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文档简介

坐骨神经痛,1,定义：是指坐骨神经通路及其分布区内发生的疼痛。,2,坐骨神经痛,多见于青壮年。 临床表现为自一侧腰或臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足部的放射性疼痛，呈烧灼样或针刺样，活动时加重。 直腿抬高试验阳性，跟腱反射减弱。,3,坐骨神经痛,按受损部位分为,干性坐骨神经痛,根性坐骨神经痛,4,5,6,闪挫外伤 损伤筋脉 气血瘀滞 经脉 劳损 不通 久居湿地 不通 风寒湿痹阻 则痛 涉水冒雨 湿郁化热 流注足太阳、少阳经,病因病机,7,8,治疗,治法：取患侧足太阳、少阳经穴为主，用泻法。 处方：环跳、阳陵泉、昆仑、太冲。 根性坐骨神经痛加大肠俞、关元俞。,9,针刺操作,取侧卧位或俯卧位，大肠俞、关元俞、环跳直刺2.04.0寸，大幅度提插捻转，使针感放射至小腿及足部。,10,11,12,针刺操作,阳陵泉直刺1.01.5寸； 昆仑直刺0.51.0寸； 太冲向涌泉方向透刺1.01.5寸，诸穴均力求针感向远心端放射。 电针：采用密波或疏密波；,13,14,针刺操作,疼痛剧烈者可加刺患侧次髎、涌泉，次髎直刺1.01.5寸，涌泉直刺0.51.0寸。,15,加减,寒湿命门、腰阳关； 瘀血血海、三阴交； 气血不足足三里、三阴交；,16,（1）刺络拔罐：用皮肤针叩刺腰骶部、或委中刺络出血，加拔火罐。 （2）穴位注射：当归注射液或复方丹参注射液，穴注L4夹脊、大肠俞、环跳、殷门等穴，每次选2穴，每穴1-2ml。,其他治疗方法,17,按语,针刺治疗坐骨神经痛效果显著。体针与头针结合应用疗效更佳。坐骨神经痛由肿瘤、结核等原因引起者，应积极治疗其原发病。 急性
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