课件：相似中药比较.ppt

麻黄与桂枝功效应用异同点,麻黄辛微苦温 肺膀胱 桂枝 辛甘温 心肺膀胱,发汗解表,外感风寒表证,发汗力强，善“遍彻皮毛”，开腠发汗以散寒邪，为表实证要药；,发汗力缓，善“透达营卫”，解肌发汗以散风邪，为表虚证要药；,利水消肿，治疗水肿兼有表证。,兼宣肺平喘，治肺气壅遏之咳喘实证;,兼温经通阳，治疗血寒瘀滞之痛经、经闭;,心阳不振之胸痹、心悸；脾阳不振之痰饮；膀胱蓄水证等。,【相似药物比较】,荆芥 辛 温 肺、 肝 防风 辛甘微温 膀胱肝脾,透散力较强，兼透疹消疮，治疗麻疹初起，疹出不透、疮疡初起兼有表证者；,祛风解表,外感表证 风寒、风热均可,祛风之力较强，为“风药中润剂”， 善治外感表证兼关节游走疼痛者；,胜湿止痛，治疗风湿痹痛；,炒炭又能止血，治疗吐衄下血。,止痉，治疗破伤风证。,【药物比较】 比较薄荷、牛蒡子与蝉蜕功效应用异同点,薄荷 牛蒡子 蝉蜕,疏散风热 利咽透疹,1.外感风热表证、温病初起 2. 咽喉肿痛 3.麻疹初起不透，风疹瘙痒,兼清利头目，多用于风热表证兼头痛、目赤,无汗者；,长于清热宣肺祛痰， 多用于风热表证兼咽痛、咳痰不爽、便秘者 ；,又疏肝行气，治疗肝气郁滞证。,兼解毒消肿，治疗热毒疮痈、痄腮、喉痹等。,兼利咽开音， 多用于风热表证兼咽痛、声音嘶哑者 ；,兼明目退翳，息风止痉。,【相似药物比较】,桑叶 甘苦寒 肺肝 菊花 辛甘苦微寒 肺肝,疏散风热力强,治外感风热，咳嗽身热者 ；,疏散风热 清肝,养肝明目,1.外感风热，温病初起 ； 2.目赤昏花。,长于清肝、养肝、平肝，明目力强,兼清肺润燥，治疗肺热燥咳；,兼清热解毒，治疗疔疮肿毒。,又能平抑肝阳,凉血止血。,治外感风热，头痛头晕、 目赤者 ；,【相似药物比较】,黄芩 黄连 黄柏,清热燥湿 泻火解毒,1.湿热诸证 2.热毒诸证,善清中上焦湿热诸证； 长于清肺火，治疗肺热咳嗽； 止血，治疗血热吐衄； 兼除热安胎，为“安胎圣药”，治疗血热胎动不安。 清热燥湿力强，善清中焦湿热，为湿热泻痢要药，胃热呕吐首选； 长于泻心火，治疗高热神昏，心烦不眠，血热吐衄。 善清下焦湿热诸证； 长于泻肾火，退虚热，治疗阴虚发热。,【相似药物比较】,金银花 连 翘,清热解毒 疏散风热,1.热毒疮疡； 2.外感风热及温病初起；,疏散风热透表力强，治温热病卫气营血证皆可； 又凉血止痢。 苦寒泻火，消痈散结力强，为“疮家圣药”； 又清心利尿。,【相似药物比较】,大青叶 苦寒 心胃 板蓝根 苦寒 心胃 青黛 咸寒 肝肺,三者属同一 来源， 清热解毒 凉血消斑,1. 温热病及 血热发斑、 痄腮、咽痛、疮疡等。,尤长于治气血两燔发斑证。 偏上行头面,治温热病兼咽痛、痄腮、大头瘟等。 长于凉肝清肺，治疗肝火犯肺，咳嗽痰血,胸痛等； 又定惊止痉。,【相似药物比较】,蒲公英 紫花地丁,清热解毒 消痈散结,1.乳痈、肠痈等 热毒疮痈 2. 毒蛇咬伤,兼能疏郁通乳，为治乳痈要药； 又利湿通淋，治疗热淋涩痛，湿热黄疸。 解毒消肿力强，为治疔毒要药。