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文档简介

中国2型糖尿病防治指南,基层版 2012,疾病篇,目录,糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断 糖尿病的管理 糖尿病的预防,我国成人糖尿病患病率高达9.7%，且仍在不断攀升,我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7% 我国60.7%的糖尿病患者因未被诊断而无法及时接受有效治疗,中国2型糖尿病防治指南 基层版：P4.,2010年全世界11.6%的医疗卫生费用于防治糖尿病 慢性并发症防治的医疗支出占糖尿病医疗费用的主要部分 高血压 34.2% 脑血管病 12.6% 心血管病 17.1% 下肢血管病 5.2%,糖尿病及其并发症的治疗带来沉重的经济负担,中国2型糖尿病防治指南 基层版：P4.,并发症患病率高,我国糖尿病的控制状况不容乐观-HbA1c达标率低,HbA1c6.5%,HbA1c7.0%,HbA1c6.5%,HbA1c达标(率%),中国2型糖尿病防治指南 基层版：P5.,目录,糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断 糖尿病的筛查 糖尿病的管理 糖尿病的预防,糖尿病状态分类(WHO 1999),中国2型糖尿病防治指南 基层版：P8.,IFG人群行OGTT检查可增加糖尿病的诊断率,注：IFG和IGT统称为糖调节受损(IGR，即糖尿病前期)；*空腹状态指至少禁食8小时,糖尿病的诊断标准(WHO 1999),中国2型糖尿病防治指南 基层版：P9.,*症状包括高血糖所致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现 *随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不可用于诊断IFG或IGT 注：急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高，若没有明确的高血糖病史，须在应激消除后复查，以确定糖代谢状态,糖尿病的病因学分类(WHO 1999),中国2型糖尿病防治指南 基层版：P9-10.,目录,糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断 糖尿病的管理 糖尿病的预防,建立糖尿病档案,初诊患者 详细询问糖尿病病情、有无并发症及家族史 已诊断患者 了解以往治疗方案、血糖控制情况 制定综合治疗方案 个体化的血糖控制目标及治疗方案 饮食和运动方案 体重控制目标 患教 戒烟、限酒 自我监测、随访,中国2型糖尿病防治指南 基层版：P37-38.,临床监测随访方案,中国2型糖尿病防治指南 基层版：P37-38.,a:包括胆固醇、高/低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯；b:如具备监测条件；c:BUN,尿素氮,血糖监测的注意事项,空腹血糖，需过夜空腹至少8小时 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒 血标本尽快送检，长时间放置血糖值可降低 应激性高血糖应在应激情况消除后复查血糖 餐后2h血糖，从吃第一口饭开始计时 糖化血红蛋白(HbA1c)
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