心-发展心理学2012.7.14.ppt

,第三讲 家庭心理问题研究,一、家庭子女心理问题表现,1、学习问题： 案例1 钱X，男，8岁半，某重点小学三年级学生。父亲是一名文艺工作者，母亲系普通职员。家里的经济状况较好。早在上学之前，父亲就为孩子选定了专长培养教师，想让孩子长大后成为一名钢琴演奏家。上学后孩子的专长培养有增无减。每星期对孩子进行钢琴个别辅导34次，有时为了完成训练计划，孩子弹琴要弹到晚上11点钟，第二天早上照常上课。弹琴的过程中，如果孩子弹累了好出差错，或者因兴趣减退不想练琴，父亲便以体罚进行“矫正”，甚至认为“此招甚灵，一打就管用”。长此以往，孩子的专长培养见到一些成效，基础课学习却受到很大影响。语文成绩平平，数学考试多次不及格。孩子上课时好发困，做作业时也常趴在桌上打盹儿，整天有气无力的样子，体质较差。母亲为此而感到担忧。,案例2 徐X，女，10岁，小学四年级学生，少先队干部，班级学习委员。父亲是机关干部，母亲为某单位的会计，独生子女。徐X从小酷爱学习，遵守纪律，聪明温顺，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”。但父母和教师对该生的期望都过高，要求也过严。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术期考得了98分，在班里居前茅，父母仍不满意，认为丢掉那两分太不应该。对于孩子的业余爱好，父母也抓得很紧，目标是“琴棋书画”，样样能通。他们请人教孩子学电子琴；又托人安排孩子到少年宫参加少儿书画培训；父亲略通棋术，抽空便教女儿下围棋、下象棋，时间给女儿安排得满满的。教师对该生的期望也很高，经常以这个学生的作文为范例，在全班进行讲评。由于父母和教师的过高期望和要求，徐X的心理压力很大，学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期末开始，徐X感到力不从心，疲惫不堪，有时一拿书本就觉得头痛，两眼好像要冒金花，课堂上有时也感觉脑袋发紧、发胀，不舒服，晚上睡觉时则常有失眠现象发生。,2、过度焦虑反应： 案例3 汤X，女，12岁，某重点小学五年级学生。父亲是一个剧团的武打演员，母亲为某工厂工人，父母均只有高小文化程度。据教师反映，汤XX的焦虑情绪比较严重，性格内向，胆小孤僻，与同学相处不甚融洽，学习成绩属中等偏下，其中，语文成绩较好，数学成绩则很差。以去年第一学期的期末考试成绩为例，该生的语文成绩为915分，数学成绩48分，不及格。家长对孩子的学习虽督促较紧，但因文化程度低，家庭缺乏辅导的条件。家长曾多次找班主任，要求老师加强对孩子的数学辅导，并向教师介绍，孩子在家中不爱说话，腼腆，好面子，有自尊心，较孤独，有事常闷在心里，不肯轻易向人表露，有时还好冲动。,3、儿童多动行为：案例4 李X，男，8岁，小学三年级学生。父亲是司机，母亲为纺织厂工人。李XX在幼儿园时就比其他孩子明显表现出多动行为。上小学后，这种情况有增无减。主要表现在：上课时不遵守纪律，好晃椅子，经常惹同桌的同学，注意力不集中，东张西望，但老师批评或暗示后有一定效果；课余活动中不大合群，好搞“恶作剧”，如有时接连用头把几个同学撞倒，自己却满不在乎；在家里则表现得任性，冲动，遇到想办的事情父母不能满足。便大喊大叫，甚至在地上打滚，此外精力显得特别充足，对看电视很感兴趣，碰到爱看的节目，如武打片、侦探片，能一连看上一二个小时，但做作业时却少不了边做边玩，注意力难以集中。据家长和教师反映，李XX脑子并不笨，当他专心学习时，有时比一般同学学得还快，就是因为好动分心，使得学习成绩在一般以下。在家庭教养方式上，李XX的父亲比较粗暴，看到孩子好动、不听话，烦了就骂，急了便揍；母亲则对孩子过于宠爱，家里买的玩具比一般家庭的儿童多好几倍，而且有不少是高级的电动玩具，但孩子玩不了几天就弄坏了，有时碰到孩子发脾气，新买的玩具拿起来就摔。,4、儿童厌学：案例5 任X，男，小学三年级学生，独子。