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文档简介

内镜下逆行性胰胆管造影 ERCP,ERCP,内镜下逆行性胰胆管造影 Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography,指将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头插入造影导管以显示胰胆管的技术。,ERCP,内镜下逆行性胰胆管造影,诊断+治疗 活检 支架置入（临时/永久） 取石 EST：乳头括约肌切开术 ENBD：鼻胆管引流术 EPBD：球囊扩张术,ERCP,1. 胆道梗阻引起的黄疸 2. 临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等） 3. 胰腺疾病：胰腺肿瘤、 慢性胰腺炎、胰腺囊肿等 4. 原因不明的胰腺炎 5. Oddi括约肌测压 6. 胰管或胆管的组织活检,ERCP适应症,1. 严重的心肺或肾功能不全者 2. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作（胆源性除外） 3. 对碘造影剂过敏,ERCP禁忌症,术前给药：奥曲肽、地西泮、山莨菪碱、哌替啶 麻醉：利多卡因胶浆口服,ERCP术前准备,ERCP操作过程,1. 胰腺炎 2. 出血 3. 胆系感染 4. 消化道穿孔,ERCP术后并发症,ERCP术后并发症,ERCP术后并发症,ERCP术后并发症,腹部CT：右侧肾周积气，腹腔游离气体,立位腹平片：肾周气体影,ERCP术后并发症,注意养成良好的生活饮食习惯，劳逸结合，不暴饮暴食及酗酒，进食低脂、低胆固醇、富含维生素的饮食。 遵医嘱服药，勿随意更换药物或停药。 适度运动，可进行适度的有氧活动，如散步，打太极拳等，循序渐进，逐渐增加活动量，以不感不适及劳累为宜。 保持情绪稳定。 定期复查，并做好自我观察，有无腹痛，呕吐，皮肤黄染，大便颜色、量的
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