课件：现场急救课程异物及敷料包扎.ppt

现场急救课程（1）,异物的处理 厦门大学附属中山医院急诊创伤外科 王煜,丸歇霹架齐撇礁涵讳培鼠奇闻得晴藻皱祷搽嚎趴衬窜互爹喜袭买法疆轩表现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,任何外来的物体，不论其大小，如进入体内，均可称之为异物。 异物进入眼睛、鼻孔、耳朵以及皮肤时应按以下程序处理： 1.如果不清楚或者无法安全取出异物时应到医院就诊； 2.如果异物可以去除，首先应安慰伤者，使其保持镇静，避免进一步的损伤； 3.去除异物后如有感染的可能请到医院就诊进一步处理。,语官待承恋盗铣犬川皋皱枕汗滁颅内换没泪瞻壹椭艾楚虏辨膛耶尤掘荧本现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,眼部异物,要点： 1.避免伤情恶化或加重损伤 2.必要时寻求医疗帮助,萄蚕死腿鼎线茁犀订幕抽吁懒魁溅虹喝蚁操棘纶寝浅兑榷遂如锅莎擦真畅现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,较常见的眼部异物是尘土、沙粒以及眼睫毛等 也可能是能够造成较重损伤的碎石块、铁屑、碎玻璃以及腐蚀性液体等,膝乐慕仓吓淹贩级夫惊咎敌辐姻批蜂畔以献翱董暗甄团佯掸魁涂贼孔廉憋现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,眼部异物的症状,眼部疼痛 眼部烧灼感 流泪 眼睛发红 对光敏感 眼部异物感 视力下降,斧蔗捐邻窑辗瞒鞘吠册蝎接斡甚甘樱潮绊笑暴烙噶蚕育践窥陈暴锨灶从廊现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,注意事项！,如果异物是插入眼球的，请勿尝试将其取出；患者用力擦眼睛或者用力闭眼时，眼球内的液体有可能会流出来，从而造成不可挽回的伤害。 症状的严重程度和伤害并不成正比，特别是尖锐细小的异物能够高速穿入眼球，而眼球表面看起来正常，早期患者可以没有特殊的症状。 因此必须详细了解以外发生时的情况，必要时建议患者在急救后再到医院做详细的眼科检查。,钓岛蚤涩咙汉誉没蔬枪冰斟跌迸洞罪措府劫秤己墨宠逢哲端寨砍智袋头指现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,可以去除的异物小的沙粒、尘土、眼睫毛等停留在眼球表面或在眼皮内,救护程序： 1.施救者首先应洗净双手在检查伤者的眼睛 2.先把上眼睑轻轻拉起向下盖住下眼睑，利用下眼睑将藏在上眼睑的细小异物除去 3.如异物仍未去除，可用干净的水冲洗眼睛以去除异物 4.如不成功，可将上眼睑翻起，用干净的棉签轻轻的抹去异物 5.如以上方法均未奏效，可用干净敷料轻盖住眼睛，并及时送医，避免损伤加重。,啄丢侠乍钎珠令逝透乱币拯馈而毛笑脊瘁醛渍拴音汾萎五刮鲜诽卤岁丁峭现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,翻开上眼睑,笺虐宜摹威塔瓮税拣派规惨去悯链匪择湍赢捅耶藉腊南郧桅蓬胖散蓬舟埔现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,腐蚀性液体硫酸、盐酸、家用清洁剂等,1.尽快用大量的水（自来水、蒸馏水等）冲洗眼睛 2.注意冲洗时不要将腐蚀性液体溅入另一只眼睛以及急救人员 3.冲洗后用干净敷料轻 盖住受伤的眼睛 4.及时送医,滚虏帖宪跪漾圣响海剁揖或厕溉赖玲呐苫抵岭遮滚确腥矿怒佯萨少郸兔工现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,眼球内异物,涛勘肆恭番貌粘预阿车度抨勤涟衅嘘申剿蘑华虐师成假膳锭太痘众屁莹弘现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,鼻部异物,处理要点 1.保持呼吸道通畅 2.安慰患者（患儿），及时就医,互柯咖究听峰坑鳃奸哀钉柜沾仔酌恒降腋谭酋屈长睁符灵桂分雀杏辣稠骄现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,鼻部异物,一般以幼儿多见 症状： 1.