洗胃评分标准

洗胃机洗胃术项目分值内容及评分标准满分得分术前准备151.评估患者：核对床号、姓名；了解、熟悉患者病情、生命体征；口腔黏膜有无损伤，有无活动义齿;向患者和家属说明解释，取得合作。注：一项未到位，则扣2分，直至扣完为止。52.操作者正确戴好口罩；帽子 ；六步洗手法洗手。注：一项未到位，则扣2分，直至扣完为止。53.检查所需物品：电动洗胃机装置一套、治疗盘内放：治疗碗2个（1治疗碗内盛镊子、纱布，1治疗碗内盛温水、吸管）、手电筒、橡胶单、治疗巾、弯盘、牙垫、压舌板、有必要时用开口器、舌钳、手套、胃管、50ML注射器、液体石蜡、检验标本容器或试管、水温计、洗胃液（种类按需要而定）500010000ML。注:缺一项扣2分，直至扣完。5操作过程1.准备患者： 摆体位（病人取左侧卧位，昏迷患者取平卧头偏向一侧）；颌下铺橡胶单；置弯盘于口角旁。注：体位未摆或不到位扣5分，其余一项未到位，则扣2分，直至扣完为止。102.操作者准备: 检查洗胃机功能；连接各管道；准备洗胃液（测水温25-38）；试运转待用；备胶布;戴手套(打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套)； 检查胃管是否通畅。 注：一项未到位，则扣2分，直至扣完为止。103.测量插管长度（自前额发际至胸骨剑突的长度或鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离）测量方法不对不给分； 必要时以胶布粘贴作标记或读取刻度；润滑胃管前段。注：一项未到位，则扣5分。154.沿口腔轻柔插入；先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻插入。55.插入到咽部（约10-15CM）时，嘱病人作吞咽动作（昏迷病人下颌紧贴胸骨处）；注意观察病人反应。56.插入深度为55-60CM。注：未插入或插入深度不够不给分。57.验证胃管是否在胃中（1）用注射器抽吸胃液（2）用注射器快速注入少量空气，同时用听诊器在胃区听气过水声；（3）将胃管末端置于水中，看有无气泡逸出。注：可用三种方法确认。108.用纱布拭去口角分泌物，将胃管固定。29.抽取胃液留作标本化验（毒物不明确时）。410.连接胃管，进行灌洗，直至洗胃液澄清无味为止。洗胃时注意洗胃液的性质、颜色、气味，出入的量是否平衡，洗胃过程中要随时观察面色、呼吸、脉搏变化、有无洗胃并发症发生。511.洗胃完毕，反折胃管或将前端夹住迅速拔出，帮助病人漱口，擦净面部，必要时更衣。512.撤去弯盘及橡胶单；脱手套。213.爱护体贴病人，取舒适体位，可头偏向一侧，以防误吸，交待注意事项，整理床单位，清理用物。514.清洁洗胃机。515.洗手记录。2总分100100理论题：1.洗胃的目的（1）解毒：清除胃内容物或其它有害物质，减少毒物吸收，还可利用不同洗胃液进行中和毒物，用于急性食物或药物中毒。服毒后4-6小时内洗胃最有效。（2）减轻胃黏膜水肿：幽门梗阻患者饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状，通过洗胃，减轻潴留物对胃黏膜刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症。（3