,【相似药物比较】,大血藤 苦平 大肠肝 败酱草 辛苦微寒 胃大肠肝,清热解毒 活血消痈,为治肠痈 要药.,祛风止痛，治疗风湿痹痛,跌打损伤及痛经,经闭等。 又治疗产后瘀阻腹痛。,【相似药物比较】,大黄 苦寒 脾胃大肠肝心包 芒硝咸苦寒 胃大肠,泻热通便 清热,1.热结便秘。 2.咽痛，目赤， 口疮，疮疡肿痛。,攻积导滞，偏于荡涤肠胃，用于热结便秘； 又凉血解毒，治血热出血证、目赤咽痛、热毒疮疡等证； 活血祛瘀，治疗瘀血诸证； 清热利湿，治疗湿热痢疾、黄疸、淋证。 软坚泻下，用于燥结便秘； 兼清热消肿，外用可治咽痛、目赤、疮疡。,【相似药物比较】,番泻叶 甘苦寒 大肠 芦荟 苦寒 肝胃大肠,泻下通便,热结便秘,亦可治习惯性便秘及老年便秘，小剂量缓泻，大剂量攻下； 尚可泻下行水消胀，用于腹水肿胀。 温开水泡服，1.53g；煎服，26g，宜后下。 兼清肝火，治疗烦躁惊痫。善治热结便秘兼见心、肝火旺，烦躁，惊痫失眠者； 又杀虫疗疳，治疗小儿疳疾。 入丸散，12g/次。,【相似药物比较】,火麻仁 甘平 脾胃大肠 郁李仁 辛苦甘平 脾大肠小肠 松子仁 甘温 肺肝大肠,润肠通便,肠燥便秘,兼能滋养补虚，治疗津血不足的肠燥便秘。 兼能行大肠气滞，治疗大肠气滞之肠燥便秘； 又利水消肿，治疗水肿胀满，脚气浮肿。 兼润肺止咳，治疗肺燥干咳。,【相似药物比较】,甘遂 苦寒有毒 肺肾大肠 京大戟 苦寒有毒 肺脾肾 芫花 苦辛平 有毒 肺脾肾,泻水逐饮,水肿，臌胀，胸胁停饮,力最强，毒性最大。兼消肿散结，治疮痈肿毒仅外用； 可逐痰涎，治疗风痰癫痫。 宜入丸散服，每次0.51g。 力较强，毒性较小。 兼消肿散结，内用外用治疮疡及瘰疬痰核。 煎服1.53g；入丸散服，每次1g。 力较弱，毒性最小。兼祛痰止咳，治疗咳嗽痰喘； 又杀虫疗疮，治疗头疮，白秃，顽癣，痈肿。 煎服1.53g；入丸散服，每次0.6g。,【相似药物比较】,羌活 辛苦温 膀胱肾 独活 辛苦微温 肾膀胱,祛风除湿 发表散寒,1.风湿痹证 2.风寒夹湿表证,发散力强，以发表散寒为主， 善治在上在表之风湿，尤善治上肢肩背疼痛及太阳头痛， 为太阳经引经药. 祛风胜湿力强， 善治在下在里之风湿，尤善治腰膝腿足疼痛及少阴头痛。 为少阴经引经药，,故有“羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在里之伏风”之说。,【相似药物比较】,金钱白花蛇甘咸温 肝 蕲蛇 甘咸温 肝 乌梢蛇 甘平 肝,祛风，通络，止痉,风湿顽痹，中风半身不遂 风毒壅于肌肤之麻风、疥癣 小儿惊风，破伤风,性偏温燥毒性强，作用最强； 次之。 性平无毒，力最缓；,【相似药物比较】,木瓜 酸温 肝脾 蚕沙 甘辛温 肝脾胃,祛风湿,风湿痹证,偏舒筋活络 和胃化湿 化湿和中兼舒筋 偏祛风除湿 治吐泻转筋 专化湿而不舒筋兼止痒,【相似药物比较】,五加皮（南五加） 辛苦温 肝肾 香加皮（北五加） 辛苦温有毒 肝肾心,祛风湿 强筋骨 利水,1.风湿痹证 2.水肿、小便不利,五加科小灌木细柱五加的根皮。 无毒，祛风湿、补肝肾、强筋骨作用好。 萝摩科植物杠柳的干燥根皮。 有毒，利水作用强，有强心利尿作用。