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关注你的幸福,EHS公益宣讲进企业之,EHS公益培训师 注册安全工程师 广东省中级安全主任 注册企业培训师 曹兵化,你不能不了解的职业健康常识, 幸福是什么?, 幸福是什么?,你的幸福来自于哪里?, 幸福是什么?,100000,安全健康,财富,学识,才华,地位,美丽,金钱的多寡、地位的高低,某种程度上皆是身外之物,安全才是实实在在的“财富”。这个财富是没人能从你身上抢走,也没有什么能替代你的安全。有人曾经将安全和健康比作1,其他的学识、才华、金钱等均为0,没有了“1”,后面的“0”都毫无意义。这就是人生的基本道理:失去安全与健康,一切皆为零。, 幸福是什么?,目 录,ONTENTS,1,职业健康的重要性及现状了解,2,职业病、职业病危害因素认知,3,制鞋业常见的职业病危害因素,4,职业病及职业危害的防范措施,5,【结语】只有关注,你才能改变,Transition Page,过渡页,第一章 职业健康的重要性及现状了解,失去安全与健康 一切为零 当前职业健康及职业病现状 我国排名前10位的职业病 广东省职业病发病状况 女工急性苯中毒身亡事故,没有安全知识,员工就会稀里糊涂受伤害;没有安全意识,事故就会不请自来。,祁有金、祁有红著名安全管理与安全文化专家,“安全第一”现在已经不是一句口号, 而是国际公认的公理“安全第一”公理。,一.职业健康的重要性及现状了解,一.职业健康的重要性及现状了解,1,3,2,4,5,截至2012年底,全国职业危害申报企业37万家,接触职业危害的劳动者达2.2亿。不但分布在煤炭、冶金等传统工业,也存在于新能源、生物制药等新兴产业。,目前企业建立职业卫生管理责任制的不足40%,开展建设项目职业病危害评价的不足8%,设置职业卫生管理部门的不到35%。,职业病所造成的经济损失严重。据估算每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达一千亿元,间接经济损失两千亿元。,我国煤矿职工尘肺病检出率是:国有重点煤矿6.7%,地方煤矿7.4%。如按照要求的体检比例,对全国煤矿265万接尘人员进行体检和诊断,按上述检出率推算,每年尘肺病检出人数高达5.7万人。,2010年我国累计报告职业病74万余例。需特别指出的是,目前我国的职业病统计数据是通过职业健康监护获得,而大量的职业危害因素集中且问题严重的中小企业和乡镇、私营等并不在健康监护范围。,肺部疾病 金属中毒 农药中毒 有机溶剂和芳香胺 刺激性和窒息性气体 职业性皮肤病 噪声性听力损伤 振动病 电焊性眼损伤 职业性肿瘤,【一】 【二】 【三】 【四】 【五】 【六】 【七】 【八】 【九】 【十】,尘肺、职业性哮喘等 铅、砷、汞、锰、铬、镉等 有机磷、拟除虫菊脂等 苯、甲苯、二硫化碳、正己烷、三氯乙烯、苯的氨基和硝基化合物等 一氧化碳、氯气、氨气、硫化氢、氰化氢等 职业皮炎、职业性皮肤色素变化、职业性痤疮、职业性皮肤溃疡等 肺癌、皮肤癌、间皮瘤、职业性膀胱癌、白血病、肝癌等,一.职业健康的重要性及现状了解,一.职业健康的重要性及现状了解,2002年2月26日,温州市某鞋材加工厂工人陈某(20岁,湖南人)开始从事鞋底清洗工作。6月6日出现鼻出血、牙龈出血症状,即回老家休养。因症状不断加剧。7月14日前往医院治疗,入院后7小时后抢救无效死亡。 医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。经温州市职业病诊断小组诊断,陈某系职业性苯中毒死亡。,中毒原因分析 原料使用:使用的清洗液中含有40%的纯苯(剧毒) 作业环境:该厂无有效的通风排毒设施,车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生标准达29.6倍。 危害告知:劳动合同中没有对从事有毒有害作业岗位职业危害的告知内容。,一.职业健康的重要性及现状了解,Transition Page,过渡页,第二章 职业病、职业危害因素认知,什么是职业病及职业病危害因素? 职业病的基本特点 职业病发生的基本原因 什么是职业健康体检 职业病发生的滞后性原理 什么是职业性危害因素? 什么是职业性中毒,二.职业病、职业病危害因素认知,职业病:是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病危害因素:是职业活动中影响劳动者健康的各种危害因素的统称,可分为生产工艺过程中、劳动过程中和生产环境中的有害因素。,职业禁忌症:某些疾病,其患者如从事某种职业便会因职业性危害因素而使病情加重或易于发生事故,则称此疾病为该职业的职业禁忌症。,职业病有哪四个特点? 