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超重肥胖三高的前奏,北京同仁熙康健康管理中心 健康顾问 张弘,重在健康管理,血,高,糖,血,高,脑,心,压,超重 肥胖,血,管,病,早期筛查预防,目 录,肥 胖 已 成 为 全 球 流 行 病,世界卫生组织(WHO)2008年统计: 20岁以上成人,肥胖,超重,35%,11%,60亿,超重人群已达2亿 肥胖人群达6000万,中华内分泌代谢杂志2008,24:121-122,2004,2007,2010,中国超重肥胖 逐年攀升,肥胖,超重,13亿,肥胖是病吗?,中国成人超重和肥胖症预防控制指南 卫生部 2003.3.10,超重肥胖 是高血脂、高血糖、高血压等 多种心脑血管疾病的重要影响因素. 导致早死、致残、影响生命质量 是重大全球性公共卫生问题,1948年世界卫生组织 将肥胖定为疾病 定义:“肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病”。,血脂都在哪儿?,皮下脂肪瘤,皮下脂肪瘤,血脂都在哪儿?,脂肪5 脂肪肝,3%5%脂肪 正常肝脏,2560% 中重度脂肪肝,脂 肪 肝,1、正常的血管,2、动脉粥样硬化前期 血管平滑肌细胞和弹性纤维很发达,厚度增加后造成动脉内腔变窄。,3、动脉粥样硬化阶段: 动脉内膜进一步加厚,内腔变窄,动脉硬化进一步加剧。,动脉硬化、高血压,石灰石样斑块(10-15年),狭窄,斑块,颈动脉彩超:内膜斑块、血管狭窄,脑出血,脑血栓,斑块脱落 管腔狭窄, 堵塞管腔,脑 卒 中,血管斑块阻塞,心肌缺血缺氧,冠脉支架,冠心病 心肌梗死,血脂是怎么引起血糖增高的?,细胞内,血管,血糖,胰岛素起关键作用,胰岛素,胰岛素 不少!,胰岛素不少,但不起作用?,血脂高,分离,游离脂肪酸 (有毒),胰岛素不起作用,糖尿病/高血糖,超重肥胖、高血脂 导致胰岛素抵抗,肥胖超重是 三高的重要危险因素、也是三高的前奏,重在健康管理,血,高,糖,血,高,脑,心,压,超重 肥胖,血,管,病,早期筛查预防,目 录,关爱身体,从亚健康开始,健康,疾病,血脂 正常,血脂 升高,动脉硬化 增厚斑块,冠心病 高血压,心肌 梗死,脑血栓 脑出血 偏瘫,什么时候开始预防、干预呢?,血脂 正常,血脂 升高,动脉硬化 增厚斑块,冠心病 高血压,心肌 梗死,脑血栓 脑出血 偏瘫,三高一低,动脉硬化 高血压、斑块,冠心病心梗,脑卒中偏瘫,这时候要 花多少钱?,危险因素 早期改变,500万买栋房子, 觉得很正常,花50万买辆车 觉得很正常,5万元钱买个包包 觉得很正常,5000元钱买个手机 觉得很正常,花几千元投资健康, 我们却摇头, “太贵了” “没钱了”!,有些人的观念,英 国,肥胖与超重-减肥训练,冠心病-必须戒烟否则,自付医药费。,美 国,如果要吸烟,请自己承担费用和风险,企业家们不会雇佣烟民的。,选自2014国际健康管理研讨会,代谢综合征和风险人群必须在3个月内自行减肥,减肥失败必须接受饮食控制教育;在经过6个月还超重自动离职。,1959年人手健康手册 80年代颁布健康法规 健康体检、评估、促进 2亿人口,60万人从事健康管理 1963年 百岁153人 1998年 百岁10000人 世界最长寿国家 84岁,日本精细化的健康体检 与法规化的健康管理,日 本,各国关注亚健康,早期 发生,晚期 抢救,高危 不可逆,低危 可逆,体检发现中早期危险因素和可逆指标,健康体检基本项目目录,一、必选项目:,1、健康体检问卷; 2、一般检查; 3、内科、外科、眼科、妇科、 五官科等; 4、实验室检查:血尿便常规、 肝功、肾功、血糖、血脂 5、辅助检查:心电图、胸部X 线、腹部超声。