心理健康与不健康

国家心理咨询师职业资格培训课程 变态心理学 与健康心理学知识,心理健康与心理不健康,第四章的内容 1.健康心理与不健康 1）心理健康的概念（0.5） 2）心理健康的标准（0.5） 3）心理不健康的概念（0.5） 4）心理不健康状态的理解（0.5） 5）关于健康心理学（1） 2.正常心理与异常心理 1）正常心理的概念（0.5） 2）异常心理的概念（0.5） 3）正常心理与异常心理的区分（1） 6）关于变态心理学（1） 4）异常心理现象（症状）（3） 5）精神障碍（3，包括案例分析3） 6）讲座（3） A.焦虑 B.梦 3.压力与健康（3）,康乐慧KANEHI,心理正常,心理不正常,心理健康,心理不健康,变态人格 神经症 精神病等,心理的正常-不正常 与健康-不健康,心理问题,严重心理问题,神经症性心理问题,健康心理学,精神病学,临床心理学,变态心理学,一.心理健康的定义,1.第三届国际心理卫生大会(1946)定义： “所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与 他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展 成最佳的状态。” 注释此定义不完整，因为：1.包含着身体成分，2.只注意“心境”，过分强调个体的体验。 此次大会认定的心理健康的标志是： 身体、智力、情绪十分协调（内部协调） 适应环境，人际关系中彼此能谦让（内外协调） 有幸福感（对自己有效） 在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活（自我发展，对他人有效）,一.心理健康的定义,2.English的心理健康标准： 心理健康是指一种持续的心理状态，当事人 那种情况下，能有良好的适应能力，具有生命 的活力，并能充分发挥其身心潜能。 注释注重活动性：适应能力活力发挥潜能。 3.第一版教材的心理健康标准： 指人的心理，即知、情、意活动的内在关系协调， 心理的内容与客观世界保持统一，并据此能促使人体 内、外环境平衡和促使个体与社会环境相适应的状 态，并由此不断地发展健全的人格，提高生活质量， 保持旺盛的精力和愉快的情绪。,一.心理健康的定义,4.本教材的心理健康定义： 指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和 人格相对稳定的状态。 心理健康概念小结 心理健康不仅要求心理的各方面都要健康，还要求 环境-身体-心理之间要协调，最终达到对己对人有 益。 1）内（身心）外（自然和社会）协调。 2）身心和谐。 3）个性健全（完整、稳定、协调）。 4）心理过程正常、协调。 5）心理活动有效（对人对己有效）。,二.心理健康标准,1.许又新的心理健康三标准论 1）体验标准（体验）：心情良好（自我评价 恰当是基础） 2）操作标准（效率）：心理活动效率（包括 社会效率） 3）发展标准（潜能）：发展的可能性 注释 这标准着眼于心理功能的主观、客 观、发展潜能三层次，强调依不同层次制 定心理健康标准。,二.心理健康标准,2.郭念锋的心理健康十标准 1）心理活动强度：指坚强程度，是心理的抵抗短暂的、 激烈刺激的承受能力 2）心理活动耐受力：相对于心理活动强度而言，使指承 受长期慢性心理压力的能力 3）周期节律性：心理活动的固有规律，与环境、生理周 期、习惯等有关） 4）意识水平：指中枢的觉醒水平，可反映在注意水平上 5）暗示性（固有特性，在不同的个体只是表现的程度不 同） 6）心理康复能力（1，2为心理的抗干扰能力，这个是心 理发生变化后的复原修复能力）,二.心理健康标准,2.郭念锋的心理健康十标准 7）心理自控力（自我调控） 8）自信心（自我体验） 9）社会交往（人-人关系） 10）环境适应能力（包括自然环境、社会环境） 小结 以上的标准中可以分为四个部分 1）环境协调能力：9)社会交往10)环境适应能力。 2）心理-生理关系：3)周期节律性4)意识水平。 3）个性特征：5)暗示性7)心理自控力8)自信心。 4）抗变化能力：1)心理活动强度2)心理活动耐受力6)心 理康复能力。因其出自临床心理学概论,二.心理健康标准,3.马斯洛和米特尔曼的心理健康十条标准： 能充分了解自己，并能恰当估价自己的能力（正确认识自我）。 有充分的自我安全感（恰当体验自我）。 能适度地宣泄情绪和控制情绪（有效控制自我）。 能保持人格的完整与和谐（以上方面的完整和协调）。 注释以上要求个性正常（内部协调） 生活理想切合实际。 善于从经验中学习。 能保持良好的人际关系。 不脱离周围现实环境。 注释内外协调 在符合团体要求的前提下，能有限度地发挥个性。 在不违背社会规范的前提下，能适当地满足个人的基本需求。 注释对自己对他人有效。,二.心理健康标准,4.心理健康标准小结： 1）内外协调：人际正常、适应环境 2）心身协调（个体内部协调） 3）心理内部协调： A.心理过程-知情意协调 B.心理特征-人格完整 4）心理有效：对人对己有效 注意 世界上没有绝对心理健康的人。,二.心理健康标准,5.