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第三章 学前儿童心理卫生,中医健康管理学院 张毅 2017.10.21,一、学前儿童心理卫生的一般问题,概念:心理卫生也称精神卫生,是指维持和增进人们的心理健康、预防心理疾病的发生以及矫治各种不健康心理的心理学原则、方法和措施。 早期:患者的躯体和心理疾病的预防和治疗。 现在:健康人的心理保健,预防心理障碍和心理疾病的产生。,一、学前儿童心理卫生的一般问题,心理健康:心理健康是指没有临床症状,身心都符合正常发展标准,具有良好适应性并能为社会所接受的一种积极稳定的心理状态。 心理疾病:心理疾病就是指一个人在情绪、观念、行为、兴趣、个性等方面出现一系列的失调,亦称心理障碍和心理问题。,学前儿童心理健康的标准,1、智力发展正常 智力正常的儿童在认知方面一般表现出想象力丰富、好奇心强、求知欲旺盛、动手能力和动作协调能力较强。 2、情绪健康、反应适度 表现为情绪安定,积极向上,具有爱心和同情心。积极情感总是多于消极情感,能较长时间保持良好的心境,没有不必要的紧张感和不安感。 3、乐于与人交往,人际关系和谐 乐于与人交往,合群、能与他人友好相处。,学前儿童心理健康的标准,4、行心理活动和行为方式统一协调 心理和行为是协调一致的。行为表现为既不过敏,又不迟钝,面对新的刺激情境能做出合理的反应,具有与大多数同龄儿童基本相符的行为特征。 5、有良好的性格特征 具有活泼开朗、乐观、自信,积极主动、独立性较强,谦虚、诚实、勇敢、热情、慷慨等性格特征。 6、自我意识良好 能了解自己,悦纳自己,体验到自己存在的价值。在他们身上积极的肯定的自我观念占优势。,学前儿童的心理发展 包括认知、语言、情绪、人格与社会性等方面的发展。 相互影响,相互促成 (一)认知发展 感知、记忆、想象、推理、判断 (二)语言发展 是学前儿童全面发展的标志之一 (三)情绪发展 最初是情绪表现,逐渐情感占主导地位 (四)个性及社会性发展 表现出最初的性格特点,第二节 学前儿童心理保健,一、学前儿童心理健康的影响因素 (一)生物学因素 1.遗传因素 在个体身上体现为遗传素质,最主要的是大脑和神经系统的解剖特点。是生理发展的生物前提和自然条件。 2.生理成熟 是指机体发育所达到的某种水平,为儿童心理发展提供新的可能性,使新的生理活动的出现处于准备状态。 遗传的顺序规定了个体生长发育的先后顺序; 生理成熟的程序制约着儿童心理发展的顺序性,(二)社会因素,1、心理发展关键期和早期生活经验 良好的早期经验有助于学前儿童心理发展,反之则对学前儿童心理发展带来消极影响。 几个关键期: 02岁 亲子依恋形成 5岁前 语言、数概念、音乐学习 10岁前 动作学习、外语学习,(二)社会因素,2、家庭 家庭结构不健全的家庭结构对儿童的心理有着消极的影响。 父母离异孤僻、自卑、胆怯、冷漠、自虐、撒谎、多动、讲脏话。 家庭氛围不良的家庭氛围,儿童心理压力大,没有安全感,容易胆怯、自私、嫉妒、 孤独、懒惰、不讲礼貌。 父母吵闹行为紊乱、 夜惊、梦魇、遗尿症。,(二)社会因素,家长素质 父母的文化和心理素质潜移默化地影响着儿童的心理与行为。 文化素质与子女的心理健康有较高相关。 父母的心理障碍会投射到孩子的心灵上;孩子往往从父母那里模仿到不健康的性格、行为习惯。 教育态度和方式 不合理、不正确,易使儿童形成不良的性格特征,导致心理疾病的发生。,3、托幼机构 师幼关系 直接影响儿童心理的健康发展。 