、病因明确,其病因就是职业病危害因素,是人为的,如果这些因素得到消除或控制,就可以防止或减少职业病的发生。 、所接触的危害因素(病因)通常是可以检测的,只有接触量超过一定限度,才能使人得职业病。 、在接触同样职业病危害因素的工人中,常常有一定人数发病,很少只出现个别病人。 、大部分的职业病目前无特效药或治疗方法,早期发现,较易恢复,发现越晚,疗效越差。,二.职业病、职业病危害因素认知,不流血的“渐进式死亡”,为什么会得职业病? 职业病是人为的疾病,在劳动过程中有三个反面原因容易得职业病: 一是用人单位设立或提供的(劳动)作业场所不符合职业卫生要求,产生了职业病危害因素; 二是用人单位或劳动者设置(使用)的作业方式不合理,不健康; 三是劳动者缺乏自我保护意识或行为,不懂得个人防护和自我健康保护。,二.职业病、职业病危害因素认知,职业性体检分三种: 岗前体检-工人在从事有害作业前进行体检,通过体检发现职业禁忌症,同时为今后定期体检提供参考比较的基础资料。 定期体检-按一定时间间隔对有害作业工人进行体检,早期发现可疑职业病(观察对象)和职业病。 离岗体检-劳动者在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业或岗位前,应进行离岗时健康检查。,怎样知道自己有无得职业病? 由于目前大部分的职业病还没有特效治疗方法。预防职业病或要早期知道自己有无受职业危害损伤和得职业病,最有效的办法是进行职业性体检。,二.职业病、职业病危害因素认知,有一道推理题,叫“荷花塘之谜”:如果池塘中有一朵荷花,每天的面积扩大一倍,30天后就会占满整个池塘。那么,第28天的时候,荷塘里会有多大面积的荷花?,荷花塘之谜,解这道推理题,需要一点数学知识。根据计算结果:1/4面积扩大到占满整个池塘的水面需要两天,也就是说,第28天荷塘里会有1/4面积的荷花。 这就是管理学上所说的“第28天的荷花塘”现象。,职业病的发生是否具有同样的道理呢?,二.职业病、职业病危害因素认知,二.职业病、职业病危害因素认知,二.职业病、职业病危害因素认知,Transition Page,过渡页,第三章 常见职业危害因素认知,某市06-10年慢性职业中毒数据 正己烷的职业危害认知 “苯”的职业危害认知,三.制鞋业常见职业病危害因素,制鞋业是典型的劳动密集型行业。中国已经成为全球最大的鞋业生产国和出口国,年产量达45亿双,几乎占到全世界产量的一半。广东是中国鞋业的重要基地,也是产量最大的省,年产量接近20亿双。目前东莞已形成国际中高档鞋品加工基地。 制鞋厂工人的职业危害主要是接触胶粘剂以及油漆中的苯、正己烷和1,2-二氯乙烷引起的苯中毒、正己烷中毒、 1,2-二氯乙烷中毒。此外还可接触噪声、粉尘而发生噪声聋、尘肺病等职业危害。,1.化学毒物 在鞋底胶粘、连结等工序均需使用胶粘剂,而胶粘剂是以苯为溶剂溶解氯丁胶而制成,此外,胶粘剂如“3435”、“ABS”和“514”胶水含有1,2-二氯乙烷等。因此,制鞋工人会接触有机溶剂苯系物(苯、甲苯、二甲苯)和1,2-二氯乙烷等。 2.粉尘 裁断工序可存在棉尘、化纤粉尘、人造皮革粉尘、动物性粉尘和羊皮尘、猪皮尘、牛皮尘等;在制造鞋楦过程中可接触木尘;在打磨鞋底时,可接触各种塑料尘等。,制鞋业职业病危害状况,侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。 健康危害:本品有麻醉和刺激作用。长期接触可致周围神经炎。,正己烷的理化性质及用途,三.制鞋业常见职业病危害因素,理化性质,接触机会,植物油的提取,低温温度计的溶液,合成橡胶的溶剂,制造胶水、清漆、粘合剂,几乎不溶于水,易溶于氯仿、乙醚、乙醇,常温下为液体,易挥发,蒸气比重2.97,沸点低 68.74,正己烷的理化性质及用途,三.制鞋业常见职业病危害因素,五金加工(清洗),正己烷的理化性质及用途,三.制鞋业常见职业病危害因素,急性中毒:吸入高浓度本品出现头痛、头晕、恶心、共济失调等,重者引起神志丧失甚至死亡。对眼和上呼吸道有刺激性。 慢性中毒:长期接触出现头痛、头晕、乏力、胃纳减退;其后四肢远端逐渐发展成感觉异常,麻木,触、痛、震动和位置等感觉减退,尤以下肢为甚,上肢较少受累。进一步发展为下肢无力,肌肉疼痛,肌肉萎缩及运动障碍。神经-肌电图检查示感神经及运动神经传导速度减慢。,严重者意识不清,甚至发生中枢性呼吸抑制,急性中毒,头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道刺激症状及麻醉症状,心血管系统:心律不齐、心室颤动,心肌细胞受损等,慢性中毒,神经系统:多发性周围神经病变,出现手足麻木、提东西无力,两腿酸软无力。,生殖系统:男性精子形成过程受干扰 免疫系统:血清IgG、IgM、IgA的水平降低,正己烷的中毒毒性,三.