,二、备选项目,1、高血压风险筛查 2、冠心病风险筛查 3、脑卒中风险筛查 4、糖尿病风险筛查 5、肾病风险筛查 6、恶性肿瘤风险筛查 7、慢性肺病风险筛查,中华健康管理学杂志2014年4月第8卷第2期,北京市健康管理协会,健康体检报告,姓名: * * 性别:男 年龄:44岁 体检档案号: 00001181*,3、空腹血糖:6.5,必检项目结果 1、体重指数:28.3(肥胖) 腰围95厘米(中心性肥胖) 2、血脂增高、中度脂肪肝 3、空腹血糖:6.5 4、高血压病史15年,健管三个月后: 空腹血糖 5.8 餐后2小时血糖 6.8,重视备选项目的风险筛查,根据体检结果 属于糖尿病高危人群 增加糖尿病风险筛查,餐后2小时血糖14.14,重在健康管理,血,高,糖,血,高,脑,心,压,超重 肥胖,血,管,病,早期筛查预防,目 录,同仁熙康的健康管理,营养健康讲座,膳食日记表,属于您的膳食推荐表,营养顾问教我们怎么管住嘴,膳食 调查咨询,养成 良好的 膳食习惯,营养 健康讲座,膳食 日记本,个性化的 膳食推荐量,体重,骨骼肌,体脂肪,体重指数,体脂肪率,健康管理运动区,人体成分分析仪,运动顾问教我们怎么管迈开腿,国民 体质检测,养成 良好的 运动习惯,心肺 功能测定,个性化的 运动计划,定期评比 奖惩严明,练习部位:肩部、背部、腹部、 腰部、 臀部、腿部等 练习时间:3045分钟/天 练习频率:每周2-3天,减重 力量运动,减重有氧运动,效果:这种运动能充分燃烧体内糖 类和脂肪,改善心肺功能。 标准:每周5天,心率在150次/分。,健管训练小组的每天1万步,2014年4月14日 - 7月15日,3个月以后体成分对照表(1),同仁熙康体检中心 体成分检测室,体重 -17.3kg,体脂肪-18.8kg,体重指数 正常,体脂肪下降16.9%,腰臀脂肪比正常,骨骼肌 +1kg,结果对比,翟* 女 29岁,正常,3个月以后体成分对照(1),2014年5月7日 - 7月15日,迟* * 女 25岁,3个月以后体成分对照表(1),同仁熙康体检中心 体成分检测室,体 重 - 6.4kg,体脂肪 -7.2kg,体重指数 正常,体脂肪率 - 8%,腰臀脂肪比恢复正常,骨骼肌+ 0.7kg,结果对比,正常,3个月以后体成分对照(2),哈!血压正常了!,脂肪肝消失了 血压下降了,脂肪肝消失了,为了十年以后少去医院 必须现在开始行动!,体检早期筛查、健康管理和心理的调理-三位一体的健康管理 体现了我们熙康无处不在的关爱,中医药膳-养生粥,绿豆、莲子、薏米、扁豆各50克, 加入黄色的水炖烂后,放枸杞10克、 大枣10枚,煮10分钟即可。 每天小碗,可以吃5-7天。,1、为什么用黄芪? 因为黄芪有补气之功,提高人体免疫力、抗疲劳、抗衰老。现代发现黄芪中含有丰富的硒元素,具有防癌抗癌的功效。,2、枸杞配黄芪的养生保健效果? 肾为先天之本,脾胃为后天生化之源。枸杞生精补肾护肝,而且增强人的造血功能;黄芪升阳、培补元气,增强人的防疫抗病能力!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实
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