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抗心律失常药,2019/8/23,17,可编辑,乙吗噻嗪:同时有Ia和Ib 作用,中度冠脉扩张、解痉和抗M型胆碱能作用, 作用:抑制0相除极,延长心肌不应期,提高兴奋阈。抑制心肌收缩力轻微,不延长QT间期。对异常自律性有抑制作用,对慢反应细胞无明显影响。 药代:生物利用度17100%,半衰期35小时,肝灭活,有效血药浓度0.8g/ml。 适应症:室性、室上性早搏和心动过速,阵发房颤。,用法:口服100200mg,34次/日或5.5mg/kg,静注每次13mg/kg。 注意:不接触皮肤或粘膜,不与单氨氧化酶抑制剂合用。 副作用:眩晕、血压下降和上腹部疼痛。 禁忌:传导障碍、低血压、肝肾功能不全。,缓慢心律失常药,一、拟交感胺类:1、异丙肾:兴奋心肌,促进传导、消除复极不均、缩短QT间期、兴奋窦房结。12mg+500ml液中,13g/分静点,加重心绞痛,梗阻型肥厚性心肌病禁用。2、舒喘灵:为异丙肾的1/710,心衰可用。口服15分起效,维持46小时。1.22.4mg,日三次。3、麻黄碱。4、肾上腺素。,2019/8/23,32,可编辑,
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