造口术在泌尿外科的应用PPT.ppt_第1页
造口术在泌尿外科的应用PPT.ppt_第2页
造口术在泌尿外科的应用PPT.ppt_第3页
造口术在泌尿外科的应用PPT.ppt_第4页
造口术在泌尿外科的应用PPT.ppt_第5页
已阅读5页,还剩13页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

造口术在泌尿外科的应用,刘屹立,面对造口的三方会谈,患者 医生 护士,A T P,Talkative,Authority,Professional,关键词,造口与造瘘 尿流改道 并发症 Trouble,造口与造瘘在泌尿外科的应用,肾造瘘术 输尿管皮肤造口术 回肠膀胱术(回肠代膀胱皮肤造口术) 膀胱造瘘术 会阴造口术,肾造瘘术,病例:男性,87岁,直肠癌术后2年,三天来无尿,肾衰.CT示双肾积水,盆腔肿物.外院行膀胱镜输尿管插管失败来诊. 处理:永久性肾造瘘术,优点:,TROUBLE: 手术并发症 定期更换造瘘管 生活不便 需造瘘口护理 影响生活质量,回肠膀胱术,病例 : 男性,67岁,膀胱癌,多发,T3N0M0. 处理:膀胱根治性切除,回肠膀胱术.,优点: 1个造口 并发症相对少,TROUBLE: 手术并发症 集尿器 生活不便 需造瘘口护理 影响生活质量,两侧输尿管皮肤造口术,病例 : 男性,67岁,膀胱癌,多发,T3N0M0. 处理:两侧输尿管皮肤造口术,优点: 2个造口 相对易行 并发症相对少,TROUBLE: 手术并发症 集尿器 生活不便 需造瘘口护理 影响生活质量,会阴造口术,病例: 男性,37岁,阴茎癌,T3. 处理:阴茎全切,尿道会阴造口术,优点:,TROUBLE: 手术并发症 蹲位排尿 需造瘘口护理 影响生活质量,手术并发症,肠梗阻 吻合口梗阻 尿漏 造口狭窄 疝 造口坏死 皮肤相关病变,感染 储尿囊结石 需治疗的酸中毒 肾盂肾炎 肾功能减退 肠瘘 造口脱垂,肠造口并发症,早期并发症: 肠管坏死,出血,皮炎,造口旁疝,脱垂,梗阻,造口回缩和造口狭窄. 造口旁皮肤病变:色素减退,色素沉着,皮肤萎缩的刺激性病变,表现为皮夫斑疹,脱屑,表皮脱落的红斑腐蚀性病变和疣样病变的假性疣.,肠腹壁造口大致原则,外型: 扁平型 凸出型 坐位或仰卧位 距切口5cm 腹直肌上 远离皮肤褶皱,瘢痕,脐,腰带经和骨骼突起 避开曾经接受放疗的部位 肠管垂直穿过腹壁 乳头状造口与袢端造口,医

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论