课件：女性更年期知识讲座.ppt

女性围绝经期保健,围绝经期又叫更年期是指妇女从生育能力旺盛和性生活正常逐渐衰老到老年的一段过渡时期，一般把4555岁定为更年期。,什么是围绝经期,1、月经改变：月经失去规律性， 周期为长短不一，经血或 多或少，或者闭经几个月。 2、心血管症状：阵发性潮热、潮红、出汗、畏寒、心悸、头痛、胸闷、血压升高等，以上症状可同时出现，也可能会出现其中一种或两种不等。,更年期生理表现,3、性征出现变化：因雌激素下降使第二性征出现变化,表现为乳房、外阴、阴道、宫颈，子宫逐渐萎缩，宫颈和阴道粘液分泌减少。有部分妇女出现乳腺增生。 4、性生活有所改变：因宫颈和阴道粘液分泌减少，导致性交不适或性交痛。,更年期生理表现,5、 神经心理症状：皮肤感觉异常（蚁行感）、易激动、紧张、急躁、忧郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、忧郁、性格改变等。 6、 骨和关节症状：骨基质合成减少而出现骨质疏松，关节痛，易患肩、颈、骶关节周围肌肉及软组织疼痛。,更年期生理表现,更年期临床表现,女性性腺卵巢 自3537.5岁即开始生理性退化，使雌激素的分泌逐渐减少直至消逝，使全身受雌激素控制的皮肤、粘膜、骨素、内脏、肌肉、血管、神经等400多个部位的组织或器官发生退行性变化，而出现60多种不同程度的临床表现。,1.月经紊乱，绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起，致生育能力低下，但有意外妊娠可能。,临床表现,2.全身症状 （1）潮热：为围绝经期最常见的症状。症状典型，面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有烘热，继之出汗。持续时间短者30妙，长则5分钟，症状轻者每日发作数次，重者十余次。可持续15年。 （2）神经精神系统：性格改变、情绪波动、烦躁不安、消沉抑郁、焦虑、恐惧、失眠、多疑、记忆力减退、注意力不集中、思维和语言分离， 甚至轻生。,3. 心脑血管系统：潮热出汗、心慌气短、胸闷不适、心律不齐、血压波动、高血脂、头痛、眩晕、耳鸣、眼花。 4.泌尿生殖系统：月经紊乱(血量增多或减少、周期缩短或延长)、阴道干涩、性交疼痛、性欲减退、阴道炎、尿道炎、外阴炎、肛门周期炎、外阴瘙痒、外阴白斑、膀胱炎、乳房萎缩、乳腺增生、应力性尿失禁(憋不住小便)。,5.骨骼肌肉系统：骨质疏松、肌肉酸胀痛、乏力、关节足跟疼痛抽筋、驼背、身高变矮、关节变形、易骨折、指甲变脆、脱发。 6.皮肤粘膜系统：干燥瘙痒、弹性减退、光泽消失、水肿、皱纹、老年斑、口干、口腔溃疡、眼睛干涩、皮肤感觉异常(麻木、针刺、蚁爬、温度降低等)。 7.消化功能系统：恶心、咽部异物感、嗳气、胃胀不适、腹胀、腹泻、便秘。,更年期功能性子宫出血防治,女性到了更年期由于卵巢功能衰退，导致雌激素分泌减少，使子宫内膜不能有规律性周期剥脱而致月经紊乱，经量增多或减少，经期延长或缩短，可在停经数周或数月后发生出血不止，这就是更年期功能性子宫出血。,一般治疗 要注意劳逸结合，合理安排工作和生活。已患功血的更年期妇女一定要在医生的指导下积极配合治疗。 药物治疗 主要是止血后以调整周期、调整经量为主 。 手术治疗 以刮宫术最为常用,更年期妇女雌激素水平降低引起骨质的溶解吸收加速而致骨质疏松， 易发生骨折。,更年期骨质疏松症预防,预防更年期骨质疏松症必须： 1、补充足量钙质：可采取直接补充钙剂或增加膳食中含钙食品如含钙丰富的牛奶、豆制品、海鱼、虾皮、紫菜及深绿色叶菜等两种途径进行补钙。 2、加强运动：根据个人的爱好、兴趣 及客观环境选择适当的体育锻炼如散步、慢跑、爬楼、跳舞等都是预防骨质疏松的一个简单易行且十分有效的措施。,3、补充雌激素并加用孕激素以保护子宫内膜。具体用法请医生指导。 4、补钙时注意加强维生素D的摄入量以促进对钙、磷的吸收及磷在骨中的沉积。