主要肿瘤的解剖部ppt课件.ppt

主要肿瘤的解剖部位及其常见的形态学编码,一、支气管和肺,解剖部位编码 形态学编码,1. 肺（支气管和肺）部位编码 C34,C34.0 主支气管： 隆凸、 肺门 C34.1 上叶，肺： 肺小叶、上叶，支气管 C34.2 中叶，肺： 中叶，支气管 C34.3 下叶，肺：下叶，支气管 C34.8 肺交搭跨越的损害（侵害两个及以上的亚部 位，又不能确定起源部位） C34.9 肺,NOS（其它未特指）: 支气管，NOS、细支气管、支气管源性、肺，NOS,2. 肺（支气管和肺）癌的常见形态学编码,肿瘤，恶性 8000/3 癌，未特指 8010/3 小细胞癌，未特指 8041/3 鳞状细胞癌，未特指 8070/3 鳞状细胞癌，小细胞,角化 8072/3 鳞状细胞癌，小细胞,非角化 8073/3 鳞状内皮肿瘤，级 8077/2 腺癌，未特指 8140/3 管状腺癌 8211/3 肺泡腺癌 8251/3 乳头状腺癌，未特指 8260/3 腺鳞癌 8560/3 腺癌伴有鳞状化生 8570/3,二、胃,贲门，NOS: 胃贲门、贲门食管连接处、食管胃连接 处 、胃食管连接处 C16.0 胃底 C16.1 胃体 C16.2 胃窦:胃窦、幽门窦 C16.3 幽门：幽门管、幽门前 C16.4 胃小弯,NOS（不能分类于c16.1-c16.4者） C16.5 胃大弯,NOS（不能分类于c16.1-c16.4者） C16.6 胃交搭跨越的损害（前壁、后壁 不能分在16.0-16.4） C16.8 胃，NOS C16.9,1. 解剖学编码 C16,2. 胃癌的常见形态学编码,三、肝和肝内胆管,肉瘤和转移性肝癌不包括在内 肝， NOS C22.0 肝内胆管 C22.1 胆小管，胆管,1. 解剖学部位编码,2. 肝癌常见形态学编码,四、胆囊癌的ICD-O（部位与形态编码）,不包括类癌及肉瘤 胆囊 C23.9 形态学编码： 腺癌，未特指 8140/3,五、胆道其他和未特指部位者,肝外胆管 C24.0 胆管，NOS、胆总管、胆囊管、肝胆管、奥迪括约肌 法特壹腹 壹腹周围 C24.1 胆道交搭跨越的损害 C24.8 包括累及肝内和肝外胆管的肿瘤 胆道，NOS C24.9,1. 解剖学部位编码 C24,2. 胆道其他和未特指的常见形态学编码,六、食管癌,1. 解剖学部位编码,2. 组织形态学编码,七、小肠,1. 解剖部位编码 C17,2. 小肠癌的常见形态学编码,八、结肠和直肠癌,1. 结肠的解剖学部位编码,2. 直肠乙状结肠连接处部位编码 C19,直肠乙状结肠连接处 C19.9 直肠乙状结肠, NOS 直肠乙状结肠 结肠和直肠 骨盆直肠连接处,3. 直肠部位编码 C20,直肠，NOS C20.9 直肠壶腹,4. 肛门和肛管解剖学编码 C21,肛门，未特指， （不包括肛门皮肤和肛周皮肤C44.5） C21.0 肛管 肛门括约肌 C21.1 泄殖腔源区 C21.2 直肠、肛门和肛管交搭跨越的损害 肛门直肠连接处 肛门直肠 编码?,6. 结肠和直肠常见形态学编码,九、乳腺癌,1. 乳房肿瘤的解剖学部位编码,2. 乳腺癌的常见形态学编码,十、白血病与淋巴瘤,除了髓样肉瘤（M-9930/3）以外，所有白血病编码到 C42.1（骨髓）。 