,【相似药物比较】,五加皮 辛苦温 肝肾 桑寄生 苦甘平 肝肾 狗脊 苦甘温 肝肾,祛风湿， 补肝肾， 强筋骨,治疗肝肾不足，风湿腰膝疼痛。,善治肾虚腰膝疼痛及小儿五迟； 又利水消肿。 善治肝肾不足，营血亏虚腰膝疼痛 ； 又补肾养血安胎 。 善治风湿腰痛脊强及各种腰脊疼痛 。 又温补固涩。,【相似药物比较】,砂仁 白豆蔻,化湿行气之力偏中下焦；,化湿行气， 温中止呕、 止泻,湿阻中焦及脾胃气滞证。,用于湿温痞闷，温中偏胃而善止呕.,化湿行气力略胜，温中重在脾而善止泻；,化湿行气之力偏中上焦；,【相似药物比较】,茯苓 甘淡平 心脾肾 薏苡仁 甘淡凉 脾胃肺,利水渗湿 健脾,水肿，小便不利脾虚泄泻,为平补渗利之品，为利水渗湿首选药，治寒热虚实各种水肿； 又宁心安神，治疗心悸，失眠。 为清补渗利之品，治脾虚水肿及脚气水肿； 兼除痹，治疗着痹拘挛； 兼清热排脓，治疗肺痈、肠痈。,【相似药物比较】,茯苓 甘淡平 心脾肾 猪苓 甘淡平 肾膀胱,利水渗湿,水肿小便不利,有补益之力，偏健脾利湿，利尿力缓； 兼宁心安神。 无补益之力，偏利下焦水湿，利尿力强。,【相似药物比较】,木通 苦寒 有毒 心小肠膀胱 通草 甘淡微寒 肺胃,利水渗湿,湿热淋证,又清心火，治疗口舌生疮，心烦尿赤； 又通经下乳，治疗经闭乳少，湿热痹证。 又通气下乳，治疗产后乳汁不下。,【相似药物比较】,瞿麦 苦寒 心小肠 萹蓄 苦微寒 膀胱,利水通淋,湿热淋证,偏清心与小肠火，尤适于治热淋； 又活血通经，治疗闭经及月经不调。 又杀虫止痒，治虫积腹痛，湿疹，阴痒。,【相似药物比较】,附子 辛甘大热 有毒 心肾脾 干姜 辛热 脾胃心肺,回阳救逆 温中散寒,亡阳证 脾胃虚寒证,为回阳救逆第一品药，为治亡阳证要药； 又补火助阳，治各种阳虚证；（上助心阳以通脉，中补脾阳以健运，下壮肾阳以益火，外固卫阳以祛寒；） 散寒止痛又治寒痹证。 善温暖脾胃，为脾胃寒证的要药； 回阳救逆力弱于附子，治亡阳证（附子无姜不热）； 兼温肺化饮，治寒饮喘咳。,【相似药物比较】,肉桂 桂枝,同出桂枝 温经散寒,寒凝血瘀诸证 （胸痹、经闭、 风寒湿痹证）,树皮入药； 长于温里寒，用于里寒证； 又补火助阳，引火归元，用于命门火衰证。 嫩枝入药； 长于散表寒，用于表寒证； 又助阳化气，用于痰饮、蓄水等证。,【相似药物比较】,小茴香 辛温 肝肾脾胃 丁香 辛温 脾胃肺肾 高良姜 辛热 脾胃,温中止痛,脾胃寒证,暖肝肾散寒止痛，治疗寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经； 又理气和胃，治疗中焦虚寒气滞证。 善温中降逆，尤宜于胃寒呕吐； 又温肾助阳，治疗阳痿，宫冷。 温中散寒止痛止呕，为治胃寒疼痛、呕吐专药。,2019/8/31,27,可编辑,【相似药物比较】,陈皮 辛苦温 脾肺 青皮 苦辛温 肝胆胃,来源：橘 性味：辛苦温 功效：行气 治证：气滞证,长于行气健脾、燥湿化痰； 多用于脾胃气滞证及寒痰、湿痰。 偏入肝胃，长于疏肝破气，消积化滞； 多用于肝气郁滞及食积腹痛，癥瘕积聚。