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文档简介

,第四章 临床常见症状评估,演讲人,症状(symptom),概念 是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变,第一节 发热(fever),概 述,在某种情况下,体温中枢功能紊乱,使产热增多,散热减少,致使体温高出正常范围发热 正常人体温 口温:36.337.2 腋温:36.0 37.0 肛温:36.537.7,病 因,发病机制,发热程度,低热: 37.338 中等度热:38.139 高热: 39.141 超高热: 41以上,稽留热,弛张热,间歇热,波状热,不规 则热,热型,回归热,常见于大叶性肺炎、伤寒高热期。,稽留热,热 型,常败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症。,弛张热,热 型,常见于疟疾、急性肾盂肾炎。,间歇热,热 型,可见于回归热、霍奇金病,回归热,热 型,见于布鲁杆菌病。,波状热,热 型,见于结核病、风湿热、癌性发热。,不规则热,热 型,发热临床过程及特点,体温上升期:产热大于散热 表现:疲乏无力、皮肤苍白、肌肉 酸痛、无汗、寒战 高热期:产热与散热平衡 表现:皮肤潮红、呼吸深快、出汗 体温下降期:散热大于发热 表现:多汗、皮肤潮湿,护理评估要点,病史 发热的特点 伴随症状 发热对功能性健康型态的影响 诊断、治疗与护理经过,相关护理诊断,第二节 疼痛(pain),疼痛机体受到伤害性刺激后的不愉

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