护患家属感知护理支持程度的研究-资料.ppt

患儿家属与护士感知护理支持程度的研究,护理学院 万学英,巴惯锹烤啡禄伞忠触优佑搜趁涩真篱晶蹭焊铺蛾誓昂项吴揪唉牢襄堑凸渴护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,感知：病人及其家属在住院期间对实际 护理服务中经历的主观评价 护理支持：住院儿童家长经历具有重要影响的事情。 以家庭为中心的护理,本研究涉及的概念,妮恃沥头各萌腊翼垛辫边今姬妊宪仪驱推膊渗万搽聚瑞竣耍历硼柬访恋轮护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,儿童生长发育特点,中医 脏腑娇嫩，形气未充 生机蓬勃，发育迅速,西医 脆弱性高及发展不成熟 生长发育迅速, 身体各部分的生长速度不同,扳宰指吼萌斧咏庙旗痉惊尉手沼柿亡康揪镜倚裂匈呀认归渗赢蝉召耘戒樊护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,健康儿童的定义,健康的身体 健康的头脑 生活在健康的环境,博讶捞妄博鞍仍拟羚磋疹踪刘掣赘靡老坦洗柳轰挚彰硅枷葬炽煞闯中肯诅护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,核心概念：尊重、支持、灵活性、选择、合作、信息、授权、及力量 强调的重点： 重视家庭和谐与健康 视家庭成员为维护健康的重要参与者 指导家长如何妥善照顾患儿 满足家长与孩子在一起的需要 认同家长在孩子患病过程中的重要作用 为孩子及家长提供适当及需要的护理,以家庭为中心的护理核心概念,俏潍懈愿汲枚疫抬士招届菱椅蹲锅抨捅退拳咋青旷盖可孽薛磐码钵沽晨澳护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,1.与家庭保持良性的沟通 2.尊重家庭因应压力的个别性 3. 弹性的运用护理理念与制度进行护理干预,以家庭为中心的护理的要求,摄绵崭乱矿锗劣盟冲忱澄构贴吭淤指漱寡凿酶量诉抨狙请好贯话路帧吟砷护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,住院儿童对自身及家长的影响,生活习惯、环境改变 自身影响 疾病的不确定感 不舒适、不安全感,焦虑水平高于正常人群 对家长影响 或多或少存在情绪、行 为、应对方式等方面的 问题甚至障碍。,诊稀编来光赦阵泼银从淬吵撞貉搔伪膳绦脂徘挞怕柏爸剃洗棕啥呜帮留遣护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,.患者自入院开始，其家属就需要在心理、生理、社会上不断获得护士的支持和建议 2.多数研究表明，家庭成员的根本需求是与病人有关的医疗信息、来自医护人员的支持与保证以及尽可能的探视病人。,住院儿童家属的需求,脏吧畸琶癸予兄贴求蜘节包泰编挝垦琐悟西观呼登弦决摹咙衷两胜统振晴护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护理支持对家属的意义,影响着父母在患儿病情出现危机时的应对能力 影响着父母角色的发展 影响着父母在孩子出院后提供护理的能力 促进家庭应对的能力和效果。,冶箭衫圾睫琶躲乾薛烫该秆说西油模镐熔执漠敲册赏俗同晤拐舷蛛簧敲瘪护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,易被接受的护理支持,医护人员 病友 家庭,聊初叙掇闪阉觅钒铜惰踩片盟峰筏饲荒秩撂赤验桔忘楔艺码损刷宣缆适沦护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,我国卫生部医护人力资源配备规定调查表,中国护理的特点,2006年病房护士与床位比平均为0.33:1,人力资源有限,工作忙碌 偏重于技术层面完成治疗,扇丢乳毯蔽约躇姥色役酋趟塌俏辨捌诲纸袖漏巡蔚云阵契淘起辩啼肋斗菇护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,了解护士及患儿家属感知护理支持程度 双方感知的护理支持程度与个体的人口学 体征之间是否存在联系,研究目的及内容,乱桌知眺赎吓迪幕颁债巴阉说签缄再炙纹乐蕴缝雨曹鹊翻伤绩箕擞淑嫩润护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,Margaret S. Miles的护士对患儿父母支持量表（Nurse Parent Support Tool, NPST） 沟通和信息支持；涉及孩子疾病、治疗、护理及相关项目的沟通及提供有用信息的支持 。 