某医院临床用血管理制度_第1页
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文档简介

临床用血管理制度血库在科主任领导下，由院输血管理委员会指导开展工作，负责全院临床用血的计划申报、储备血液、临床用血制度执行情况检查，认真做好入库登记，按不同品种、血型、规格和采血日期（或有效日期）参照有关技术要求规定，分别存放在专用冷藏设施内储存，经办人必须做好签名和签署入库时间，凡不符合国家规定卫生标准和要求的，应拒绝领取，严禁不合格血制品入库。一、凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。患者病情需要输血治疗时（包括手术患者），经治医师应根据本规定履行申报手续，认真填写临床输血申请单，由主治以上（包括主治）医师核准后签字。临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时，需经科室主任签名后向血库提出并报医务处备案（急诊用血除外）。急诊用血事后应按照以上要求补办手续。二、经治医师给患者实行输血治疗前，应向患者或家属明确告知输血目的，可能发生的同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，由医患双方共同签署输血治疗同意书，并在病程录上注明用血指征。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务处同意、备案，并记入病历。三、护理人员在配血时必须做到严格核对，同时应把临床输血申请单带到床边实施抽血，以免差错发生。抽血后须有二人核对。并在报告单上签名。四、临床科室应有专人持由血库配血完成后填写的临床输血申请单领取临床用血。领血时，按以下内容认真核查，不符合要求的应拒绝领用。（一）标签破损、字迹不清；（二）血袋有破损、漏血；（三）血液中有明显凝块；（四）血浆中有明显凝块；（五）血浆呈乳糜状或暗灰色；（六）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（七）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（八）红细胞层呈紫红色；（九）过期或其他须查证的情况。五、 血库发血时，应认真检查输血申请单的填写项目、用血志愿书、病史卡及医嘱单，合格后方可发血，未按第一条规定办理申报手续的不得发血，发血后应认真填写输血记录单。六、 临床科室的医务人员给患者输血前，护士应认真检查血袋标签记录，必须由二人对照病史卡记录，严格核对病房、床位、住院号、姓名、性别、血型、品种、规格、交叉试验及采血时间（有效期）无误后，经二人签名方可进行输血治疗。输血时应严密观察有无输血反应，输血后将输血情况详细记入病历，并认真填写输血不良反应回报单。同时有二人输血，每次只能拿一袋血
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