父亲是一家商店的副经理，中专毕业，工作繁忙，经常出差在外，家里的事顾不上。母亲在某物资回收公司工作，高中文化程度，因有老人需要照顾，中午不能回自己的家吃饭，很少有时间过问孩子的学习。另据母亲介绍，她是“文革”中毕业的高中生，没正经八百学什么东西，数理化基础较差，看孩子三年级的数学课本都相当吃力，辅导工作无法胜任。一二年级时，任X的学习成绩还算可以，中等偏上。从三年级开始，学习成绩迅速下滑，语文成绩从原来的90多分降至80分左右，数学成绩从原来的90分上下降到及格线的边缘。看到孩子学习成绩下降，父母非常着急。父亲脾气暴躁，气极了就揍，有时打得孩子胳膊、腿到处是伤，伤口好久不能愈合。母亲心疼孩子，多次找班主任求助。班主任对任XX似有成见，认分不认人，家长与班主任之间关系冷淡。为此，孩子产生强烈的厌学情绪，认为再怎么学也白搭了，有时一提学习就头痛，还有其它身体不适但对画画颇感兴趣。母亲曾带孩子到医院检查，西医中医都看过了，查不出什么毛病。百般无奈之际，母亲把求助的目光投向心理咨询机构，带孩子前来求询。,5、儿童口吃： 案例7 朱X，男，7岁，小学一年级学生。父母都是国家干部，大专文化程度。据母亲介绍，孩子的语言发展从小就较晚，1岁半以后才开始说话，2岁以后才会讲完整的句子。上学前便有口吃现象，但不严重，没有引起家长的注意。上学之后口吃现象比以前突出了。平时与同学交谈，越着急越说不出话来；遇到集体讨论发言的情况，说上几个字便卡了壳，急得满脸通红，嘴唇颤抖，有时还直流口水。不过，在朗读课文或唱歌时并不口吃。孩子的性格较内向，用他母亲的话说，“缅腆得像个姑娘，还有个小性子，为这不少挨他爸爸的打”。朱X的学习成绩尚好，其中数学成绩明显地优于语文成绩。,6、品行障碍：案例8 王X，女，小学三年级学生。父亲是一名工人，母亲从事幼教工作。王X的学习情况一直比较稳定，家长挺放心；但近来出现品行问题，引起家长的不安。大约从二年级下学期开始，王X结识了附近一位邻居家的女伴，同一所学校的，比自己高两级。这位女伴有偷摸的恶习。她不时用自己偷来的钱买好东西给王X吃。王X感到很开心，觉得“新朋友”真大方，够意思。后来，“新朋友”不再向王X提供物质满足了，转而鼓动她自己想办法，从家里“弄几个钱花”。王X一向嘴馋，好吃零食，过去因家里管得紧，欲望总是得不到满足。现在有“新朋友”给自己打气，不由得有些手痒。她开始想办法从家里“弄”钱。先是35元，后来发展到10元、20元；从偶尔“弄”点钱和朋友分享快乐，逐渐发展到主动搜寻妈妈的钱包。女儿的行为终于被母亲察觉了。她开始还不大相信自己的女儿会干这种事。她有意将自己的钱包再次遗忘在床上，结果证明女儿确实从中拿了钱。母亲将孩子的毛病告诉了父亲。父亲大发雷霆，用皮带狠狠地抽了女儿一顿，满以为这下子该解决问题了。但好景不长，没过几日，连父亲也发现自己的钱又被孩子“弄”走了。,7、自伤行为： 案例10 周X，女，11岁，小学五年级学生。父母都是工人，中等文化程度。周X性格内向，从小就不愿多和人说话，挺要强，也有些敏感。她心里若有点什么事，父母追问好久，她才肯慢慢说出。上小学后，周X的学习成绩一直在中等偏上，曾经当过小队干部。在家长眼里，她是一个省心的孩子；在教师眼里，她是一个听话的学生。 然而在五年级第二学期期中考试之前，周X做出了一件使教师吃惊、使家长不安的事情。事情的经过是这样的：几位男同学违反课堂纪律，班主任知道后在班会上进行了批评。由于班主任事先没有进行认真调查，批评时扩大了范围，将周X也从座位上叫了起来。周X非常委曲，感到老师这样做太不公平了，让自己在全班同学面前丢丑。下课后，她趁同学不注意，拿起削铅笔用的小刀往自己左臂割了六刀，其中三刀较重，出了血，三刀较轻。,回家吃饭时，家长看到女儿臂上的血迹，关切地询问是怎么回事。周X先是搪塞，说是不小心碰的。后经家长再三追问，才说了实情。家长听了吓得不得了，赶忙将此事通知了班主任。班主任专程来家看望周X，并主动承担了自己批评上的失误。