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文档简介
FLACC SCALE,特殊病人疼痛评估量表 蒋超,疼痛的定义,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。 疼痛是一种主观感受。 IASP.1986,疼痛 是,躯体的 心理的 精神的 社会的,疼痛管理强调的是一种Total Pain(整体性疼痛) 患者睡着了并不代表没有遭受疼痛 不舒适也是一种疼痛 根据JCI要求:疼痛面前人人平等,意识障碍、婴幼儿(特色科室)同样享有疼痛的权利,我们必须尊重他们,为他们缓解疼痛、提高生活质量而努力,Flacc scale,Face面部表情 Legs腿部活动 Activity体位 Cry哭闹 Consolability可安慰度,Flacc scale,使用范围: 2个月-7岁不能确认疼痛表现/量化疼痛程度的婴幼儿 麻醉后护理 重症监护 急救护理环境 手术后疼痛和急性疼痛,我院使用FLACC量表的范围,老年痴呆 意识障碍的患者 简而言之:以往使用“无法评估”图章的患者现在使用FLACC量表进行评估,Flacc scale,评估:触摸和变换体位, 以确定疼痛情况, 评估身体紧张度和抵抗性。(可在翻身时,同时观察评估面部情况,腿部活动等) 对患者:观察至少5分钟。观察外露的身体和下肢。让病人复位或观察活动性。评估身体紧张和肌肉僵直程度。,2019/8/22,9,可编辑,评估总分,0=放松,舒服 1-3=轻微不适 4-6=中度疼痛 7-10=严重疼痛,不适或两者兼有,评估流程,记录,Painfree is the basis of enjoyable life
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