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文档简介

Welcome,肝硬化,生物科学 八组 张婷,指导老师:耿慧慧,肝的位置,肝脏大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区,肝硬化的病因,病毒性肝炎 慢性酒精中毒 化学毒物或药物 营养不良 肝脏淤血 遗传和代谢性疾病 免疫紊乱 原因不明,大体形态,正常: 呈棕红色 质地柔软脆弱 呈不规则楔形 肝上面膨隆,肝硬化: 肝脏的大小和质量变化较大 肝脏硬度增加 表面布满结节,镜下结构,正常: 结缔组织很少 肝小叶之间分隔不明显,肝硬化时: 结缔组织增生 网状支架塌陷 有时门管区和中央静脉难以辨认,2019/8/24,9,可编辑,肝硬化的发病机制,反复交替进行,肝细胞弥漫性坏死 肝细胞再生结节 纤维组织增生,肝小叶结构和 血液循环改建,肝变形、变硬,肝硬化,肝硬化的临床表现,代偿期:处于亚临床的病理变化阶段 失代偿期: (一)肝功能减退的表现 (二)门静脉高压症,(一)肝功能减退的表现,1、全身症状 2、消化道症状 3、内分泌紊乱:肝掌、蜘蛛痣,1、脾大 2、腹水 3、侧支循环的建立和开放,(二)门静脉高压症,腹水:,a:门静脉压力增高 b:低白蛋白血症 c:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加 d:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,侧支循环的建立和开放,1、食管静脉丛 2、直肠静脉丛 3、脐周静脉网,:呕血 :便血 :海蛇头,谢

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