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文档简介

中药基础知识,中药基础知识,20150101,第一节 配伍,含义:根据药物性能和临床治疗的需要,将两种以上的中药一起使用 的方法。 基本配伍:从双无配伍用药角度,论述药物简单配伍后性效变化规律。 单行:单位药,无须配伍。 相需:两种以上功效相似的药同用互相促进增强疗效。 相使:有共性的药同用,辅药增强主药疗效。 相畏:一种药物的毒性受到另一种药物的抑制。 相杀:与相畏相似。生半夏畏生姜,生姜杀生半夏。 相恶:一种药物能破坏另一种药物的功效。 相反:二药合用,产生或增强毒性或副作用。,分析: 1. 增效:相须、相使 2. 减效:相恶 3. 减毒:相畏、相杀 4. 增毒:相反,高级配伍:从多元配伍用药角度,论述各药在方中地位及配 五后性效、变化规律。 配伍目的: 增强治疗效能,扩大治疗范围,适应复杂病情,降低毒副作用。 中西药配伍: 1. 增效:麻黄青霉素 2. 减毒 3. 消除、降低疗效 4. 增毒,第二节 禁忌,含义:用药时的忌讳。 内容:1. 配伍 2. 妊娠 3. 服药 4. 证候 配伍禁忌:用药配伍后能产生毒副作用,用药时应避忌。 内容:十八反、十九畏 十八反:乌头、附子、草乌反半夏、瓜蒌(根全皮仁)、贝母(川贝、浙贝)、 白薇、白及 甘草反海藻、大戟(京)、甘遂、芫花。 藜芦反诸参(人参、沙参南、丹参、苦参、玄参)、细辛、芍药(赤芍、白芍) 十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁相畏郁金川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。,妊娠禁忌 损伤胎元、流产,禁用、慎用 妊娠期间 禁用药:峻烈有毒 慎用药: 活血化淤 攻下药 行气药 辛热药 滑利药 饮食禁忌:服药时忌食某种食物 内容: 服药期间忌服生冷、粘腻、腥膻等不易消化有刺激性的食物。 寒性病忌食生冷。 热性病忌食辛辣。 肝阳上亢忌食辛热助阳的食品。 疮疡、皮肤病患者忌食鱼、虾、蟹等腥膻或有刺激性食品。 消化不良忌食油炸。 外感表证忌食油腻。 选择与治疗有协同作用的食品。,第三节 用量,一、剂型:成人单味药内服一日用量。 二、确定 1。基本:汤剂、干品 510g,部分1530g,丸散剂0.53g。 2。变化依据 药物方面 质量 质优小 质次大 质地 质重大 质轻小 干品小 鲜品大 气味 清淡大 浓烈小 毒性 毒小稍大 毒大小 无毒大 应用方面 配伍 复方小 单方大 主药大 辅助小 剂型 汤剂大 丸散小 目的 人参:补气救脱大 补脾、肺气常量 保健小 槟榔:驱绦虫大 行气利水消积小,患者方面 年龄 成人大 幼老小 体弱小 性别 活血化淤药女性月经期妊娠期慎用 体质 以驱邪为主时,脾胃健康大 脾胃弱小 以补虚为主时,胃强大 胃弱小 病程 病程短、新患大 病程长、体弱小 病势 病急、病重大 病缓、病轻小,剂量与疗效的关系 药物的作用随剂量的增大而增强。 部分药物的作用随剂量增减而变化。 生麦芽 常量(1015g)疏肝、消食 生白朮 常量 健脾 大量(30150g)回奶 大量 健脾、通大便 未超过人体最大承受量的无毒,超过的有毒。,三、剂量与疗效的关系 1。药物的作用随剂量的增大而增强。 2。部分药物的作用随剂量增减而变化。 生麦芽 常量(1015g)疏肝、消食 生白朮 常量 健脾 大量(30150g)回奶 大量 健脾、通大便 3。未超过人体最大承受量的无毒,超过的有毒。,第四节 用法,用法:给药途径、应用形式、煎煮方法、服药方法 途径: 1、消化道给药 全消化道给药 口腔黏膜(含药) 由上进入 鼻饲 肠管导入 半消化道给药 灌肠 由下进入 栓塞 肛滴,2、呼吸道给药 全呼吸道给药 吸药气 水蒸气药气 咽气 半呼吸道给药 鼻腔 支气管,3、血管给药 静脉 动脉 4、肌肉、皮下组织给药 埋药 肌肉注射 皮下注射,5、眼部给药 6、耳部给药 7、阴道子宫羊膜腔内 8、母乳给药 9、皮肤给药 全身 药浴 局部 10、穴位给药,应用形式,1、内服:汤液、丸散、丹、锭、颗粒、胶囊、口服液、液膏剂 2、外服:散、膏、药膏、丹、丸、锭、钉、线 3、吸入:烟气、熏气、蒸气、气雾剂 4、注射,汤药煎煮,煎前准备 用具:砂锅、砂壶、陶罐、耐高温的玻璃器皿;不能用铁、铅、锡、铝锅。 