周X当时的表现还好，似乎被老师的探望所打动。 家长以为，此事到此已经结束，不会再有什么其他问题了。谁知没过几天，孩子又出了问题，而且比上次更加严重。那是在一天深夜，母亲听到女儿房里有动静，便起床前去看望。孩子告诉母亲，她有点肚子疼，想上厕所。母亲信以为真，回房去睡了。谁知第二天清晨，到该起床的时候孩子还没有起来。母亲到女儿房间一看，只见桌上有两个空药瓶，孩子面色憔悴，手捂肚子悄悄呻吟。周X被送到医院检查，经医生询问，才知她夜里服了约200多片药片，其中有40片消炎用的西药，有100片感冒通，以及其它一些中成药片。这些药片是孩子事先准备好的。幸亏吞服的药中中成药居多，否则会给身体造成严重伤害。从医院回来后，经过母亲再三追问，周X才说出了事情的起因。原来周X在学校又遇到不快，小组长因其未参加卫生值日公开批评了她。,周X当时便和小组长顶了起来。她气冲冲地说：“下次我一个人补还不成?干什么偏要找我的事!”放学回家后，周X联想起最近发生的事情，越想越窝囊。她觉得这是老师和同学联合起来一块儿整自己，这样挨人整真没有意思。这时她下意识地想到了死，并模仿电影里服药自尽的场面，暗中准备好两瓶药片，演出了一幕服药寻死的险剧。 孩子用刀自伤、服药寻死的企图深深震憾了父母的心。他们不明白孩子小小年龄为何冒出如此愚傻的念头?他们不了解一向省心的孩子为什么突然遇到这么多的麻烦?周X的母亲带着诸多迷惑和解决问题的热望，同我们进行了长时间的面谈。,8、强迫症： 案例11 汪X，男，18岁，某市一重点中学高三学生。汪X小学时学习很好，成绩一直名列前茅，而且学得轻松，同时也很爱玩，师生关系融洽。初中在其母工作的学校(非重点)就读，起初学习不太用功，较贪玩，学习成绩中等，处于班级十几名之下。初三时，父母征求他的意见：是考高中还是考中专?他开始意识到前途问题，决定考高中。父母为其借来大量参考资料，自己制定了严格的学习计划，静心苦读，进步很快，终以年级第4名考入重点高中。 进入高中后，信心大增，给自己定下考名牌大学的目标。但高一阶段成绩在班级为1415名。暑假中碰到原初中几位就读其他重点高中的同学，得知人家成绩均在年级前列，很不服气，谴责自己努力不够，暗自定下在高二跃上班级前列的目标，并制定了具体计划，如要求自己上课一定要听懂，课间即总结好，回家不再花时间消化，而是阅读参考资料，结果并不理想。,再次检查自己，认为目标、计划没错，还是自己用功不够，便挤出更多时间看书。高二开始不久，出现看书时脑内出现杂念，如：“这部分内容是不是高考的重点”、“考试时会怎样考”，继而脑中出现考不好时的紧张情境，排解不掉；平时产生紧张感，考试前加剧。此后学习成绩持续下降，学习成绩在班级中降至25名34名41名，十分焦虑。进入高三后，症状加剧，只要是学习就出现杂念，已无法听课与看书作业，自己更为焦虑。想到高考迫近，非常紧张，整日焦躁不安，对自己爱好的小提琴、足球均提不起兴趣。于是找了一些心理卫生书籍看，试着自我调整，效果不大，来咨询中心求诊。,9、抑郁症： 案例12 徐X，男，18岁，某中学高三学生。出生于知识分子世家。解放后的历次政治运动中，亲属中大部分受过冲击，受迫害致死3人，父亲在“文革”中因受冲击患精神分裂症。自己从小觉得受歧视，小学时听邻居说：“这孩子可怜，爸爸是精神病”，即产生见不得人的想法，觉得“世上哪有我这样不幸的人”。进入初中，认为父亲有病是“家丑”，不让他参加家长会；由于徐X学习不好，初一老师经常罚他，并封他为班上“第2号呆子”，他非常恨该老师，同时更感到自卑。初二时，他得了慢性肾炎，休学一年；回校后，成绩仍差，身体一直不好，不能像其他男生那样生龙活虎，渐渐觉得自己离班级、同学越来越远。随着年龄增长，看到同学各有所乐，更觉自己无用，周围的人都看不起他，但又认为周围的同学、老师等都是小市民，无法理解自己。身体状况也无改善，腰酸、背痛、头晕、头痛及乏力，但不愿去医院检查治疗。,初三起即产生想死的念头，并具体设想了如何死法，但没有勇气。