埃博拉出血热应急演练.doc

城厢镇公立中心卫生院埃博拉出血热防控应急演练脚本为做好埃博拉出血热疫情防控工作，2014年11月26日下午午，城厢镇公立中心卫生院举行了埃博拉出血热防控应急演练。本次演练模拟门诊体温监测站发现一疫区（非洲打工）归国发热病人，经发热预检分诊、发热门诊及院内专家组会诊后诊断为埃博拉出血热疑似病例，启动医院埃博拉出血热应急预案，报告青白江区疾控、区卫生局应急办进一步组织会诊，明确疑似后转院。此次演练通过病例发现、疫情报告、隔离留观及医务人员个人防护等流程进行了检验，及时发现了工作中存在的问题并进行完善，检验了我院埃博拉出血热防控水平，确保科学应对可能发生的疫情。演练步骤：120分钟【14:30-15:50】1.14:30 黄跃康副院长在门诊入口处宣布演练开始；2.14:31 患者进入到门诊体温检测站，患者诉发烧，分诊台护士给患者外科防护口罩佩戴，测体温，患者体温39，询问病史及流行病学史，并登记，然后将患者分诊引领（经过专用通道）至急诊发热门诊。3.14:33 在发热门诊诊室内，医生穿戴好防护用品，医生对患者进行问诊、查体：T：39.0 P：100次/分 R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹，询问患者刚从赞比亚务工回来约1周左右，有疫区工作生活经历，有可能感染埃博拉出血热，遂送到发热门诊留观室；开始进一步检查。4.14:36 医生对患者进行问诊、查体和流行病学资料调查，并开辅助检查单；5.14:38 发热门诊对患者进行应急处置，发热门诊护士穿好防护服再次给患者测体温，T39.2，在观察床对患者进行护理；发热门诊护士采血，急查血常规；6.14:48 医生分析检查结果，并向医务科主任王利汇报病情，请求会诊；7.14:50.医务科主任王利将收治的病例情况和初步诊断情况电话报告主管副院长黄跃康，主管副院长报请张学成院长启动突发公共卫生事件应急预案，同时启动埃博拉出血热卫生应急预案；电话防疫科等相关科室；8.14:55 院内防控埃博拉出血热专家组，相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达发热门诊清洁区，穿戴好个人防护用品，进入留观室对患者进行会诊；9.15:00 在留观室，会诊为“埃博拉出血热疑似病例”,会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，转定点医院进行诊治；10.15:02 防疫科在做好标准预防的情况下一组人对诊室内环境、物表进行终末消毒；一组人进行流调。11.15:03 防保科分别将情况向区卫生局应急办，区疾控中心报告；12.15:18区应急办，区疾控中心再次组织区内专家组会诊明确为“埃博拉出血热疑似病例”，卫生局应急办指示将患者送往青白江区人民医院进行定点收治；13.15:20 申请120进行转运；14.15:30 120到达医院，发热门诊医生、护士将患者沿着指定路线将患者送上120急救车。15.15:35 护士对室内物品环境进行终末消毒处理，医疗废物双层包装，有效捆扎，做好标识。16.15:40 医生、护士按照脱卸防护服流程在相关区域脱下防护用品，认真进行手卫生，并进行洗浴更衣。17.15:45 演练点评，张学成院长对本次演练进行点评：（一）演练达到以下目标：（1）本次演练人员组织有序及时；（2）演练能基本按照演练方案和脚本顺利进行；（3）接诊医生对有关埃博拉出血热的诊断比较清楚；（4）各科、各岗位人员对各自职责任务比较清晰；（5）有医院感染防控意识；（6）报告程序清楚及时。（二）存在以下不足：（1）医务人员对防护用品的使用不够熟练，有待