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文档简介

腔隙性脑梗死患者护理查房,程娜 神经内科 2018.8.9,目 录,前言背景,定 义,腔隙性脑梗死是指发生在大脑半球或脑干深部小穿通动脉闭塞引起的缺血性小梗死灶。 因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙，约占脑梗死的20%,脑卒中的CT鉴别,出血？ 缺血？,2、病例汇报,2、病例汇报,2、病例汇报,血生化： Ca:1.93mmol/l K：2.99mmol/l 血脂： Hcy:45.9,治疗经过,突发右侧肢体无力1天入院,患者诉右胸痛，追问病史，曾有跌倒史，复查CT,显示右侧多发肋骨骨折并创伤性湿肺，双侧胸腔积液。,入院,7月22日,7月20日,7月30日,8月6日,患者言语不清，夜间睡眠差，存在精神症状，幻视、易激惹,患者夜间出现精神症状，开始服用奥氮平,患者呈昏迷状态，喘憋明显，因肺部感染转ICU、,8月2日,病情简介,回顾,患者入院第一天,第一天治疗护理经过,单病种质控,请低年资护士详诉值班时遇此 病人如何评估护理？并简要描述目前患者存在的护理问题及应该注意的护理问题？ 请护师针对低年资护士回答的问题给予补充。,围绕护理程序，达到什么目标？,护理前沿,吞咽造影检查（VFSS)和软式喉内窥镜 吞咽功能检查（FEES）是确定吞咽障碍 的金标准。,吞咽专科护士,2019/9/1,13,可编辑,患者入院第2-7天治疗护理,1、通过这张图片，大家发现什么问题？应该如何避免？,2、三级医院评审中新的要求，关于压疮、跌倒在病程 记录中的体现？,3、此段时间，如果你分管此患者，如何护理？ 当天的近期、远期护理目标是什么？采取哪些 护理措施？（由低年资护士开始，护师补充）,4、负责过此病人的护士请讲解一下此病人 护理难度及家属的配合情况。,相关知识背景,曾经患者诉说的痛、痛、痛，未曾细细去体会,患者入院第10-14天治疗护理经过,患者夜间出现精神症状，原因有哪些？,患者此阶段护理问题有哪些？如何观察护理 及健康教育宣教？,患者此时间段出现血压升高，最高 可达212/124mmHg,
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