课件：小儿保健推拿——夏云.ppt

小儿保健推拿,主讲人：夏云 医师,小儿保健推拿,一、肚脐保健法 二、眼保健法 三、耳保健法 四、鼻保健法,一、健脾养胃法 二、益肺固卫法 三、养心安神法 四、益智健脑法 五、益肾壮骨法 六、病后调养法,常用保健法,常用强壮保健法,常用保健法,1、脐保健法,脐是胎儿期母体供给胎儿营养的通道，胎儿出生后，脐部虽不再向儿体输送营养物质，但有丰富的神经血管，仍具有调节脏腑的功能。,各种推拿手法作用于脐能直接地刺激肠胃，促进肠胃的消化吸收，故具有温阳散寒、健脾和胃、消食导滞、涩肠固脱的作用。,1、脐保健法,作用：促进脾胃系统的发育，增强脾胃对营养物质的消化吸收功能。,处方：揉脐3分钟，摩脐3分钟，擦脐2分钟。,临床作用：,介质：爽身粉、滑石粉或酒精。,1、脐保健法,1、常用按摩法 (1) 取仰卧位，用中指轻揉小儿肚脐3分钟 (2) 四指并拢，用四指指腹在小儿脐周环状摩3分钟 (3) 小鱼际横擦2分钟,操作方法：,1、脐保健法,2、保脐法 沐浴后用消毒棉球蘸取95%酒精，贴敷于患儿脐部约510分钟，再用柔和的干毛巾吸干后，用爽身粉撒于脐部。,操作方法：,1、脐保健法,注意事项：,1、按摩法运用于脐部时，手法宜轻柔，切忌小儿哭闹时按摩； 2、应修剪好指甲，以免戳破脐部皮肤； 3、如有脐部感染，不宜按摩，可用双氧水清洗后，外涂络合碘。,2、眼保健法,眼保健推拿，可振奋视神经中枢，加强对眼的调控，通过眼周的经穴刺激，可疏通经络，调和气血，加强眼肌的调节机能，改善眼部神经的营养。,2、眼保健法,作用：消除眼的疲劳，保护视力。,处方：揉睛明、攒竹、四白、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、太阳各1分钟， 指推眉弓2分钟，推眼眶35遍，推颈后三线35遍， 分推肩胛骨1分钟。,临床作用：,2、眼保健法,操作方法：,1、取仰卧位，先用拇指、食指置两眉间印堂穴处，将该处的皮肤轻柔提捏510次，再揉 睛明、攒竹、鱼腰、四白、瞳子髎、丝竹空、太阳各1分钟，以酸胀得气为度。 2、用两拇指指腹从眉头沿眉弓分推35遍，再沿眉弓眼眶推35遍； 3、两掌心搓热后反复趁热轻压于眼球上，慢慢向下压，按压35次； 4、俯卧位或侧卧位推颈后三线，再推肩胛骨。,2、眼保健法,注意事项：,1、操作前让小儿先适当休息510分钟； 2、操作后让小儿眺望远处绿色植物； 3、需要坚持较长一段时间，且督促小儿坚持做眼保健操，养成 良好的用眼习惯。,3、耳保健法,“肾主骨，开窍于耳”，耳与人体的肾气有密切的关系。正确地进行耳部保健推拿，一方面有利于保护和提高听力，另一方面还可以调节肾气，促进发育。,3、耳保健法,临床作用：,作用：保护和提高听力，促进小儿的发育，强身健体。 处方：搓揉耳廓12分钟，捏拉耳垂1020次，“鸣天鼓”3040次， 按揉耳门、听宫、听会、翳风各30秒，搓擦耳根前后1020次， 双凤展翅1020次，摘果510次。,3、耳保健法,操作方法：,1、先搓揉耳廓，以耳廓发热为度，力度适中，再捏拉耳垂1020次； 2、鸣天鼓3040次； 3、按揉耳门、听宫、听会、翳风、耳后高骨等穴各30秒，搓擦耳根前后 1020次，以局部皮肤发热为度； 4、操作双凤展翅1020次，摘果510次。,3、耳保健法,注意事项：,1、“鸣天鼓”时，力度适度，不可过大，以免引起小儿哭闹； 2、行搓擦手法时，不宜过度用力，以免损伤小儿皮肤。,4、鼻保健法,“肺开窍于鼻”，外感疾病在引起肺部症状之前，首先出现鼻塞或鼻流浊涕等临床表现。