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合同编号:_医院医疗事故赔偿协议书甲方:_乙方:_签订日期:_年_月_日第 1 页 共 3 页医院医疗事故赔偿协议书甲方: 乙方: 身份证: 甲乙双方均同意的前提下,并且本着友好的协商的原则,根据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的相关规则制度,就赔偿事宜作如下协议: 1.双方对于此次协议签订的内容完全了解,也知道此份协议所存在的风险,乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究,本协议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。 2.甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费,护理费和交通费,住宿费和伙食补助费,另外还包括必要的营养费以及赔偿金,被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币 元。 3.此份协议在生效之后,乙方愿意放弃对于赔偿差额权利的责任追究。 4.乙方自愿放弃此次纠纷所享有的诉讼权利。 5.本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。 6.此份协议在甲乙双方签字或签章即日起生效。 委托代理人: 法定代表人: 年 月 日 年 月 日第 2 页 共 3 页合同编号:_本文至此结束,感谢您的浏览!(模板仅供参考)下载修改即可使用第 3 页 共 3 页
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