在通过脑干网状结构时，发出 很多侧枝与网状结构中的核团发生联系，并 反复换元上行，最终抵达丘脑内侧部分的核 群（见教材附彩图三）。,。,137,（三）内脏感觉的特点,1感受器适宜刺激：化学、机械（牵拉、压 力）、温度、痛觉等。 2传入和传出神经：通常在一起行走。如迷走 神经（副交感），内脏 大神经（交感）。脑神 经中的第5、7、9、10对 为混合神经。 3中枢：脊髓丘脑大脑边缘叶下丘脑 （主要），见教材P96，图3-58。,138,三神经系统对内脏活动的调节,（一）植物神经系统对内脏活动的调节 定义： 植物神经系统调节内脏功能的神经 系统。习惯上主要指传出神经。,139,三.神经系统对内脏活动的调节（续1）,1植物神经结构和功能：两级神经原，在神经 节中换元。 交感神经： 中枢脊髓胸（全部）腰（L13）侧角。 传出腹根脊神经白交通支交感链 有的换元灰交通支皮肤； 有的不换神经节换元内脏。 换元位置 （1）在交感链上：颈上神经节（支配眼球、泪腺、腮腺、 颌下腺和舌下腺）。 颈中神经节、颈下神经节（支配心脏）。 （2）在交感链和器官之间（见下表）,140,表2- 23 交感链外主要交感神经节分布和功能（图）,三.神经系统对内脏活动的调节（续2）,141,三.神经系统对内脏活动的调节（续3）,定义： 交感链交感神经离开脊神经后在脊髓两侧集中 换元或分支的场所。脊柱两侧各一条。 （图） 白交通支交感神经离开脊神经后进入交感链前的 通道。 灰交通支在交感干中换元后的节后神经，离开交 感链再次进入脊神经的通道。,142,交感神经灰白交通支,143,三.神经系统对内脏活动的调节（续4）,副交感神经： 中枢头部：脑干，总称为副交感核（如：缩瞳核、 上下泌延核、迷走神经背核、疑核等）。 骶部：S24相当于侧角的位置。 传出头部：在、对脑神经中。 骶部：盆神经。 支配头部：-眼，-泪腺、颌下腺和舌下腺， -腮腺，-心脏、肺、胃小肠和近端 结肠、肝、胰。 骶部：结肠以下的消化管，盆腔器官 和外生殖器。,144,三.神经系统对内脏活动的调节（续5）,表2- 24 副交感神经节及节后神经原的分布,145,副交感和交感神经功能比较,表2- 25 交感和副交感神经结构功能特点比较,146,副交感和交感神经功能比较（续1）,特点： （1）经常性紧张性发放。交感和副交感作用相互拮 抗。少有一致，如唾液腺。 （2）安静时：副交感作用为主，物质代谢（消化、 排泄、生殖等系统活跃）加强； 激动时：交感作用为主，应对作用加强（循环、 呼吸、血糖升高、），副交感作用减弱。 （3）作用范围：交感广泛，副交感较小。,147,（一）对内脏活动的调节,2植物神经末梢的化学传递 递质：去甲肾上腺素和乙酰胆碱。 纤维： 肾上腺能纤维交感节后 胆碱能纤维交感节前、副交感节前 和节后。,148,（二）各级中枢对内脏活动的调节,1脊髓：出汗、缩血管、排便、排尿。正常时受 高级中枢调控。 2脑干网状结构： 生命中枢心血中枢、呼吸中枢、呕吐中 枢、吞咽中枢。消化管道运动 和分泌中枢。 3下丘脑：较高级的内脏调节中枢。可协调大脑 皮质、丘脑、脑干网状结构的信息。,149,表2- 26 下 丘 脑 内 脏 调 节 中 枢,。,视上核：生物节律的调节中枢,150,（二）各级中枢对内脏活动的调节（续1）,4新皮质： 内侧4区膀胱和直肠运动； 4区背外侧呼吸、血管运动变化； 4区底部消化管道运动和唾液分泌变化； 6区竖毛、出汗上下肢血管舒缩反应； 8区和19区眼外肌运动，瞳孔反应。,151,大脑皮层分区,152,（二）各级中枢对内脏活动的调节（续2）,5边缘系统 刺激杏仁核 躯体运动：转离刺激侧，咀嚼，吞咽等。 内脏运动：呼吸、血压反应，自发排尿和便，唾液 分泌。 激素分泌：垂体分泌促性腺激素、促肾上腺激素。 与记忆功能有关的结构海马-穹隆-下丘脑乳头 体-丘脑前核-扣带回-海马海 马环路。损伤有关结构近期记忆 丧失。,153,四神经系统的高级功能,（一） 条件反射学说 定义： 非条件反射天生就具有的本能性反射。 条件反射后天学习，在非条件反射基 础上形成的反射。需大脑皮质参与。,154,1 条件反射的建立,巴浦洛夫经典实验： 给狗在颈部做一个食管瘘，使食物不能进入胃，在胃处做一个胃瘘收集胃液。当用肉喂狗时，可记录其胃液分泌量的变化。见教材P207，图8-20。 实验开始： （1）单独给狗听铃声，胃液分泌没有变化； （2）用肉喂狗，同时给予铃声，可见胃液 分泌增加，反复几次； （3）当单独给予铃声时，胃液分泌增加。 实验结果：条件反射已建立。,155,1.条件反射建立（续1）,实验分析：用肉喂狗，同时给予铃声，可见胃液分泌 增加非条件反射； 喂肉非条件刺激 铃声无关刺激； 同时：喂肉+铃声（或铃声稍超前并同时 给予）强化； 单独：铃声胃液分泌条件反射建 立。 建立关键：（1）非条件刺激+无关刺激； （2）反复强化,156,2 条件反射