另外补钙时避免食用菠菜、茭白，因其含较大量草酸，与钙形成难溶解的钙盐后使钙、磷的吸收利用率下降。,更年期特发性水肿的防治,到了更年期，有些女性会出现一种莫名其妙的水肿，表现为轻重不一的全身性水肿，常有缓解和加重交替出现的现象，可持续数年，缠绵不愈，十分恼人。但通过医生进一步检查、心、肝、肾等主要器官都正常，血、尿、便常规检查也没有什么异常发现，医生常把这种找不出病因的水肿，叫做“特发性水肿“。,（1）在水肿期内，饭菜最好要清淡，每天食盐控制在3-5克至水肿消退后。 （2）短时期内也应注意坚持低盐饮食，可适当增加一些营养丰富的食物。,下列几个食疗方有较好的效果 鲤鱼粥取约500克的活鲤鱼1条，洗净切片煎汤；再取苎麻根20克，加水200克，煎成100克，去渣留汁入鲤鱼汤中，加入糯米50克，适量的葱、姜、油、盐等，煮成稀粥。每日早晚趁热服用，3-5天为一疗程。 冬瓜羊肉汤冬瓜50克，瘦羊肉50克切片，先将瓜煮熟，再将用葱花、香油拌匀的羊肉放入冬瓜中煮沸即成，可佐餐食用。,山药扁豆糕鲜山药500克、扁豆100克、红枣肉500克、陈皮丝6克，四药和匀，加入淀粉少许，放在碗中蒸熟，佐早餐食用。 冬瓜蚕豆饮取冬瓜50克，蚕豆瓣15克，生黄芪10克（纱布包），加水适量共煮，豆烂后弃黄芪，加红糖适量食用。 茯苓红枣粥取茯苓粉15克，粳米50克，去核红枣5枚，加水煮粥，早晚服用。,黑豆大蒜红枣汤黑豆100克，大蒜30克，红枣30克。洗净，放入砂锅中，加水适量，同煮至黑豆熟透，再加入红糖适量，煮沸后即可食用。 赤小豆粥赤小豆150克，入锅先煮；取重约500克的活鲤鱼1条去鳞及肠杂后，与粳米100克、陈皮6克，以及先煮好赤小豆一同煮粥。分2次服完，隔日1剂，连用数次。,性行为不应随着月经的停止而停止，绝经后的妇女继续维持适当的性生活，可以延缓阴道和其他生殖器官的萎缩，有助于防止机体的老化。,绝经后妇女的性生活,绝经后妇女的性生活,绝经后的妇女性生活应该注意的是：老年妇女因雌激素水平低引起的阴道干燥、萎缩和润滑作用减弱而导致的性交困难，可以在医生的指导下局部使用润滑剂如石蜡油或含少量雌激素的鱼肝油，改善上述症状，提高性生活质量。,2019/8/20,23,可编辑,虽然更年期妇女生育能力减退，但仍有一定的生育能力，据统计即使到4049岁，仍有0.2%0.3%的受孕机会。因此,更年期妇女要采取适当的避孕措施，然而由于更年期月经紊乱，不能采用安全期避孕，宜采用避孕套加避孕胶冻较为理想。,更年期的避孕措施,更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过度时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期，妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期，但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，影响身心健康。因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡过人生转折的这一时期。,更年期妇女养生四要,积极投入到生活和工作中去，保持良好的情绪。良好的情绪，可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性，充分发挥身体潜能，使人精神饱满、精力充沛、食欲增强、睡眠安稳、生活充满活力。这对提高抗病能力、促进健康、适应更年期的变化大有裨益。,1、要保持乐观、愉快的情绪,对于更年期有头昏、失眠、情绪不稳定等症状的人，要选择富含B族维生素的食物，如粗粮（小米、麦片）、豆类和瘦肉、牛奶。牛奶中含有的色氨酸，有镇静安眠功效；绿叶菜、水果含有丰富的B族维生素。这些食品对维持神经系统的功能、促进消化都有一定的作用。此外，要少吃盐（以普通盐量减半为宜），避免吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。