小儿脏腑娇嫩，形气未充，常易招致邪气的侵犯，故小儿常流涕不断。 小儿鼻部的保健推拿可以增强鼻腔的生理功能和抗病能力。,4、鼻保健法,临床作用：,处方：开天门24次。揉鼻梁510遍，黄蜂入洞2030次，按揉迎香、 睛明、巨髎、上星、印堂各半分钟，摩囟门5分钟，点按风池 35下。,作用：宣肺通窍，增强其卫外功能和鼻的嗅觉等作用。,操作方法：,1、先行起式，推开天门24次，再用手拇指掌侧自鼻尖素髎穴起，向上沿 鼻梁至眉间印堂穴反复推510遍。 2、行黄蜂入洞2030次，再擦鼻旁沟，以局部发热为度，然后按揉迎香、 印堂、巨髎、上星各半分钟。,4、鼻保健法,常用强壮保健法,1、健脾养胃法,脾胃为后天之本，气血生化之源，小儿生长发育所需要的一切营养物质，均需脾胃化生。 婴儿时期脏腑娇嫩，形气未充，脾胃功能常不足，易为饮食及外邪所伤；且小儿生长发育迅速，为纯阳之体，所需营养物质较多，故脾胃运化水谷、吸收精微物质的负荷相对较大。,1、健脾养胃法,临床作用：,作用：增强脾胃功能，促进小儿生长发育。,处方：按揉板门60次，补脾经300次，按揉中脘（理中法）100次， 摩腹200次，掐四横纹，按揉足三里300次，揉按脾俞、 肾俞、肺俞各30次，捏脊5-8遍。,1、健脾养胃法,操作方法：,1、补脾经300次，掐四横纹，再按揉足三里300次。 2、用掌心或四指并拢置小儿腹部，顺时针方向揉摩整个腹部200次。 3、用食、中两指在脊柱两侧自上而下轻轻按揉2-3遍，再行捏脊5-8遍， 最后在脾俞、肾俞、肺俞等处各重按揉10次，以加强疗效。,1、健脾养胃法,注意事项：,1、一般在清晨或饮食前进行。 2、每次操作时间要较长，并长期坚持，效果方佳。 3、注意饮食有节，营养丰富，易消化的食物。,2、益肺固卫法,小儿时期脏腑娇嫩，腠理不密，卫外为弱。肺卫清虚之脏，不耐寒热，易于受邪。肺气充足，卫表固密，则抗邪力强，不易发病。,临床作用：,作用：增强肺气，鼓动卫气，抵御外邪，预防外感病的发生。 处方：补肺经500次，补脾经300次，按揉外劳宫300次，推胸法100次， 捏脊法10次，拿按或擦风池与风府，透热为度，揉擦涌泉50次。 介质：滑石粉或葱姜汁。,2、益肺固卫法,操作方法：,1、小儿取抱坐法，补肺经500次，补脾经300次，按揉外劳宫300次。 2、小儿取仰卧位，推胸法100次，揉擦涌泉各50次。 3、小儿取坐位或俯卧位，推脊法100次，拿按或擦风池与风府， 透热为度，提拿肩井3-5次结束操作。,2、益肺固卫法,注意事项：,1、一般宜在清晨进行，一日一次。 2、平时衣着不要过于暖厚。 3、注意饮食，不易过食生冷油腻之物。 4、引导小儿多做运动锻炼。,2、益肺固卫法,3、养心安神法,小儿心气有余，易受惊吓，故病多惊悸哭叫，神乱不安，甚则惊厥。即便是健康小儿，在睡眠中或游戏时，突然异响也易发生惊惕，因此小儿的精神调摄极为重要。,养心安神有助于心神安宁，改善睡眠，利于心神的发育，使之少受外界环境变化的影响。,临床作用：,3、养心安神法,作用：宁心安神定志，镇静熄风。,处方：大、小天心各50次，揉精宁100次，猿猴摘果10次， 叩拍督脉2-3分钟。,介质：滑石粉。,操作方法：,3、养心安神法,1、用中指端捣大、小天心各50次，揉精宁100次，猿猴摘果10次。 2、将小儿抱起，俯在大人肩部，轻者用食指、中、无名指三指并拢， 轻轻而又节奏叩拍督脉，自大椎而下，直至尾骶部，频率为60次/ 分钟，并上下往返移动，拍2-3分钟，在相当于心、肺、肝俞穴的 部位，可改为空掌拍之。