课件：家政服务之异常情况处理.ppt

家政服务之,-异常情况处理,1老年人跌倒,发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理： 意识不清，立即拨打急救电话： 1.有外伤、出血，立即止血、包扎； 2.有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；,3.有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤； 4.如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施； 5.如需搬动，保证平稳，尽量平卧。,意识清楚： 1.询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话； 2.询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话；,3.有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理； 4.查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话； 5.查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；,6.如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开； 7.如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息； 8.发生跌倒均应在家庭成员/家庭服务员陪同下到医院诊治,2烫伤,一度烫伤 局部皮肤发红、灼烧样 疼痛 处理：立即用自来水冲洗，涂 鸡蛋清或 烫伤膏等 二度烫伤 局部皮肤红肿，大小水泡 不等，剧烈疼痛,处理：如果表皮无破损，面积不大，先 用淡盐水冲洗、渌泡，涂植物油 或烫伤膏，局部用纱布或绷带加 压包扎；如果面积大，有大小水 泡，切忌挑破，应将老人送医院 治疗 三度烫伤 局部呈灰白色或红褐色，甚至发黑 变焦 处理：及时送医院治疗,3扭伤,老人扭伤，局部可出现痛、肿、青紫，关节活动受限 处理：1、适当休息，抬高患肢 2、局部涂红花油，几天就可 以恢复,4挫伤,挫伤后会局部青紫瘀血，如果伤处血肿较大，当即用冷毛巾敷于患处，24小时后改用热毛巾热敷。,5头痛,头痛的原因较复杂，如出现下列症状，应采取相应措施： 1、剧烈头痛伴有头晕、恶心、呕吐，甚至四肢抽搐或麻木，可能是高血压脑病性头痛，应立即将病人送医院诊治，并通知家属。 2、突然剧烈头痛或伴恶心、呕吐或颈项强直、烦躁不安，有可能是蛛网膜下腔出血所致，应立即通知家属，并送医院诊治。,3、头痛阵发，像电击一样，痛的时间短，却很严重，服止痛药后效果不明显，按摩可使疼痛略有减轻，可能为三叉神经痛引起。 4、疼痛剧烈，痛点在眼球周围，有眼球发胀感，并伴有恶心、呕吐或视物模糊，可能是急性青光眼引起头痛，应立即送医院诊治 5、剧烈头痛伴发烧、恶心、和喷射状呕吐、颈部发硬、精神倦怠或昏迷，可能是脑膜炎或脑炎，应立即通知家属，并送医院诊治,6急性腹痛,原因很多，病情也较复杂，看护这类老人时应注意以下几个方面： 1、不要随便给老人服止痛药，以免掩盖病情，延误诊治 2、看护人员不要惊慌，要安慰老人，避免因心理负担加重而使病情恶化。 3、无论出现何种腹痛，均应禁食禁水。,7腹泻,1、卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部 保暖。 2、鼓励饮水，给流质或无渣半流质饮 食，必要时禁食，以减轻胄肠负担。 3、如果频繁腹痛，要注意保护肛周皮 肤，便后用软纸揩拭，用温水洗净涂 油膏。 4、严重腹泻者应送医院诊治,2019/8/25,15,可编辑,8便秘,因为老人胄酸分泌减少，大小肠萎缩，可有引起便秘 1、建立合理饮食结构，在饮食中多吃粗粮、新鲜水果和蔬菜，多饮水。 