制鞋业常见职业病危害因素,呼吸系统防护:空气中浓度超标时,佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)。 眼睛防护:必要时,戴化学安全防护眼镜。 身体防护:穿放静电工作服。 手防护:戴手套。 其它:工作现场严禁吸烟。避免长期反复接触。,正己烷的职业防护措施,三.制鞋业常见职业病危害因素,皮肤接触:脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。 眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。 吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通 畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行 人工呼吸。就医。 食入:饮足量温水,催吐,就医。,正己烷的职业防护措施,三.制鞋业常见职业病危害因素,1.理化特性 芳香气味、脂溶性、极易挥发 蒸汽比重重于空气,易沉积于空气的下方 易燃易爆(爆炸极限1.4%8%) 2.接触机会 有机化学合成的重要原料,如苯系物、药物、农药、塑料的制造过程; 作为溶剂、稀释剂,如制鞋业、油漆(喷漆)业、胶粘剂、人造革等。,苯的理化性质及用途,三.制鞋业常见职业病危害因素,严重者神志模糊、甚至深昏迷、心跳停止。,急性中毒,主要表现为中枢神经系统的麻醉作用。出现兴奋、欣快感、步态不稳。,心血管系统:白细胞、红细胞、血小板均减少。,慢性中毒,类神经症和植物神经功能紊乱。表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退,心动过速或过缓等。,长期接触者皮肤干燥、脱屑以至皲裂;有的出现过敏性湿疹;苯还可损害生殖系统,免疫系统,染色体畸变。,尿酚和血苯升高。可有暂时性血象改变。,“苯”中毒的毒性特征,三.制鞋业常见职业病危害因素,作为有机化学合成中常用的原料; 作为溶剂、萃取剂和稀释剂; 苯的制造; 用作燃料。,“苯”的接触机会,三.制鞋业常见职业病危害因素,Transition Page,过渡页,第四章 常见职业危害因素认知,某市06-10年慢性职业中毒数据 正己烷的职业危害认知 “苯”的职业危害认知,分析,评估,控制,作业活动 操作指引 岗位和工作任务 法律法规 安全检查 事故报告 变更管理 人员调查,暴露时间 暴露频率 暴露浓度 危害因素可能产生的影响 风险性 生物个体及作业环境检测(参照国家接触限值),替代、消除 工程控制 行政管理 个人防护,四.职业病及职业危害的防范措施,作用途径,作用对象,危害源头,四.职业病及职业危害的防范措施,四.职业病及职业危害的防范措施,观看视频材料,劳动防护用品是劳动者在生产过程中为免遭或减轻事故伤害和职业危害,个人随身穿(佩)戴的用品。国际上称为PPE(Personal Protective Equipment),即个人防护器具。从劳动卫生学角度,PPE按照防护部位不同,分类如下: 头部防护,如安全帽等。 眼面部防护,如护目镜等。 听力防护,如耳塞等。 呼吸防护,如口罩、防毒面罩等。 手部防护,如防酸碱手套等。 足部防护,如防砸安全鞋等。 躯体防护,如各种防护服等。 坠落防护,如安全带等。 皮肤防护,如皮肤防护膜等。,劳动防护用品的种类,四.职业病及职业危害的防范措施,呼吸器官防护用品是为防御有害气体、蒸气、粉尘、烟、雾经呼吸道吸入,或直接向使用者供氧或清净空气,保证尘、毒污染或缺氧环境中作业人员正常呼吸的防护用具。主要分为防尘口罩和防毒口罩(面具)两类,按功能分为过滤式和隔离式两类。,呼吸类防护用品,四.职业病及职业危害的防范措施,听觉器官防护用品 听觉器官防护用品是能防止过量的声能侵入外耳道,使人耳避免噪声的过度刺激,减少听力损失,预防由噪声对人身引起的不良影响的个体防护用品。主要有耳塞、耳罩。,听觉气管防护用品,四.职业病及职业危害的防范措施,噪声会造成听力损失 长期接触过量的噪声会导致听力的永久丧失 噪声会伤害耳蜗毛细胞,听力损失的过程有些象发生在这块草坪上的现象,Transition Page,过渡页,第五章 只有关注 才能改变【结语】,“安全第一,预防为主”方针的含义 “安全第一”的历史由来 重视安全,善待生命【结语】,安全生产法第2条:安全生产管理,坚持安全第一、预防为主的方针。,什么是“安全第一、预防为主”?,五.只有关注,你才能改变,“安全第一”为什么不仅是一句口号?,谁率先提出“安全第一”公理呢?,1906 年,美国US钢铁公司生产事故迭发,亏损严重,濒临破产。公司董事长BH凯理在多方查找原因的过
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