,【相似药物比较】,雷丸 微苦寒 有小毒 胃 大肠 鹤虱 苦辛平 有小毒 脾 胃 榧子 甘平 肺 胃 大肠,杀虫,多种肠寄生虫病,治绦虫病、钩虫病、蛔虫病； 又消积，治小儿疳积。 治蛔虫病、蛲虫病； 兼消积，治小儿疳积。 治蛔虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病； 又润肠通便，治肠燥便秘； 兼润肺止咳，治肺燥咳嗽。,大蓟 小蓟,【相似药物比较】,甘,苦, 凉. 心肝 凉血止血 散瘀解毒消痈,1.血热出血证 2.热毒痈肿,散瘀消痈之力强，善治全身各部位血热出血病证 散瘀消痈之力弱，兼利尿通淋，尤善治尿血、血淋。,【相似药物比较】,芦根 甘寒 肺胃膀胱 白茅根 甘寒 肺胃膀胱,清热利小便 清泄肺胃,1.肺热咳嗽 2.胃热呕吐 3.热淋,偏入气分，以清热生津为主。 偏入血分，以清热凉血止血见长。,【相似药物比较】,乳香 辛苦 温 心 肝 脾 没药 辛苦 平 心 肝 脾,活血止痛 消肿生肌,为外伤科要药血瘀疼痛诸证 1） 外伤瘀痛 2） 痈肿疼痛 3） 妇科瘀血证 4） 瘀血胃痛 5） 风湿痹痛,偏于辛行，功擅活血行气伸筋，用于一切血瘀气滞之痛证，多用于痹证。 偏于散血化瘀，功擅活血散瘀，多用于血瘀较重之证。,【相似药物比较】,桃仁 苦甘平 有小毒 心肝大肠 红花 辛 温 心 肝,活血祛瘀,血瘀诸证 1）妇科瘀血证 2）癥瘕积聚 3）胸痹心痛，血瘀腹痛，胁痛。 4）外伤瘀痛 5）痈肿疼痛,性沉降，祛瘀力强，治瘀血偏局部有形及下腹部； 兼活血消痈，治乳痈、肺痈； 兼润肠通便，治肠燥便秘； 又止咳平喘，治咳嗽气喘。 性升浮，治瘀血偏散在全身无定处，治各种瘀血证，偏通经，尤为妇科经产血瘀诸证常用药； 兼化瘀消斑，治疗瘀滞之斑疹色暗。,【相似药物比较】,莪术 辛苦温 肝 脾 三棱 辛苦平 肝 脾,破血行气 消积止痛,1.血瘀气滞重证（癥瘕积聚、经闭、心腹瘀痛） 2.食积脘腹胀痛。,偏于行气。 偏于破血。,【相似药物比较】,半夏 辛温 有毒 脾胃肺 天南星 苦辛温 有毒 肺肝脾,燥湿化痰 解毒消肿,1.寒痰、湿痰证 2.痈疽肿毒，痰核等证。,辛温入脾胃，偏治脾肺湿痰，又能降逆止呕，治疗痰饮或胃寒呕吐证； 消痞散结，治疗心下痞、结胸，梅核气、瘿瘤等证。 辛散走经络，温燥之性较半夏更胜，又善祛风止痉，多治脏腑经络风痰而止痉，（风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风及肢体麻木等证）。,【相似药物比较】,均属天南星科植物，皆辛温燥烈有毒。 内服： 燥湿化痰 祛风止痉 善祛经络风痰 外用： 散结消肿,内服： 治风痰壅盛等证； 外用： 治痈疽痰核瘰疬、毒蛇咬伤等。,燥湿化痰又入肺经，可用治顽痰咳嗽，胸膈痞闷； 善治周身风痰。 能升能散，引药上行头面，善治头面部风痰。,天南星苦辛温 有毒 肺肝脾 禹白附 辛甘温 有毒 胃肝,【相似药物比较】,1.清热化痰 2.散结消肿,1.肺热咳喘痰多证 2.瘰疠、瘿瘤、痰核等证,味甘质润，善润肺止咳，尤宜于阴虚肺燥咳嗽，肺虚久咳，痰少咽干等证。 