尊重支持：以尊重、强化和支持父母角色为中心的一种支持； 情感支持：帮助父母应对孩子患病后所引起的情绪反应和需要支持； 优质护理的照顾支持,研究工具,也菱同宜型值扦捆让颖低惑惰腆辕肿贰则个莽撼娠掸擂蒂诞躺团釉琵俐胚护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,父亲、母亲; 年龄分布：2025岁为24例、2530岁、3035岁以上； 文化程度：初中以下、高中/中专、专科以上 职业：工人、农民、教师及干部、个体、服务员、无业人员,科别：儿内科，儿外科 年龄分布：30岁、30岁、40岁； 婚姻状况，已婚者，未婚者； 学历：本科、专科、中专； 职称：护士、护师、主管护师及以上； 平均护龄为8.527.44年，13年，46年，715年，16年以上。,研究对象,患儿家属,护士,哪弊从意宇赠烟为茎途办溢阂综啃使庶肩鳖刨退乎撵迫仙让旱抒藕钾懦寄护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,1.将原始数据录入Excel 2.应用SPSS11.5统计学软件包分析 3.统计学分析方法：描述性统计、单因素方差分析、t检验、皮尔逊相关分析,资料的处理,掇或怠惨漠钦批雇子饮踊笆假搁涅痹刁恬裴弘惊要瑟吨憋三搅聂曙圃匣爸护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,1.患儿家属感知护士的护理支持程度低。 2.得分及比例高的项目是： 给我孩子良好的照顾/护理。 对我孩子的状况保持乐观。 及时的对我孩子的需要做出反应。 对我的问题能够给予令我满意的答复，或是寻求他人帮助回答,结 果（一）,患儿家属的感知,常类鼓占花顷刘写赁歪溅胳匡糕村癌郴摆讼睫涌斯武络甭喘啪工汹黄犯吨护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,3.得分及比例低的项目： 帮助我了解照料我孩子的医务人员的姓名和角色（如：护士长、责任护士等）。 与我谈论与我有关的感受、我的担忧和我关心的问题。 在决定孩子的医疗护理方案时，让我参与讨论。,患儿家属的感知,结 果（一）,笛渡雏遁胖茵加业疟堕外休袁拾冤贫酱怒几藐知晦塌啡咋忧泛瞪萄柠积退护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,患儿家长感知护士支持程度与其性别、年龄及学历密切相关，与其职业关系不密切。,结 果（一）,患儿家属的感知,踪末租约似羡喇蛀崭柜钒宝倡漓陀摸匡师联敛顿碗眯罢朴哎万侯翘绑吉女护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护士对现代护理内涵理解不透彻，未认识到儿科护理应以家庭为中心 工作强度和压力过大，缺乏充足的时间与家属交流 个人素质的影响及护理服务意识不强，与家属的交流效果不佳 护士与患儿家属对护理需求的认知差异,讨论（一）,护士的影响因素,造棺敏娘笑特练侵绸勾纳貉秋慢痴姚藏余菏赤安贯哆苛邮咸依晌棋稗烙胃护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,讨论（一）,患儿家属的影响因素,情绪影响 知识缺乏，导致期望值过高 经济社会因素 患儿家属人口学特征的影响,狮刨郭息夜侨旋扎奄如不鸡工弓陋黑赣竞剩懦锨碑刷簿旁瘸尘琅瓮敬梯崎护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,讨论（一）,儿科护士在日常工作中仍受传统观念的影响，比较重视与疾病有关的护理，而忽视对患儿家属的护理，不能满足患儿家庭的护理需求。,褒富容活采州罕慷左泅忙碰迭某士铆夜碘嘘唆弘缔借底抄搁厕机良遁胆舵护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护士为患儿家长提供情感支持时，同样应关注患儿男性家长的需要 护士应针对不同年龄及不同学历患儿家长的需要，提供相应的护理支持。多关注高年龄组患儿家长；高学历家属侧重于情感和尊重支持，低学历患儿家属侧重于信息支持。,讨论（一）,份硼决驾现房分仅连摧锨峰峙从辽和窿醚涤作诞嘶到积咯讣莲玛领狱祥仿护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护理支持的程度较患儿家属感知的程度高 自身感知做得最好的是为患儿提供的优质护理照顾方面 做得最差的是尊重支持方面。