课件：颞骨及耳部高分辨C成像及应用.pptx

CT 颞骨及耳部高分辨率成像及应用,临汾市中心医院影像科 樊鹏飞,适应症,发育异常 外耳道畸形 听小骨畸形 面神经管异常 全迷路缺如 耳蜗畸形 前庭及半规管畸形 前庭窗封闭 外伤 听小骨外伤 乳突部骨折 面神经管骨折 迷路骨折,炎症 恶性外耳道炎 中耳乳突炎 鼓室硬化症 迷路炎 岩尖炎 胆固醇肉芽肿 颞骨胆脂瘤 外耳道胆脂瘤 上鼓室乳突窦胆脂瘤 岩部胆脂瘤,颞骨肿瘤 外耳道骨瘤 面神经瘤 血管球瘤 颞骨血管瘤 内淋巴囊乳头状瘤 外中耳癌 颞骨横纹肌肉瘤 颞骨骨纤维异常增殖症 耳硬化症 前庭窗型耳硬化症 耳蜗型耳硬化症,内容提要,CT检查、重建技术 基本影像解剖 病例分享,大宝石、64排、16排-扫描参数,Scan Type：Helical,管电压（KV）：140KV,管电流（mA）：300mA,Pitch：0.562:1,Rotation Time：1.0s,Thickness：0.625mm,Interval：0.625mm,Recon Type：Bone Plus,重建技术,MPR、CPR,MIP,Min IP,VR,CTVE,MPR、MIP,CPR、Min IP,VR,外耳道,乳突气房,外耳道,鼓室,仿真内镜-CTVE,内容提要,CT检查、重建技术 基本影像解剖 病例分享,正常影像解剖,外耳 耳廓 外耳道 鼓膜 中耳 鼓室 咽鼓管 鼓窦和乳突 内耳 前庭 耳蜗 半规管,影像解剖-轴位,乳突,岩骨尖部,岩骨尖部,乳突,前半规管,后颅窝,影像解剖-轴位,乙状窦,岩骨尖部,内听道,乳突,前半规管,乳突,前半规管,内听道,耳蜗顶旋,锤骨头,耳蜗导水管,影像解剖-轴位,鼓窦,前庭导水管,内听道,外半规管,前庭,上鼓室,总脚,耳蜗顶旋,耳蜗,耳蜗中旋,前庭,鼓窦入口,砧骨体,锤骨头,后半规管,锤骨柄,锤骨外侧突,砧骨长脚,颈内动脉,影像解剖-轴位,镫骨,耳蜗底旋,鼓室,总脚,耳蜗中旋,前庭,内耳道,砧骨长脚,锤骨柄,后半规管,颈内动脉,锤骨柄,鼓室,面神经鼓室段,面神经乳突段,鼓膜,影像解剖-轴位,鼓室,耳蜗底旋,面神经乳突段,后半规管,颈内动脉,咽鼓管,影像解剖-面神经CPR,迷路段,鼓室段,面神经乳突段,内耳道段,正常影像解剖,锤骨头,锤骨外侧突,锤骨柄,砧骨体,短脚,长脚,2019/8/25,19,可编辑,正常影像解剖,镫骨头,后脚,前脚,镫骨底,正常影像解剖,长脚,砧骨体,砧骨长脚,外侧突,镫骨头,短脚,前突,锤骨柄,正常影像解剖,前骨半规管,后骨半规管,外骨半规管,前庭窗,蜗窗,前庭,耳蜗,蜗顶,内容提要,CT检查、重建技术 基本影像解剖 病例分享,病例分享,外耳畸形 外耳道闭锁,病例分享,外耳骨瘤,病例分享,外耳道胆脂瘤,病例分享,外耳道胆脂瘤,病例分享,中耳畸形 砧骨长脚缺如 镫骨发育异常,左,右,长脚缺如,病例分享,中耳畸形 颈静脉球骨壁缺损,病例分享,中耳疾病 砧锤骨脱位,病例分享,中耳疾病 慢性中耳炎 伴胆脂瘤,病例分享,内耳畸形 外半规管缺如,病例分享,内耳畸形 囊状耳蜗前庭畸形 慢性中耳炎,小结,颞骨及耳部结构有两大特点：结构细小复杂且重叠多、大部分为故结构或骨气混合结构。决定了影像方法必须使用薄层，首选CT。,CT与MRI各有优势，前者对骨结构显示佳，后者对软组织结构有优势，固二者结合较为理想。,针对患者症状选择影像检查部位和影像方法，对诊断十分重要。 传导性耳聋重点检查部位是外、中耳，首选CT； 混合聋的检查部位是中耳与内耳迷路，首选CT； 感音神经性聋病因复杂，