不正确的教育思想和行为不利于儿童心理的健康成长; 粗暴的态度易导致儿童紧张、胆怯; 学前儿童某些心理问题与教师不健康的心理状态密切相关。 同伴关系 不良的同伴关系,容易产生独占、攻击、粗暴或胆怯、孤独不合群等行为,严重阻碍儿童的身心和社会性发展。,4、其他环境因素 居住在高层住宅或单元楼的儿童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格。 看电视过多的儿童交往能力普遍较差,孤独、沉默,自我中心,学到侵犯性行为。 儿童与各种社会传媒的接触, 直接影响了他们的道德观念 和行为的形成。,2019/8/26,13,可编辑,(三)心理因素 1、气质与性格 托马斯等把儿童的气质分成三种类型:易养型、难养型、兴奋缓慢型。难养型儿童更易产生攻击行为、焦虑、敌意等。 性格内向、胆小惧怕、沉默;外向、暴躁攻击、发脾气 2、需要与动机 合理需要得不到满足,就会产生不良的情绪,导致问题行为。 动机冲突若不及时和妥善地解决,就会造成强烈的情绪波动。,3、情绪 消极情绪容易导致儿童心理异常和障碍。焦虑和恐惧影响比较明显。 4、自我意识 自我评价过高或过低,都会阻碍个性的健全发展。,二、学前儿童心理保健措施,(一)创造健康的心理社会环境 1.家庭 2.托幼机构 3.社会,二、学前儿童心理保健措施,(二)开展心理健康教育 内容:对他人的积极情感;学习适当表达情绪、情感和思想的方法;改善与人交往技能;增强自知和自我接受意识;发展自尊、自信、自主、自控;养成良好的习惯、培养对问题的决策能力;做好入学准备。 途径:全面渗透学前儿童日常生活;拓展并丰富各类活动;家园同步,促进学前儿童发展。,二、学前儿童心理保健措施,(三)开展心理健康服务 建立多领域专家合作的心理健康服务体系。 教育工作者、心理工作者、社会工作者、儿童精神病医师、儿科保健工作者等 建立学前儿童心理健康服务的社会网络。,三、学前儿童心理问题的鉴别,正常心理与异常心理的区别是相对的,并非泾渭分明。 (一)某些行为表现是否符合年龄特点 大多数幼儿都有他却没有,或大部分幼儿没有他却有,都可能不正常。 (二)行为表现的程度是否合理 行为表现的严重性超出了大多数孩子的表现程度,也属不正常。,三、学前儿童心理问题的鉴别,(三)是否是特定情况下产生的 (四)从个体的发展状况看是否属于倒退现象 身心发展出现长期停滞不前,甚至不进反退的现象,很可能不正常。,学前儿童心理评估的方法,(一)访谈法对学前儿童进行心理评估最有效、最快速的方法之一。 人群:儿童本人、父母或其他监护人、托幼机构的老师或保育员 (二)观察法较为精确的评估行为和心理发展及其过程的有效方法 内容:智力、语言、人际关系、情绪、行为表现、身体状况,学前儿童心理评估的方法,(三)筛查法对学前儿童进行早期鉴别和评估的重要环节 原则:选择与筛查目的相符的测查工具 选择与儿童年龄相匹配的工具 选择具有良好信效度的筛查工具 按照筛查工具的要求实施测试,慎用筛查结果 (四)诊断测验法,几种主要的评估工具,(一)儿童发展筛查量表 1.丹佛发育筛查测验(0-6岁儿童) 2.早期筛查量表(3-6岁儿童) (二)学前儿童智力测验 1.韦克斯勒学前儿童智力量表(4-6.5岁儿童) 2.绘人测试(4-9岁儿童) 3.中国3-6岁儿童发展量表(智力、运动),几种主要的评估工具,(三)言语和语言发展的测验 皮博迪图片词汇测验(2.5岁至老年) (四)学前儿童行为问题评定量表 艾森博克儿童行为量表(4-16岁儿
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