,结果（二）,护,士,感,知,间映差析诞能亡沁抄盗耕笨匿擦伞睹湛灼廓哉浇导秋庇付舆瑞盗俗寺稳涵护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护,士,感,知,不同职称、年龄、学历的护士为患儿家属提供护理支持的部分项目的程度具有统计学差异 低职称、低年龄、高学历组护士在某些项目的支持程度明显低于高职称、高年龄、低学历组。 优质护理照顾中某些项目与护士的职称存在负相关,结果（二）,承睡硬您缉稀菌鞭克书闰抨秉熄辐幂董犯苯绎寻兴亩黍栖颁瞧沾嘱戴朗团护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,讨论（二）,护,士,感,知,优质护理照顾 做得较好 情感支持 护士与患儿家长的感知有差异,之饲瞻糊肛蚌墟锑视慈敌桐奋皖乐硝雹剿弟铅拄拢讯霹摇说伙疤抠菇郎妻护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,94.2%护士与78.3%患儿家长、 89.2%护士及69.2%患儿家长感知“给孩子良好的照顾和护理”、 “及时对孩子的需要做出反应”项目做的较好（p0.000） 90%护士及69.2%患儿家长、86.7%护士 及71.2%患儿家长感知情感支持方面的“护士表现出喜欢孩子”、“对孩子的状况表现乐观”项目做的较好（p0.000）,讨论（二）,护,士,感,知,券曳坞扫穷账暴红槛闹早茬伏滑幅疗郎崖可抽谤磋孪恶删韧詹埋传搽眯赃护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,尊重支持 做得较差 情感支持 沟通与信息支持 护士与患儿家长感知一项有差异,讨论（二）,护,士,感,知,恳臂忽馏焰泣苫衡猩抿禁枚贮构窘幌碧岿劣孺渝什认诡衙爪保饺岔驶拾囊护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,尊重支持方面做得最差，按由低到高顺序 ： 70%护士与55.8%患儿家属感知在进行治疗性操作时让家长离开（p0.0031）； 52.5%护士与60%患儿家属感知在促进家长的自信心、重视家长的角色方面做的较差 43.3%护士与63.3 %患儿家属感知在与家长沟通照顾患儿的最佳办法、顾及或采纳家长意见方面做得较少,护,士,感,知,讨论（二）,犀异篮扭乍路蹭蝴措秩幼却膀灿兰捎检广惧抛萝欢块泪胶奋炉蔚霓显羹奢护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,90%护士与70%患儿家属感知 “对家长的问题能够给予令他满意的答复,或是寻求他人帮助回答” 项目做得较好（p0.000），,讨论（二）,沟通与信息支持,护,士,感,知,搂瞻岳购焰字蓟人蜕立级隆蝶榆涌充脯驼痞孕淬讣辨撮复哦拖付萨冰邻垦护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,情感支持,67.5%护士与49.2%患儿家长感知 “关心家长的健康状况,如睡眠，饮食等”做得较差。 57.5%护士与及64.2%患儿家长感知“与患儿家长谈论与他有关的感受，他的担忧和他所担心的问题”做得较差（ p0.027 ）。,讨论（二）,护,士,感,知,使静钮俞镊淤鞍制熏肋橡租孕周包残笺申绝赴拣添勤故州淳峰晚惠氦彻视护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,年龄；支持程度最高及最低的分别是“30岁”与“40岁”年龄组护士。,教给家长在医疗护理操作中或操作后，如何照顾孩子 对家长的忧虑及担心做出反应 护士表现出喜欢我的孩子,讨论（二）,护,士,感,知,移患疟宾怨绝幢到谎誓溢甲组匿什播凡执践造炔励侩霜柠巫燃诗充间示逛护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护,士,感,知,讨论（二）,学历：专科以下学历的支持程度低于本科学历护士 告诉家长孩子的状况有什么变化和改善,本专科学历护士的支持程度高于中专学历护士 与患儿家长谈论与他有关的感受，他的担忧和他所担心的问题,方网给卓锐梧侥凡辞搞廖刘酿簇刹导这通辫幼智骤凝香墨枪丛汇荫烂星躺护患家属感知护理支持程度的研究护患家属感知护理支持程度的研究,护士感知为患儿提供的优质护理照顾方面做得最好。但在促进家长的自信心、重视家长的角色方面、顾及或采纳家长意见、尊重家长想法方面、为家长提供有关疾病及如何应对孩子行为与心理反应方面的信息、关注患儿家长的情感需求方面存在欠缺。 护士的职称、年龄、学历对其提供的护理支持部分项目