进入高中后，一切均无改善，对社会、家庭，对人生，对自己极度悲观失望，提不起精神去上学，也不想上学，觉得自己是社会中多余的人，还是死了好。请看他的一段诉说：“我从小受歧视，养成内向性格；我自卑又自尊，很留意别人对我的评价；我什么都不行，身体、成绩、家庭；同学们对社会充满希望，我却很悲观；世上小人太多，话说多了就会遭到歧视；我不敢反驳别人，见人低着头走，我要保护自己；我身体不好，痛苦多，随它去，死了算了；达尔文说适者生存，我不适就让社会淘汰吧，我是过一天算一天，还上什么学，死了好!但我母亲对我好，我不能死在她前面(哽咽)，我为母亲而活着”,10、学校适应不良综合症： 案例13 李X，女，16岁，某重点中学高一学生。李X从小学至初中(厂办校)都是品学兼优的尖子学生，周围都是赞扬声。学校一直把她作为重点对象培养，希望她能为校争光；李X出生于工人家庭，在同辈亲属中也是出类拔萃的，亲戚们把她看作同辈孩子的榜样、家族的希望和明星。她自己更是精神高涨、信心百倍，对自己要求十分严格，学习刻苦勤奋、一丝不苟，成绩一直名列前茅。不仅如此，她的内心世界也很丰富，记了厚厚四本日记，抒发自己的情怀。以下是她15岁生日那天日记中的一段：“这是一个崭新的开始，是我们新的扉页。从这一页上，将记下我们奋进的脚步相信有了我们，就一定会有祖国的秋天，丰收的秋天!努力呀!”初中毕业，她以很高的总分考入某重点高中。 进入高中后，学校很重视她，让她担任了班委和团委干部，起始学习成绩也不错，被同学誉为女生中的“四大金刚”。但她渐渐开始感到自己在同学中的位置不像初中那样突出，而且还发现，一些考试成绩不如她的同学，在知识面、社会知识、社会适应能力等方面要比她强；宿舍里，一些家庭教育条件好的同学谈天说地，她插,不上嘴。心里开始有某种失落感，并感受到一种莫名的威胁。高一上学期期末考试，这些同学的成绩与她的差距开始缩小，特别是其中一位她觉得对自己威胁最大的女同学，总分高出她1分，感到心里很不是滋味。寒假中觉得没劲，书看不下去，行动懒散。高一下学期开学后，十分注意那位女同学，她干什么，自己就干什么；上课注意力不能集中、思维停顿，老是不由自主地注视那位同学；继而产生失眠，不想住学生宿舍，渐渐又产生恐惧，怕见校门、宿舍的床、课桌，更不敢提那位女生的名字。服了校医给的安定类药，睡眠有所好转，但情绪问题未解决；成绩开始下降，考试中出现几门不及格；于是丧失信心，十分想念过去，总想找回以前自信且优越的感觉，又觉得再也不可能了；不敢参加期中考试，认为肯定会失败；老想大哭一场，又不敢；回到家里书看不进，作业做不下去坐在书桌前发呆或莫名其妙地流泪。学校认为她需要休息一段时间，提出暂时休学，李X父母十分焦急，带她来咨询求助。,11、焦虑症： 案例14 赵X，女，19岁，某职业高中三年级学生。赵X自小学到初中，学习成绩中等，考入职高后，成绩落到中下水平。职高二年级时，在课堂上和班主任发生冲突，受到严厉批评和老师的冷遇，心里非常害怕。事后她的母亲找班主任做了些“工作”，班主任又找她谈话，表示关心。“我以前觉得世上两种人最神圣教师和军人，现在觉得人不过如此，太失望了。”赵X这样说。看到同学中发生的种种矛盾和不良现象，觉得太没意思，不想和同学交往，人际关系淡漠，同学都说她怪。她渐渐觉得世上无好人，防人之心不可无，有被社会遗弃和最终被淘汰的感觉。心里有话又不敢对人说，偶尔说了，又后悔，紧张，非常苦恼，出现失眠。焦虑症状已持续一年多，下面是她对症状的自述：“有时莫名其妙地感到紧张、烦躁、焦虑，四肢发软。思维停止、坐立不安，感到压抑，有时想哭，但又哭不出，头有时疼，眉毛上会抽着疼。为了一件事，反反复复地想。”,12、不健康迷恋行为： 案例15 某中学生，男，15岁，从11岁开始光顾电子游艺厅、网吧，从此迷恋上电子游戏，几乎每天下午放学后都要去游艺厅或网吧玩，甚至上学去的路上还要进游艺厅或网吧玩一会，因而多次迟到旷课，无心学习，上课注意力不集中，不做作业，学习成绩直线下降，视力也大幅度下降。其父母收入不高，后来母亲