脾 C42.2 网状内皮系统，NOS C42.3 造血系统，NOS C42.4 血液 C42.0,1. 造血与网状内皮系统的解剖学编码,2. 白血病的形态学编码 940-994,3. 淋巴瘤的解剖学编码,如果一个淋巴瘤涉及多个淋巴结区域则编码到 C77.8（多部位淋巴结）。 结外淋巴瘤编到起源部位（可能不是活检的部位）。 淋巴瘤没有指出部位，则编到C77.9（淋巴结，NOS）。,注： 淋巴瘤主要发生在淋巴结（C77._）或淋巴组织，如扁桃 体、脾、胸腺、小肠的派伊尔淋巴集结等，称结内淋巴瘤。 编码到C77._ 发生在具体部位的淋巴瘤称为结外或淋巴外，如胃、肠等 部位的淋巴瘤。这类应编码到原发部位,4. 淋巴瘤的形态学编码 C959-972,常见的形态学编码有：,儿童常见的有：伯基特淋巴瘤（M-9687/3)、弥漫大B细胞淋巴瘤（9680/3） 淋巴母细胞淋巴瘤,十一、女性生殖系统 C51-C58,宫颈： C53 宫颈内膜：内口、宫颈管、宫颈管内膜、 宫颈管内膜腺、纳博特腺 C53.0 外宫颈：外口 C53.1 宫颈交搭跨越损害 宫颈残端、宫颈鳞状柱状上皮交界处 C53.2 宫颈，未特指： 宫颈，NOS、宫颈 C53.9,1. 宫颈的解剖学编码,2. 宫颈癌的组织学编码,3. 子宫体、子宫及卵巢解剖学部位编码,子宫体 C54 子宫峡 C54.0 子宫内膜：子宫内膜腺体、子宫内膜基质 C54.1 子宫肌层 C54.2 子宫底 C54.3 子宫体交搭跨越损害 C54.? 子宫体 C54.9 子宫，NOS C55.9 卵巢 C56.9,3.1 子宫体癌的常见组织学类型及编码,3.2 卵巢癌的常见组织学类型及编码,十二、中枢神经系统肿瘤,1.1 脑（脊）膜 C70 大脑脑膜（硬颅脑膜，颅脑膜等）C70.0 脊膜（硬脊膜，软脊膜，脊髓蛛网膜）C70.1 脑脊膜，未特指 C70.9 （蛛网膜，NOS；硬脑膜，NOS；软脑膜，NOS）,1. 脑和脊髓的解剖学部位编码 C70-C72.9,C755.1-C75.3,1.2 脑 C71（C71.0-C71.9）,大脑：基底节、中枢白质，大脑皮质等 C71.0 额叶 ：额极 C71.1 颞叶：海马、钩 C71.2 顶叶 C71.3 脑，未特指 C71.9 颅内部、颅窝，NOS、颅前窝， 颅中窝，颅后窝，碟鞍上,1.3 脊髓、颅神经和中枢神经系统其它部位编码 C72（C72.0-C72.9）,不包括周围神经、交感神经、副交感神经和神经节C47,垂体 C75.1 垂体，NOS、脑垂体，拉特克囊，鞍碟，垂体窝 颅咽管 C75.2 松果体 C75.3,2. 中枢神经系统肿瘤组织学性态及编码,这些部位的登记报告肿瘤包括良性肿瘤、良性或恶性未确定、恶性肿瘤。 其第五位的动态学编码分别为：/0 良性，/1良性或恶性未定，/2 原位癌，/3 恶性。,2.1 组织学类型及编码概要,其它肿瘤 M935-937（ICD-O3第125页） 神经胶质瘤 M938-948 （p126页） 神经上皮肿瘤 M949-952 （p128页） 脑（脊）膜肿瘤 (C70._ )M9530-9539（p129） 神经鞘肿瘤 M954-957 （p130） 颗粒细胞肿瘤和软组织腺泡肿瘤 M958