,注意事项：,3、养心安神法,1、一般以睡前或下午进行为佳。每天操作1次，6次为一疗程， 可连续2个疗程，若小儿心气平和，神气安定，可数天1次。 2、保证小儿有足够的睡眠。 3、小儿睡前切勿逗引玩耍，一面因兴奋而不易入睡。,4、益智健脑法,正常小儿的健康成长，是肾阴肾阳相互影响的结果。肾主藏精，精生髓，髓又上通于脑，小儿智商的高低，取决于先天肾精是否充盛。,推拿能促进小儿的智力发育，并对小儿的五迟、五软、解颅等疾患有一点的辅助治疗作用。,临床作用：,4、益智健脑法,处方：推拿囟门3-5分钟，捻十指及十趾并拨伸2-5遍，捏脊8-10遍， 按揉百会、风池、风府、二马各3分钟，抚摩脊背部50遍， 补肾经500次。,作用：促进小儿的脑部发育；补肾益精，健脑益智，令小儿智慧聪明。,介质：滑石粉。,操作方法：,4、益智健脑法,1、按揉百会、风池、风府、二马各3分钟，补肾经500次。 2、推拿囟门法：患儿一般取坐位，在安静或无哭闹的情况下操作。 （1）摩囟（2）推囟（3）揉囟（4）挤压囟（5）震囟 以上步骤操作完后，再用拇食指指面捻患儿十指趾各3-5遍，重点按揉两大指趾螺纹面，并拨伸十指趾。 3、以双手拇食指面捏背5-8遍，重提肾俞、脾俞、心俞各5-8遍。,注意事项：,4、益智健脑法,1、本法适宜于3岁以下的幼儿，可每日1次，连续30次为1疗程， 休息1周后再作第2疗程。 2、对五迟、五软、解颅、脑瘫后遗症等，需长期坚持，尤其是 脑瘫要结合针灸治疗，有条件结合高压氧疗法。 3、可配合适当的补肾养肝或补心养血的方药治疗。,5、益肾壮骨法,肾主藏精，而精能胜髓，髓居于骨中，骨赖髓以充养。肾精充足，则骨髓的生化有源，骨骼得到髓的充分滋养而坚固有力。 所以，小儿囟门迟闭、骨软无力，常是由于先天之精不足所致。对小儿肾壮其骨，才能促进生长发育。,临床作用：,5、益肾壮骨法,处方：摩腹3分钟，揉按丹田、二马、外劳宫、肾俞、肝俞、脾胃俞、 足三里各1分钟，补肾经500次，涌泉揉500次，擦30次，捏脊5-8遍。,作用：补益肾元，强壮筋骨，增进体质和骨骼发育。,介质：滑石粉、姜汁、酒精。,操作方法：,5、益肾壮骨法,1、小儿取仰卧位，术者摩腹3分钟，揉按丹田、二马、外劳宫、 足三里各1分钟，补肾经500次，涌泉揉50次，擦30次。 2、小儿取俯卧位。术者用双拇指或中指端按揉肝俞、脾胃俞、 肾俞各1分钟，捏脊5-8遍，重点提捏肝俞、脾俞、肾俞5-8遍。,注意事项：,5、益肾壮骨法,1、本法最适宜5岁以下幼童儿，可每日1次，连续30次为1疗程， 休息1周再进行第二疗程。 2、可适当配合一些药物治疗，如钙剂一类药品，促进骨骼生长。,6、病后调养法,小儿脏腑娇嫩，元气未充、抵御疾病的能力未成熟完善，故在同样的治病条件下较成人更易发病，一旦患病，邪气易实，正气易虚。所以病后调养正确，也是恢复体质的关键。,临床作用：,6、病后调养法,处方：补脾经400次，补肺经300次，补肾经200次，清肝经250次， 掐四横纹4-5遍，运内八卦35次，摩腹2分钟，补中脘60次； 揉按肚脐、足三里各1分钟。,作用：补脾益气，增强体质。,介质：滑石粉。,操作方法：,6、病后调养法,1、用旋推法补脾经400次、肺经300次、肾经200次；用直推法 清肝经250次；运内八卦35次；掐四横纹4-5遍，捻23遍； 摩腹2分钟，补中法60次；揉按肚脐、足三里各1分钟。 2、用双拇指或中指端按揉脾胃俞、肺俞各1分钟；捏脊5-8遍， 重提肾俞、脾胃俞、肺俞3-5遍。,操作方法：,6、病后调养法,1、每日一次，十日为一