讨论 关于智力与心理健康（P284） 郭念锋认为，“智力不能作为心理健康 的指标”，这观点是在“智力正常范围内”的 基础上得出的。 本人不支持以上观点,因为： 1）智力本身就是重要的心理功能。 2）智力可以影响其它心理功能。 3）虽然“智商高并不意味着心理健 康”，但“智商（智力）低”一定意 味着心理不健康。,1.心理健康与不健康的理解,心理动态过程,心理静止状态,正常心理现象,异常心理现象,心理健康 （动态平衡）,心理异常 (平衡失调),心理不健康 （不太平衡）,重症精神病,轻症精神病,严重心理问题,心理问题,可疑神经症,三.心理不健康,心理健康与心理不健康没有明确的界限,心理健康,心理不健康,心理异常,难以操作部分,难以操作部分,康乐慧KANEHI,三.心理不健康,2.明确“心理不健康状态”的意义： 1.咨询心理学与邻近学科的区分 2.进行合理的临床诊断 3.限定心理健康咨询范围 4.咨询方案的制定 5.疗效评估 6.心理健康问题的深入研究 7.职业培训 8.心理健康状况调查 9.自我心理保健的需要,心理健康,心理不健康,心理问题,严重心理问题,可疑神经症,提高智能,完善人格,完善个性,增强自我意识,心理咨询师的工作范围与方向,培养兴趣,调适心理过程,工作范围,工作方向,零点,三.心理不健康,3.对“心理不健康状态”分类的效度： 1）症状学效度（不健康状态是存在的） A.临床经验证实“心理不健康特征”的真 实性： 实际生活工作中，确实存在不是“精神 病学工作范围”的不健康心理状态。 B.情绪心理学的研究说明“心理不健康特 征组合”是真实的： 象精神病学中的许多“综合征”一样， 不同类型的“心理不健康状态”具有相 对独立、稳定的“症状组合”。,三.心理不健康,3.对“心理不健康状态”分类的效度： 2）预测效度（不健康状态可以预测） A对自然发展的预期 “心理不健康状态”后的自然发展： a.自行缓解 b.泛化（范围） c.发展（程度） B外界干预下的预期（包括范围、程度） a.非专业的社会支持 b.专业的心理咨询,三.心理不健康,3.对“心理不健康状态”分类的效度： 3）结构效度（不仅康状态的原因可以认识） 在理论上，促成或影响“心理不健康状 态”的因素有如下几点： A人口学因素（遗传） B个性心理特征（心理） C身体健康水平（生理） D社会变迁（社会）,三.心理不健康,4.心理不健康的分类 1）心理不健康的第一类型-心理问题 由现实因素激发，持续时间较短，情绪反 应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能， 情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。 具体从四个维度判断“心理问题”： A.刺激的性质：一般现实因素 B.持续时间：持续1个月，间断持续2个月 C.强度：可控制、但心理社会功能下降 D.泛化程度：未泛化,三.心理不健康,4.心理不健康的分类 2）心理不健康的第二类型-严重心理问题 由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反 应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理 不健康状态。 具体从四个维度判断“心理问题”： A.刺激的性质：强烈的现实因素 B.持续时间：持续或间断持续2-6（12）个月 C.强度：后期可控制，心理社会功能明显下降，自 然发展或非专业干预不能使完全恢复 D.泛化程度：明显泛化,三.心理不健康,4.心理不健康的分类 以上判断心理不健康程度四个维度之间 的关系： A.刺激的性质 B.持续时间 C.强度 D.泛化程度 注意顺序：严重程度刺激性质时间,严重程度,三.心理不健康,4.心理不健康的分类 3）心理不健康的第三类型 -神经症性心理问题(即“可疑神经症”) A.类似于严重心理问题，却具有神经症的 某些特征。 B.类似于神经症，却没能达到神经症诊断 标准。 C.神经衰弱或神经症的早期阶段。,三.心理不健康,5.神经症与正常的区别（P288） 关键： A.刺激的性质： 冲突的类型-常型与变形 （现实因素与“非现实因素”） B.持续时间？ C.强度？ D.泛化程度？,三.心理不健康,小结 心理不健康的三类型,四.健康心理学,1.健康心理学的定义： 健康心理学是运用心理学的知识和方 法，探讨和解决有关保持或促进人类健康 的各种心理学问题的学科。 它是心理学与预防医学（广义）相结合 的产物。 健康心理学的中心任务是着力于人类健 康的维护，而不是疾病的治疗。,四.健康心理学,2.健康心理学的研究范围和内容大体上可分为： 1）减少或消除致病的危险心理因素及有损健康的行 为，降低发病率和死亡率，减少医疗保健的费用 -病前： A.应付社会与生活事件的紧张刺激； B.纠正有损健康的生活方式与习惯。 C.推进心理健康教育； 2）预防因疾病而引起的病理心理反应-病后： A.改进社会健康与医疗机构的管理，提供良好的保 健环境； B.建立良好的健康道德与医疗关系； C.预防、解决因疾病引起的心理、社会问题；,四.健康心理学,3.使健康心理学成熟的关键 1）确立完整精确的概念体系（理论体 系） 2）形成客观、独立性的