口腔护理技术.ppt

口腔护理技术,教学内容,口腔护理意义 适应症目的 常用溶液 操作要点、流程解读 注意事项 思考题,口腔由牙齿、牙龈、舌、颊、软腭及硬腭等组成。,口腔护理的意义,口腔具有摄取、咀嚼和吞咽食物以及发音、感觉、消化等重要功能,良好的口腔卫生可促机体的健康和舒适。当机体防御功能下降，自我口腔清洁能力下降，导致口腔内致病菌大量繁殖，出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病时，护士应认真评估患者,的口腔卫生状况，对于机体衰弱或存在功能障碍的患者，护士需根据其病情及自理能力，协助完成口腔护理,适应症,高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者应遵医嘱给予特殊口腔护理，一般每日2-3次。如病情需要应酌情增加次数,目的,1 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症 2 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适 3 评估患者口腔内的变化，提供患者病情动态变化的信息,口腔护理常用溶液,操作流程解读,一 准备质量（15分） 1衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。（一项不符合扣1分） 2用物：治疗盘内备口腔护理包（一次性治疗盘2个、纱布1块、垫巾1块、压舌板1个、生理盐水浸湿的棉棒16个）、石蜡油，一次性水杯内盛漱口液和吸水管、手电筒、PDA、手消毒液、处置治疗单。（口述：必要时备开口器）（少一项扣1分）。,3. 核对处置治疗单。（未核对不得分） 4物品摆放合理，便于操作。（不符合要求扣2分）,二 操作流程质量（75分) 1携用物至患者床旁，确定患者身份（询问患者姓名，PDA扫描或核对腕带信息），与处置治疗单核对一致；评估患者年龄、病情、意识、心理状况及合作程度；解释说明目的、方法及注意事项，取得配合。（少一项扣1分） 2协助患者侧卧位或平卧位,头偏向一侧,面向操作者。（少一项扣1分）,3取垫巾围于患者颈下，一次性治疗盘置于患者口角旁。（少一项扣1.5分） 4生理盐水棉棒湿润口唇，一手持手电筒另一手持压舌板观察口腔情况（溃疡、出血点及特殊气味），口述：昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口，有活动义齿者取下并刷洗干净。（少一项扣2分）,5如为清醒患者，协助用吸水管吸水漱口。（少一项扣1分） 6生理盐水棉棒擦拭口唇，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻分开两侧颊部，用棉棒沿臼齿至门齿纵向擦洗左侧牙齿外面，同法擦洗右侧牙齿外面（少一项扣4分，方法不正确扣2分）,7嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部粘膜，每擦一个部位更换一个棉棒。（少擦一个部位扣4分，不符合要求一处扣0.5分） 8. 同法擦洗右侧。（少擦一个部位扣4分，不符合要求一处扣0.5分） 9. 擦洗舌面及硬腭。（少一项扣2分）,10 协助清醒患者用吸水管吸水漱口，擦净口周。（口述：口唇干裂者涂石蜡油，有溃疡面者按医嘱涂擦药物,有义齿者协助患者佩戴义齿）。（少一项扣1分） 11.撤去垫巾及一次性治疗盘，协助患者取舒适卧位，整理床单位。（少一项扣1分） 12.整理用物。（不符合要求不得分） 13.洗手、记录。（少一项扣1.5分）,三 全程质量（10分） 1动作轻柔，棉棒湿度适宜，防止因水分过多造成误吸，勿过深以免触及咽部引起恶心，口腔清洁舒适，无异味。（不符合要求不得分） 2.使用后的物品处置方法正确。（不符合要求不得分） 3.相关内容知识回答正确（内容回答不完善酌情扣分),操作流程：口腔护理技术评分标准2016.4.doc,注意事项,1.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸. 2.观察口腔时，对长期使用抗生素和激素的患者，应注意观察口腔内有无真菌感染.,3.使用的棉棒不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸，注意夹紧棉棒(球)勿将其遗留在口腔内. 4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理.,健康教育,1.向患者解释口腔护理的重要性 2.介绍口腔护理的相关知识，并根据患者存在的问题进行有针对性的指导,