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文档简介
幼兒疾病預防與照護,中暑&熱衰竭,發生熱衰竭的原因,在炎熱高溫下激烈運動或因為空氣不流通而造成過度流汗,使得水分與電解質隨汗消失 飲用酒精性飲料、脫水、嘔吐或腹瀉者容易產生熱衰竭,熱衰竭的症狀,熱衰竭病患會有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐,臉色蒼白、皮膚出汗、濕冷與熱中暑患者初期症狀會出現的皮膚潮紅及乾燥無汗,截然不同、脈搏快而弱、姿勢性低血壓、暈倒、視力模糊等症狀 一般體溫可能正常或稍高,嚴重者會意識不清,熱衰竭的正確急救步驟,離開熱源或高溫環境,維持呼吸道暢通,給予氧氣 儘快將病患移至陰涼的室內環境,讓病患躺下,鬆開衣服,腳墊高約2030公分,並予已降溫如脫掉衣服或用電風扇吹等 如意識清楚,可給予冰涼的鹽水補充水分及電解質或檸檬汁,如有嘔吐現象則應避免給予,4.應及早認知及處理熱衰竭,否則會進入熱中暑的病況,中暑,中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤易发生中暑。 病因 中暑的原因有很多,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。,症状,1.发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 2.烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3.重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。,临床分类,1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38。 2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑: l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40以上。,(2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5左右。 (3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。 (4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达4142),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现,處理法,迅速將患者移往蔭涼而通風之處所,放低頭部。 解除其負荷,鬆開衣服,全身淋以冷水(或用冰塊擦澡),直至患者甦醒為止。 水浴時,同時強力按摩四肢,以防止毛細血管流血滯積,並促使散熱加速。 如發現患者呼吸困難,應立即施行人工呼吸。 患者清醒後,應請醫官或送至附近醫療機構檢診以利作進一步之治療。 供給水份(患者意識清醒才可經口給予水份,否則應
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