溶媒:水、酒、醋。 用水量。 浸泡。 浸泡水温:1040。 火势与火质(火候)。 煎药次数。 时间:头煎锅开1520分钟 二三煎1015分钟。 盖盖子与不停搅动。 煎出量:一次250300 ml,二次500600ml,三次750900ml。,汤药煎煮,1、煎前准备 用具:砂锅、砂壶、陶罐、耐高温的玻璃器皿;不能用铁、铅、锡、铝锅。 溶媒:水、酒、醋。 用水量。 浸泡。 浸泡水温:1040。 火势与火质(火候)。 煎药次数。 时间:头煎锅开1520分钟 二三煎1015分钟。 盖盖子与不停搅动。 煎出量:一次250300 ml,二次500600ml,三次750900ml。,煎后处理, 立即倒出 绞渣出汁 合对分服 不宜久置 煎糊倒掉,若为健脾胃药,可不倒,特殊处理,1. 先煎:提前30 分钟 难溶于水 有毒 治疗上的需要 2. 后下: 芳香挥发油类 治疗需要 3. 包煎: 粉末类,细小种子 毛绒类 矿物粉末 孢子 4. 另煎:人参、西洋参 5. 焗服:开水泡 6. 冲服 7. 煎汤代水 8. 烊化,服药方法,(一)时间 空腹服:早晨起床时,攻下逐水药、攻下积滞药、驱虫药。 饭前服:(30分钟前)补虚类。 饭后服:健胃消食,解表,头面,对胃肠有刺激。 睡前服:安神药安眠时,睡前一个半小时;缓通大便,涩精止遗。 定时服:驱疟:疟发前24小时;中西药分服中差1小时。 不拘时服:病情凶险。 (二)次数 一天23次,病急增加次数。 (三)冷热 一般温服。,谢 谢,23,目录,过渡页,内容页,单击添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字,单击添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字,1,2,3,4,5,6,内容页,双击添加标题文字,单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容,单击添加标题文字,单击添加标题文字,内容页,点击添加文本内容,点击添加文本内容,点击添加文本内容,点击添加文本内容,点击添加文本内容,点击添加文本内容,点击添加文本内容,点击添加文本内容,内容页,点击添加 文本,点击添加 文本,点击添加 文本,点击添加 文本,点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本,点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本,点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本,点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本 点击添加说明文本,内容图表页,50,30,65,80,内容图表页,点击添加标题,点击添加具体说明 点击添加具体说明 点击添加具体说明,点击添加标题,点击添加具体说明 点击添加具体说明 点击添加具体说明,点击添加标题,点击添加具体说明 点击添加具体说明 点击添加具体说明,点击添加标题,点击添加具体说明 点击添加具体说明 点击添加具体说明,点击添加标题,点击添加具体说明 点击添加具体说明 点击添加具体说明,Thank you!,谢谢观赏,graduation thesis defense report graduation the

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