偏苦寒泄热，清热散结，无润肺之功，多用于肺热咳嗽痰稠及痰火郁结之瘰疠、瘿瘤、疮疡等证。,川贝母 苦甘 微寒 肺 心 浙贝母 苦 寒 肺 心,【相似药物比较】,清热化痰,肺热咳喘痰多证,力缓，兼除烦止呕，尤宜于痰热心烦不寐，及胃热呕吐。,竹茹 甘 微寒 肺胃 竹沥 甘 寒 心肺肝,性寒滑利，清热涤痰力强，尤宜于顽痰胶结者；多用于中风痰迷，惊痫、癫狂等证。 又清心定惊,【相似药物比较】,咸寒归肝肾经 1.消痰软坚 2.利水消肿,1.痰火郁结之痰核瘰疬瘿瘤等证； 2.水肿，湿热脚气。,力稍强。 力稍缓。,海藻 昆布,【相似药物比较】,降气祛痰 止咳,气逆痰多喘咳,偏降气，兼疏散风热，多用于风热郁肺或痰热咳喘。 偏祛痰，多用于痰多咳喘，寒热均可。,前胡 苦辛 微寒 肺 白前 辛苦 微温 肺,【相似药物比较】,润肺化痰止咳,咳嗽诸证 寒热虚实均可,尤善止咳。 尤善祛痰。,紫菀 苦辛甘微温 肺 款冬花 辛微苦温 肺,【相似药物比较】,清肺止咳平喘,肺热咳喘,善清肺热，降肺气，又能化痰，多治肺热咳嗽痰喘者； 兼清肠消痔，治疗肠中实热之痔疮肿痛或出血。 偏清降肺气，多用于肺热咳喘； 兼降逆止呕，治疗胃热呕吐、哕逆证。,马兜铃 苦微辛寒 肺 大肠 枇杷叶 苦 微寒 肺 胃,桑白皮 甘 寒 肺 葶苈子 苦辛大寒 肺 膀胱,【相似药物比较】,泻肺平喘 利水消肿,1.肺热咳喘实证； 2.水肿，小便不利。,力缓，重在清肺热，泻肺火，及祛肌肤水湿，多治肺热咳喘，肌肤水肿。 力峻，重在泻肺水、痰涎，尤宜于痰涎壅盛，喘息不得平卧，以及悬饮、臌胀、胸腹积水等实证。,【相似药物比较】,龙骨 牡蛎,镇惊安神 平肝潜阳 收敛固涩,1.心神不宁 2.肝阳上亢 3.虚性滑脱诸证,长于镇惊安神，多用于心神不宁病证； 煅后外用，吸湿敛疮，用于湿疹、疮痈溃后久不收口。 长于平肝潜阳，多用于肝阳上亢病证； 兼能软坚散结，用于痰火郁结病证； 煅后内服又能制酸止痛，用于胃痛吐酸。,【相似药物比较】,全蝎 蜈蚣,1.息风止痉 2.攻毒散结 3.通络止痛,1.各种痉挛抽搐 急惊风 慢惊风 破伤风 痰迷癫痫抽搐 中风口眼喎斜 2.疮疡肿毒、 瘰疬结核 3.风湿顽痹 4.顽固性头痛,力稍缓。 力稍强。,【相似药物比较】,滋阴潜阳,1.阴虚阳亢证 2.阴虚内热证 3.虚风内动证,长于滋肾阴，多用于阴虚阳亢及虚风内动证； 兼益肾健骨，用于肾虚骨痿、小儿囟门不合； 又养血补心，安神定志，用于阴血不足，心肾失养之心神不宁诸证； 还固冲任止血，用于冲任不固之崩漏、月经过多。 长于清虚热，多用于阴虚内热证； 兼软坚散结，用于癥瘕积聚。,龟甲 甘咸寒 肝肾 鳖甲 咸甘寒 肝肾,【相似药物比较】,苍术辛苦温 脾胃肝 白术甘苦温 脾胃,既燥湿 又健脾,脾虚湿滞,燥湿力强，燥湿以健脾，多用于湿浊内阻而偏于实证者； 又能祛风除湿、解表散寒、明目。 健脾力强，健脾以燥湿，多用于脾虚湿困而偏于虚证者； 又能固表止汗、利水消肿、安胎。,淫羊藿 辛甘温 肾肝 巴戟天辛甘微温 肾肝,【相似药物比较】,1.补肾助阳 2.祛风除湿,药性燥散，补肾壮阳力较强； 此外，现代用于肾阳虚的喘咳及妇女更年期的高血压病