,2、注意饮食营养,月经频繁、经血量多，甚至引起贫血的人，可选择蛋白质含量较高食物，如鸡蛋、瘦肉、（牛、羊、猪等）、豆类等。平时还应多食一些猪肝、蔬菜和水果。如果食欲不好，厌油腻，可用红枣、桂圆加红糖做成红枣桂圆汤饮用，或用红枣、红小豆煮粥当点心，可以起到健脾补血的功效。,身体发胖，胆固醇增高者，应选择含优质蛋白质和胆固醇低的食物，如瘦肉、鸭肉、鱼类。多吃豆类及豆制品也是不错的选择，大豆中含有丰富的钙、磷、铁和维生素B1、B2，另外大豆中的亚麻酸和亚油酸还具有降低胆固 醇的作用。,良好的仪表、举止、风度会让人信心倍增，充满信心。更年期妇女适当修饰打扮，会让您尽显得成熟之美。,3、要注意修饰打扮,4、要加强身体锻炼 向您推荐几种活动。一是跳绳，人在跳动绳时，全身都进行活动，大脑也须充分不停地运动，手握绳头不断地旋转会刺激拇指的穴位对大脑发生作用，进而更增加脑细胞的活力，以提高思维和想象能力。,二是提倡长跑，长跑能产生大量的儿茶酚胺物质，儿茶酚胺能加强大脑皮层的兴奋过程，提高人对刺激的敏感性，使人精神愉快，自我感觉良好，食欲增加。因为患精神抑郁的更年期妇女的儿茶酚胺的分泌量很低，在控制神经衰弱方面，跑步比药物更为优越 。,4、要加强身体锻炼,更年期妇女心理调适,有人说更年期是多事之秋，秋风秋雨愁煞人；也有人说更年期只要心理健康，就意味着黄金般的第二人生。,更年期妇女心理调适,人的一生要经历两次性激素的波动，第一次波动，都会激起心理的浪花。第一次波动是性激素的“涨潮“，它使人从童孩进入青春期，激荡起青春心理波溱，称为“青春期的心理反应“；第二次波动是性激素的“退潮“，它使人从壮年转入更年期，这时也会激起心理的波动，称为“更年期的心理反应“。,更年期的症状大都是主观感受，自我描述，时隐时现，时轻时重。妇女更年期症状也与心理状态，健康状况，性格特征，社会地位及忍受力等因素有关。不同职业的妇女，更年期的心理反应不尽相同。,更年期是人生的必然一站，宛如列车的一次转弯，发生点颠簸，不够平衡是不足为怪的，没有必要害怕，更年期出现的种种变化。只要在心理上做好充分的准备，就能顺利地度过更年期，迎接人生的第二春天。,花开花谢自有期，新陈代谢是不依人的意志为转移的客观规律。更年期的心理波动和身体症状都是暂时性的功能紊乱。大多数妇女更年期的症状可以自然缓解。只要注意心理调适，可以安然度过。那么，更年期妇女怎样进行心理调适？ 第一，乐观开朗。 第二，情绪疏导。 第三，动静结合。 同时，对更年期的生理与心理导常反应，要及时就医，求得答案，在医生指导下，进行调整。否则，郁郁不乐，疑心重重，可能会削弱机体的抵抗力，影响身心健康。,更年期女性的营养需要,人在衰老过程中，不仅有代谢和生理机能的改变，而且伴有机能适应调解能力的减退和抵抗力的降低，女性更年期在营养方面同中老年期有相同之处，另外还有其特殊的要求。,(1)热量：人到中年以后，基础代谢率逐渐下降，活动量逐渐减少，因而能量供应可适当降低，一般4049岁可减少5%，5059岁可减少10%，6090岁可减少20%。碳水化物是人体最重要最经济的热量来源，不能缺少，但也不能过多，以免增加体重。一般以五谷为主。 (2)蛋白质：一般每日供给0.71.0克每公斤体重，特别是要注意补充高质量蛋白质，包括瘦肉、乳类、禽类、蛋类、豆类等。,(3)脂肪：一般每天65克左右，少吃动物性脂肪，适当食用植物油。脂肪摄入过少时，会影响脂溶性维生素的吸收。 (4)维生素：维生素具有广泛的生理功能，任何一种维生素都不可缺乏，应多吃新鲜水果、蔬菜。 (5)矿物质：对更年期女性来说钙的摄入量应予足够重视，以减缓老年人常见的骨质疏松。铁对于造血有重要作用，不可缺少。近年来发现锌对性功能有补益兴奋作用，应注意摄取。,更年期有益的水果,枣：自古以来就被列为养生健身的上品之果，营养价值比其他水果要高。具有补益脾胃、养血安神、滋补身体之特殊功效。 核桃：素有“长寿果“之美称，是滋补身体的佳果。祖国医学对它的养生作用早有记载，认为它有“补肾固精，补