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文档简介

肺栓塞的护理查房,胸外科三病区 赵丽鸽 段文波,CONTENTS,目录,1,PART,病例介绍,患者资料,1,姓名：田* 年龄：59岁 性别：女 婚姻：已婚,2,民族：汉族 籍贯：甘肃省 入院时间：2017-03-13,3,现病史：2周前行胸部CT示:前纵膈软组织密度影，考虑胸腺瘤或心包良性肿瘤可能。,4,入院诊断： 前纵膈占位性病变,2,PART,相关检查,相关检查,3,PART,治疗经过,病史介绍,病史介绍：2017-03-15患者11:45分由ICU转至我科,19：25患者自诉活动后胸闷、气短、乏力，双眼睑无下垂；双手握持有力。,测体温37.5，脉搏58次分，呼吸40次分，血压10864mmHg，血氧饱和度：85%，接心电监护示：窦性、律齐。,急查血气结果示：PO2:51.6mmHg、PCO2：38.9mmHg，给予面罩吸氧6升分，血常规结果示：WBC:14.09*109L，PT:12.8sec，D-二聚体：4.21ugml ，给予预防性尿激酶溶栓治疗，那曲肝素钙抗凝治疗。,22:20患者自述症状较前缓解,病史介绍,4,PART,护理问题 及措施,护理问题及措施(一)潜在并发症：快速性心律失常,2、备好溶栓药物,1、心电监护，加强巡视，严格交接班,3、常规静脉留置针的使用,护理问题及措施（二）气体交换受损,1、协助患者取有利呼吸的体位,3、遵医嘱给予吸氧，监测动脉血气分析,2、提供舒适的环境，适宜的温湿度,4、保持呼吸道通畅,护理问题及措施（三）心输出量减少,护理问题及措施（四）再次栓塞的危险,护理问题及措施（五）潜在并发症：
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