2、鼓励老人多运动，适当增加户外活动和活动 3、在医生的指导下有针对性地进行药物治疗或采用通便方法（必要时可以用灌肠或使用开塞露等） 4、养成定时排便的习惯。,9尿潴留,第一步，热敷老人下腹部或给予按摩，按摩方法为：先协助老人平卧，双脚屈膝；然后将食指、中指和无 名指放在老人腹部左侧与肚脐平行处，自上向下、螺旋形、顺时针按摩510分钟；按摩后嘱咐老人休息片刻后排尿。 第二步，让老人听流水声或用温水自会阴部流过，以引起排尿反射，诱导老人排尿。,10压疮,第一步，保持床铺平整无褶皱、清洁、干燥 无渣屑。 第二步，应经常更换卧位，每23小时翻身一 次。 第三步，受压处或骨隆起处可垫海绵垫、软 枕、棉垫、棉圈悬空。 第四步，用温水擦澡、擦背或局部按摩。 第五步，检查受压部位，定时用 50%酒精或红花油 酒精按摩全背或受压处。 第六步，抬高臀部，协助老人使用便盆，用温水清 洁局部，更换尿布。,压疮温馨提示 1、日常应做到“五勤” 即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、 勤整理、勤更换。 勤整理、勤更换。 2、翻身时尽量将老人身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。 3、 使用夹板时应适当调节松紧，并加衬垫，随时观察局部皮肤情况。 4、不要使用掉瓷的便盆，以防擦伤皮肤。,11老年痴呆症,1、尽可能创造清洁、温暖、舒适、 安全的居室环境，多与老人交谈 2、加强对老人日常生活的照料，生 活安排有规律，鼓励老人自理 3、注意安全，不要让老人单独外出 注意安全，,4、不要让老人接触开关、电源、煤 气炉等危险的设备和物品 5、鼓励老人锻炼身体，参加一些户 外运动、智力活动，多与人接触 6、患老年痴呆症的老人身上应常带 有姓名、年龄、住址、电话号码 的卡片，以防老人走失,12卧床老人,1）床上梳头 准备好梳子，大毛巾，必要时准备橡皮圈向老人说明意图，取得老人的合作。在枕头上铺上大毛巾，协助老人侧卧或头 偏向一侧 头发分两股，先梳露在外面的一股。头发较长者编发辫扎紧帮助老人将头偏向另外一侧，用同样的方法梳理另一股撤去大毛巾，清除头屑，归置用品，整理床铺，让老人躺好休息。,2）床上洗头 ： 1、准备好10080塑料布、大毛巾2块 小毛巾1块、棉球24个 、内装3540温 水的水壶1个、洗发液、梳子等。 2、将枕头置于床沿，并在床沿及枕头边铺塑 料布及毛巾。 3、老人仰卧斜躺于床上，头部探出床沿。 4、老人肩下垫枕头，松开衣领并将衣服领向 内折卷，颈部围上毛巾。 5、 用棉球塞住两侧耳朵，用小毛巾轻盖双 眼，松散头发并垂于床沿下。,6、 用温水将老人头发冲湿，抹上洗发液并 轻轻搓洗头发，按摩头皮。 7、 头发搓洗干净后，用温水将头发上的泡 沫冲洗干净。 8、 擦干头发，并用干净的温水将其面部擦 洗干净。 9、 取出耳内棉球及盖眼的毛巾，取掉枕头、 塑料布及围在颈部的毛巾。 10、 整理好床铺，置于舒服位，盖好衣被。 11、头下垫干的大毛巾，待头发干后取下， 梳理头发，清理杂物,3）床上擦浴： 1、准备好水桶、干净衣裤、大毛巾、浓度为 50%的酒精、小剪刀、棉签、面巾 、浴巾 、香皂、梳子、脸盆等物，水壶内盛 4750的热水，必要时要准备便盆。 2、 取脸盆倒入适量热水。 3、把大毛巾围在老人的脖子上，先用涂有香 皂的毛巾擦洗脸部及颈下，再用拧干的湿 毛巾擦净，最后用大毛巾擦干。,4、脱下老人的上衣，擦洗上肢及腋 下。 5、协助老人侧卧，面向自己，下面 垫上大毛巾，为老人洗手。 6、换水并更换浴巾，擦洗胸部及腹 部。 7、协助老人翻身，背向自己，擦洗 脖子后面、背部、臀部，最后按摩,8、穿上干净的上衣，脱下老人的裤子， 放好便盆，换水后擦洗下身。用小毛 巾将水擦干，撤去便盆，洗净双手。 9、协助老人屈膝，两脚分开，用被子围 盖两腿及会阴部。脚下垫大毛巾，移 盆到两脚中间固定好，将老人两脚泡 在盆中冲净，擦干后移去盆，