高血压健康教育

健康宣教系列 (一) 高血压,目录,高血压的基础知识 高血压患者的自我保健 高血压的药物治疗 高血压患者的就医指导,第一讲 高血压的基础知识,什么是血压？ 什么是高血压？ 什么原因导致了高血压？ 高血压的危害？,什么是血压？,血压是血液在血管内流动时对血管壁产生侧压力，就像是河水在河道中流动时对河岸产生的冲击力。,循环系统的结构,河水依靠重力从高处流向低处，而血流是依靠心脏的泵血作用在血管内流动。 心脏收缩时把血液从心脏挤到外周血管，心脏舒张时血液从外周血管回流到心脏。 心脏和血管组成一个基本封闭的管道系统，血液在其中日夜不停川流不息，为全身各个器官输送氧气和养分。,收缩压和舒张压,当心脏收缩时血液从心脏流向外周血管，这时血管内的压力最大，这个压力就是我们量出来的上压即“收缩压”。 当心脏舒张的时候，血液从外周血管回流到心脏，这时血管内的压力最小，这个压力就是我们量出来的下压即“舒张压”。,关于血压需要说明的几点,人体的血压在各个部位是不同的，越远离心脏的部位血压越高，手腕处的血压就比肘窝处的血压高，我们通常所说的血压都是指上肢肘窝（肱动脉）的血压，右手略高于左手。,我们的血压在一天当中不是一成不变的，而是随着我们的体力活动，情绪变化等不断变化的，通常夜间睡眠时血压最低，清晨醒来时即开始升高，尤其是早上9-10点，下午3-5点血压最高，到了夜间又逐步下降。正常情况下夜间血压比白天低10%-15%左右。,血压还会随气候的变化而变化，夏季血管扩张血压略低，冬季血管收缩血压升高。 血压还随着年龄的增长而增长，年老时的血压就会比年轻时的血压高。 有趣的是在动物界血压还随身高的变化而变化，越高大的动物血压越高，长颈鹿血压最高，但在人类中尚未发现血压与身高相关。,什么是高血压？,2次非同日测得的血压都达到下述标准，收缩压140mmHg， 和/或 舒张压90mmHg。,测血压应在安静的房间内先静坐休息5分钟后再测量 测血压前半小时禁饮浓茶、咖啡，禁止剧烈运动，还应排空膀胱 在家里自测的血压由于没有白大衣效应，会比诊所血压略低，当135/85mmHg就提示是高血压。,什么原因导致了高血压？,大部分患者的高血压是属于原发性的，即没有一个明确的发病原因，是多方面因素共同作用的结果。目前公认的高血压致病因素有：超重，高盐饮食，中度以上的饮酒。 其他的危险因素还有吸烟、遗传、情绪紧张、工作压力大、缺乏运动、社会环境因素等等。,图解高血压的罹患因素,少部分患者(10%左右)的高血压是继发性的，可能是继发于肾脏疾病，或内分泌疾病，或是由于长期服用某些药物引起的。,高血压有什么危害？,大部分高血压患者没有任何症状，或仅有轻微的头痛、头晕、乏力等不适。 但高血压对心血管系统的危害却是早已在悄无声息中发生了，长期的超负荷压力，导致血管的脆性损伤，最终引起血管的破裂、堵塞和各种心脑血管疾病、肾脏病、眼底疾病、神经系统疾病等。 因此高血压就像是一个“无声的杀手”，当你看清它凶残的真面目时，往往已是性命攸关的时刻了。,高血压人群发生中风、心肌梗死、尿毒症等严重致死致残疾病的概率是正常人的2-10倍以上，而且和血压水平直接相关，血压越高，发生上述意外的概率越大。,眼底病变示意图,肾脏损害示意图,脑梗塞示意图,心肌梗塞的动画演示,控制血压的必要性,有研究显示收缩压每升高10mmHg，中风发病的相对危险增加49；舒张压每升高5mmHg，中风发病的相对危险增加46。血压每升高20/10mmHg，因心血管疾病死亡的风险就增加一倍。 高血压还常常与高血糖、高血脂等病症同时存在，进一步增加全身动脉硬化、堵塞、破裂的风险，威胁患者的生命与健康。,在临床上，有效控制高血压，可预防或减少心脑血管事件。国内大规模降压临床研究表明，高血压患者收缩压每降低10mmHg，舒张压每降低5mmHg，中风发病的相对危险减少40 ，其他心血管事件也有不同程度的降