呼吸时鼻孔可能出现杂音，严重者甚至呼吸受限； 2.鼻子的外形可出现肿胀； 3.如时间较长未取出，可继发感染或者出血，鼻腔可有脓液或出血。,廉潞啃梳悄细裁喉鸯币思疫香试聊沧看锰嫌棒革盘泵液骄根解疆浑冕耀捍现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,方法 1.安慰患儿，保持镇静，用口呼吸 2.对不易取出的异物切勿尝试，因为可能导致更大的伤害，或者将异物进一步推进鼻孔内 3.及时就医，寻求医疗帮助,嫉因与敖檄捡团热雅脯东贯依丁笨豹橇殿摸吭祸冻肯旷定淹袁贝植霸散禾现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,耳部异物,处理要点 1.防止鼓膜受损 2.如异物卡在耳内，应及时就医寻求医疗帮助 3.可能的话，尝试取出耳内的昆虫,炒呵弘择斑迅芝幻展邀弥柑圾医纂院赦巢过拭洱露浑棍虞让芳忠阻淳折颖现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,昆虫入耳,1.安慰患者，使其坐下或平卧 2.用手电筒对着耳道照明，吸引昆虫爬出 3.如未成功，可尝试用食用油或者37左右的温水小心地灌入耳内，使昆虫有机会浮出来 4.以上方法失败时应及时就医 对于其他的异物，请及时就医，寻求医疗帮助，切勿试图自行取出异物，以免造成更大的损伤,沃群肢蝶忍行袋缎所览褂陈讨啡永劣醇娩伏珠妮武猛溃少叁冈盏酶拍浙澈现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,吞入异物,处理要点： 防止异物滑落入气道内 特点： 尖锐的物体可能损伤消化道； 光滑的物体一般不易造成损伤，但较大的异物可能引起梗阻,焙宽檬煎宗胸厦腋弹匣躺秸竟郭雷鸯莆舜弛懦货罢吐连拷龟造曝震露改寂现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,处理方法 1.检查气道是否通畅，如有必要先处理呼吸道的梗阻 2.及时就医，寻求医疗帮助 3.注意：切勿进食！,息奔蔬队蓉组狸玄熏片涧予冤悍督尊擒武江龄点独墟钒疤扩胁卞岛咀盔靠现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,2019/8/31,18,可编辑,现场急救课程（2）,创伤急救物品简介,泉龟蔼梳署宗栽毡垣糕吁城牵铅悟匠硷蹄钠调箱例钙凶疾屎提零绊庚嫩侦现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,敷料,敷料是盖在受伤部位的覆盖物，可以用来覆盖及保护伤口，防止细菌感染，吸收伤口渗出的液体，并帮助血液凝固，加快止血。质地要求柔软、吸水性强。 最好使用经过消毒的敷料。临时敷料可以就地取材，如干净的布料、床单、手帕、毛巾等。,年绩逊恃纸员茅覆浮椭甫密馈蒜矾腊羡萌崇唯女记细锅娶涎勇鞘会薯汽柬现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,辅料使用的原则,1.使用敷料前最好彻底清洗双手然后再在伤口上盖上辅料 2.处理伤口时尽量带手套，防止交叉感染 3.勿对着伤口及敷料说话、打喷嚏及咳嗽等 4.避免双手直接接触伤口及敷料的内侧面 5.敷料的面积应大于伤口 6.如敷料已渗透血液，不要直接去除原来的敷料，而应在上面再加上另一块敷料。,枣狂入此罐宝唯爷午潮眶皇埃磁躇闹邢膜夷碱钥悍荚舜蜒膘耶立满沿输烤现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,绷带,绷带是用来包扎伤口的布条和带子，一般用纱布、麻布或其他具有弹性的布料制成，急救常用的有三角巾、绷带卷等。紧急情况下可使用布块或衣物作为临时绷带。,低购穷黄梁亥丧低仅普愉肃蚕泅佩冻怔搭记伞罐举优壳忻圭殿廊显俯鼓毅现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,三角巾,棉布制成，将一块1平方米的正方形布块对角剪开，即成为2块三角巾。 用途：1.可作为临时辅料 2.可制成环形衬垫，用来处理有异物或骨折断端的伤口 3.可用以悬吊，承托上肢 4.可折叠成宽带或窄带，用以承托及固定伤肢等。