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建筑工程安全技术资料九、脚手架验收记录工程名称： 农民拆迁保障住房7、8、9、10、11#栋建设单位：市建设投资有限责任公司 设计单位： 圆建筑工程设计事务所 监理单位： 项目管理有限公司 施工单位： 建设有限公司 2017年1月落地式外脚手架验收表工程名称结构类型/层数剪力墙/17层建筑面积施工单位技术负责人安全员项目经理项目技术负责人开工日期建设单位项目负责人竣工日期监理单位总监土建监理序号部位检查项目检查内容检查结果1一层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称结构类型/层数剪力墙/17层建筑面积施工单位技术负责人安全员项目经理项目技术负责人开工日期建设单位项目负责人竣工日期监理单位总监土建监理序号部位检查项目检查内容检查结果1二层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称结构类型/层数剪力墙/17层建筑面积施工单位技术负责人安全员项目经理项目技术负责人开工日期建设单位项目负责人竣工日期监理单位总监土建监理序号部位检查项目检查内容检查结果1三层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称结构类型/层数剪力墙/17层建筑面积施工单位技术负责人安全员项目经理项目技术负责人开工日期建设单位项目负责人竣工日期监理单位总监土建监理序号部位检查项目检查内容检查结果1四层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称结构类型/层数剪力墙/17层建筑面积施工单位技术负责人安全员项目经理项目技术负责人开工日期建设单位项目负责人竣工日期监理单位总监土建监理序号部位检查项目检查内容检查结果1五层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十一层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十二层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十三层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十四层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十五层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十六层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十七层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十八层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1十九层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1二十层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1二十一层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1二十二层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1二十三层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1二十四层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管是否弯曲、锈蚀严重：11通道架体是否设置上下通道：通道是否符合要求12卸料平台卸料平台是否经设计计算：搭设是否符合要求参加验收单位建设单位监理单位施工单位签字（章） 年 月 日签字（章） 年 月 日 签字（章） 年 月 日 落地式外脚手架验收表工程名称三景华御4#栋结构类型/层数框剪/33层建筑面积27410m2施工单位湖南螺丝建筑有限公司技术负责人周忠干安全员王典项目经理潘高武项目技术负责人周树凯开工日期2012年 7月10日建设单位长沙三景置业有限公司项目负责人何海林竣工日期监理单位湖南长沙金阳建设工程监理有限公司总监朱启玉土建监理阳正顺序号部位检查项目检查内容检查结果1二十五层施工方案是否编制脚手架施工方案并进行审批2立杆基础每10米延长立杆基础是否平、实、符合方案设计；每10米延长立杆是否有底座、垫木；每10米延长木脚手架立杆是否能埋地有扫地杆，是否有排水措施3架体与建筑结构拉结脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑每10米延长立杆、大横杆、小横杆间距是否符合规定，剪力撑设置是否符合要求5脚手架与防护栏杆脚手板铺设、材质是否符合要求；是否有探头板脚手架外侧是否设置密目式安全网；是否设置挡脚板6交底与验收脚手架搭设前是否交底并验收7小横杆设置设置是否符合规范要求8杆件搭接杆件搭接是否符合要求9架体内封闭施工层以下每隔10m是否用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否进行封闭：10脚手架材质杆直径、材质是否符合要求：钢管