已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
,病例分享-髋关节置换术后股骨假体 周围骨折,第一次术前,第一次术前,第一次术后,左侧再次骨折,骨折术后,回顾对比,关节不稳 脱位 假体松动 感染 股骨假体周围骨折 Hao MH, et al. JBJS Am.2005,94(181):172I-1727 假体松动 股骨假体周围骨折（PFF） 感染假体脱位 AJ, Hart et al.JBJS, 2015, 94 (4):317-325.,翻修原因,发病机制,外伤 轻微创伤是直接原因 因较大创伤所致假体周围折并不多见 假体周围骨折的病因 骨皮质缺损或穿孔 翻修术（骨水泥 骨缺损） 假体松动-骨溶解 骨质疏松 手术,Vancouver分型,由Duncan和Masri1991年提出，1995年发表的 Duncan CP, Masri BA Instr Course Lect. 45:293-304,1995. 综合考虑了骨折部位、假体的稳定性和宿主骨剩余骨量等因素 已成为大家所公认的最有助于指导治疗和预后的一种股骨假体周围骨折分型,温哥华(Vancouver)分型处理,股骨分成三个区域： A型：转子周围 B型：股骨近端至假体尖端 C型：假体尖端远端,Vancouver分型,B型：假体柄周围或刚好在其下端,B1型：假体稳定,B2型：假体松动,B3型：假体松动， 严重骨量丢失,翻修术,适应征：假体松动的骨折 原则： 尽可能的保留骨量 尽可能使假体与完整的宿主骨之间获得牢固固定,翻修术,假体的选择 长柄远端固定非骨水泥型 假体的长度至少要超过骨折端两倍于股骨直径的距离 骨缺损者，联合异体皮质骨板髓外固定,Vancouver B2、3 型骨折：存在假体松动，需更换 假体，视股骨的质量选择骨水泥型或生物型假体。 条 件允许情况下， 尽量选择加长全涂层生物型假体，以 利于骨愈合和骨长入，并提高良好的稳定性。 对于 B3 型骨折，一般认为，使用长柄股骨假体，超过缺损 部分股骨直径的 2 倍， 可恢复股骨抗扭强度 84%。 骨缺损处采用自体骨或同种异体骨植骨是必要的，可 有效地提高骨折愈合率，获得良好的效
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 农作物植保员作业指导书
- 电机制造工职业技能考核试卷及答案
- 高分子防水卷材生产工内部技能考核试卷及答案
- 碳化钛制备工设备调试考核试卷及答案
- 重冶净化工职业考核试卷及答案
- 智能数码摄像头创新创业项目商业计划书
- 开学季学生心理适应教育方案
- 城市垃圾分类推广促进方案
- 高中生物教师教学反思与成长记录
- Flash CS6动画课程全套电子教案
- 交通规划中智能交通信号控制技术应用2025年研究报告
- 公共空间设计培训课件
- 2025年汽车维修高级技师能力认证考试试卷及答案解析
- 2025年邮政集团招聘考试复习资料与预测题
- 2025年保险理赔员执业资格考试试题及答案解析
- 板绘插画师基础知识培训课件
- 2025至2030年中国分时度假行业市场运营现状及投资规划研究建议报告
- 孕期甲状腺功能课件
- 2025年版《煤矿安全规程》考试题库(含答案)
- 押运员持枪证考试试题及答案
- 医药代表一院一策工作汇报
评论
0/150
提交评论