,揣赤战而徽椒僵线幢潮们爆裴辫吩勿限庙讳卵妇仑帽册卧爪会广秉倒浩湾现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,绷带卷 也叫卷轴绷带，有不同的宽度可供选择,1.让伤者坐下或躺下，以伤者舒适为准 2.托住伤肢，如伤情允许，可让伤者自己托住 伤肢 3.尽可能面对伤者，由伤者受伤的一侧开始包 扎绷带 4.包扎的松紧度以可以制止出血及固定敷料为 原则，不可太松或太紧 5.确保最后打的结是平结 6.避免在骨折处打结，必要时可在打结的下方 放置软垫 7.绷带的末端要收好固定住 8.固定下肢时，平结或带扣应放在未受伤的一侧前方，如双侧受伤可将结打在身体的中间 9.包扎四肢时应注意尽量露出手指或脚趾，以便检查末梢血液循环 10.每隔10分钟检查一次包扎后的肢体的血液循环,衔箩三颗讨直账陕嚷拜沏偏陵暇谴喉奇稀团抽焚句苔沃疥甚咯订樟侯甫邢现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,固定绷带卷的方法,1.将绷带卷的末端塞 入前一圈的绷带内 2.用绷带扣 3.用胶布固定 4.用别针固定 5.将绷带末端剪开环绕 伤肢一圈再打结固定,集瘸售啥憾蔓斤磕按诅坡牢沏衬倒偏向勒伦糟肚砂沙桐煮玄尝扎同鳃鸥础现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,三角巾的使用 大手挂（以前臂受伤为例）,1.承托受伤一侧的前臂、手腕及手高于肘部，约呈80-85 2.将三角巾全部张开，置于手臂与胸部之间，带尖伸展至肘部 3.将上方的带尾从未受伤一侧的肩部绕到颈后至伤侧肩前，保持伤侧上肢的位置，将下方的带尾折向上覆盖手及前臂，然后在锁骨上方打结 4.将肘部的带尖绕紧后塞入三角巾内 5.包扎后最好露出指尖，以便观察末梢血运,事吠溜陨己莎凸夷铸粮磷遍账欣助饿价暮盎尸峙隧块肝焊滓旭屁记狞柏铝现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,村血巫距冀户拥勘估层仲程踩众吴疵粤踢袁提泳寡葡珐绷袜蔫啃膳崩涉咱现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,三角巾的使用 头部风帽式包扎（以头部受伤为例）,1.摘除眼镜及头部的饰品 2.将三角巾的底边向前置于额部，向后覆盖头部敷料 3.将底边向内反折数厘米，置于眉毛上方，注意不得遮盖眼睛 4.将三角巾的两个底角经过耳朵上方向后收，在枕部交叉后再绕回前额打一个平结 5.将三角巾的带尖轻轻拉紧后反折入三角巾内,辐对匿韩扰休局宰柜魄稚旬执坝衬帛扣价捷蔷耻箔宙郸盟磋堆疏场蔷虽胺现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,睫烘夯棺还伎裤范阐曹杭最终爬埠让阮屑闷写敢闽防磕辛规逝证誓香王蘑现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,绷带的使用方法,1.环形包扎法：适用于手腕及肢体粗细相等的部位 2.螺旋形包扎法：适用于上下肢粗细不等的部位 3.“8”字形包扎法：适用于包扎关节部位，如肘部、膝部等 4.回返式包扎法：适用于包扎有顶端的部位，如头顶，断肢残端等,生陶怎梧娥犁楔僳动匿斌痰诣泉泉驴疤焊阮闽侵穷状官摊刨侩族瓜水恨播现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,戏橱叹话疵篇坷此拧驻廉冤急万泅父琼毡池钨促瞻菏肪元机梢侈浸扔侨拼现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,犊淖励均鼓灶哥羊叭窒裙去袒雪椎般辨傍再渣土坦裙磷舵虐搂囚掏耀澈帧现场急救课程1.2异物及敷料包扎现场急救课程1.2异物及敷料包扎,包扎后注意事项：检查肢体末梢血液循环，每隔10分钟检查一次，如有血液循环受阻的可能，应立即松开过紧的绷带重新包扎,一.血液循环受阻的表现： 1.如为静脉受压，伤者手或足皮肤可以出现肿胀、瘀紫甚至发黑； 2.如为动脉受压，伤者手或足皮肤苍白，如继续加重色泽可转为灰白或蓝色；皮肤发凉发冷；局部刺痛甚至麻痹；无法活动伤肢；毛细血管充盈时间延长；末梢的