《保护我们的视觉》PPT课件.ppt

保护我们的视觉 眼睛健康基本知识,潍坊眼科医院 王剑锋,潍坊眼科医院,家长最关心的问题,眼睛的基本结构,眼球如同一台照相机,视网膜：“照相机”“底片”,中央凹：最高视敏度,视神经：视觉信号传输,虹膜：调节入眼 光线强度,角膜：最主要屈 光成分,晶体：实现对焦 （调节）,玻璃体:一种通透的、胶冻样物质，填充在眼球中间,正常眼球前后径:眼轴 出生时16mm，3岁时23mm。成年24mm， 远视眼者较短，近视眼者较长。 眼球位于眼眶前部,眶筋膜.韧带与 眶壁相连,周围眶脂肪,前眼睑保护 眼球向前平视, 突出于外侧眶缘12-14mm, 两眼相差不超过2mm.,眼球(eye ball),(一)眼球壁（照相机壳子） 外层- 纤维膜 巩膜 5/6 角膜 1/6 近视患者巩膜生长造成眼轴延长 中层- 葡萄膜 虹膜 脉络膜 睫状体 内层- 视网膜（底片）,眼睛与照相机一样，精密而且脆弱,外伤 炎症 过度使用（不正确的用眼习惯）,外伤,我们要小心 尖锐的物品都有可能伤害我们的眼睛,我们为什么会近视,定义 在调节放松状态下，平行光线进入眼内汇聚于视网膜前的屈光状态称为近视 注意：近视是一种屈光状态，不说明视力好坏，也不能算是疾病 发病原因 环境 遗传 治疗 光学矫正 手术治疗,近视,其他的屈光不正:远视和散光,远视：调节放松状态下平行光线聚焦于视网膜后方 散光：平行光线经过眼的屈光系统后不能汇聚于一点,发病原因中，环境因素占首位,不正确的用眼方式,读书、写字眼睛离书、本太近 长时间看电视 玩电脑游戏 玩手机等小屏幕、小字体的“现代化害眼工具” 等等 原则是：避免长时间近距离用眼,为什么呢？,蹲久了会怎样？,视觉疲劳,眼睛“蹲”久了之后,眼轴延长，近视发生,调节痉挛,防治近视，任重道远,改变环境因素：电视、电脑、过多的作业等 改变用眼习惯：避免长时间近距离用眼 及时发现，准确验光：根据年龄选择散瞳方式、医学验光,最重要的是良好的姿势： 一尺、一寸、一拳头,不正确的姿势是最难以改变的影响因素,没有良好的习惯会怎样,眼外肌麻痹,屈光不正,知觉障碍,先天因素,斜视的发病与危害,斜视,主要作用 次要作用 内直肌 内转 外直肌 外转 上直肌 上转 内转和内旋 下直肌 下转 内转或外旋 上斜肌 内旋 下转和外转 下斜肌 外旋 上转和外转 神经支配：动眼N：上下内直肌、下斜肌 外展N：外直肌 滑车N: 上斜肌 血供：眼动脉肌支,眼外肌,斜视的危害,破坏双眼视觉，造成空间感的缺失，很多事情不能做（驾驶高速交通工具 过马路 打球等） 斜视性弱视 社会功能,双眼视觉的意义,双眼单视 视混淆与单眼抑制 融合 立体视 立体视觉丧失,斜视的治疗：配镜和手术,配镜：调节性斜视,手术：大部分斜视需要手术治疗,弱视：眼镜不能矫治之殇,弱视的定义： 1.眼睛没有器质性病变 2.矫正视力低于正常水平（正常同龄儿矫正视力）一般6岁儿童矫正视力应高于0.8,弱视：眼镜不能矫治之殇,病因：发育过程中眼睛未得到有效视觉刺激,弱视：眼镜不能矫治之殇,视觉发育的关键阶段： 1.出生后三个月内-黄斑发育 2.8岁前眼球发育成熟,弱视：眼镜不能矫治之殇,病因：任何影响注视清晰度的因素 1.上睑下垂 2.炎症：角膜炎、结膜炎等 3.屈光不正：远视、近视、散光 4.斜视 5.屈光间质混浊：先天性白内障、永存原始玻璃体 6.,弱视：眼镜不能矫治之殇,治疗：解除影响注视清晰度的因素，并训练视觉功能 1.上睑下垂手术 2.及早消除炎症 3.矫正屈光不正：眼镜、手术等 4.手术治疗斜视 5.手术治疗屈光间质混浊 6.,弱视：眼镜不能矫治之殇,疗效：8岁前开始治疗，通常可恢复正常视觉 难治性弱视：出生3月内黄斑发育关键期未能得到 有效视觉刺激者,弱视：眼镜不能矫治之殇,预防：早期发现，早期治疗,三驾马车：斜视、弱视与屈光不正,互相严密关联的三种疾病 1.斜视：非主视眼发育减缓：远视、弱视； 主视眼：近视 2.屈光不正：弱视、调节性斜视 3.弱视：发育异常：屈光不正；视功能低下：知觉性斜视,三驾马车：斜视、弱视与屈光不正,综合性治疗：手术、配镜与训练,老年人眼睛的困扰,老视 白内障 干眼症,老视：眼睛也须“拐杖添”,近视不得老花眼？ 随着年龄增长，眼调节能力逐渐下降从而引起患者视近困难的现象称为老视(presbyopia)。 老视与年龄有关，与身体状态有关，与屈光状态无关,老视症状与危害,初期将目标放远才看清，在光线不足时更为明显 部分远视和正视患者逐渐不能看清手边物体 视疲劳 结膜炎和睑缘炎 干眼症,老视治疗,屈光治疗是目前唯一安全有效的方法 老视镜须验配，否则会引起多种视觉症状 手术治疗是研究热点 白内障手术：多焦点人工晶体，双眼屈光度调整 其他：前巩膜切开术等,白内障：药物治疗有效吗,美女，面霜可以治疗皱纹吗？,白内障超声乳化+人工晶体植入：唯一成熟有效的治疗,干眼症：时髦的老年眼病,干眼症：泪液功能异常带来的困扰,认识泪液,成分：脂质、水、粘液 功能：润滑、保护、屈光 特点：薄、滑、久、净,症状： 流泪 眼