中医针灸学足厥阴肝经.ppt

足厥阴肝经,灵枢经脉 肝足厥阴之脉， 起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。 其支者，从目系下颊里，环唇内。 其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。,m2,（二）病候 灵枢经脉： 是动则病，腰痛不可以俯仰，丈夫疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。 是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺、闭癃。,主要病候 腰痛，胸满，呃逆，遗尿，小便不利，疝气，少腹肿等。 主治要点 肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。 妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气。 本经病：下肢痿痹，巅顶痛。,足太阴脾经 病候 灵枢经脉：是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。 是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用。 脾之大络实则身尽痛，虚则百节皆纵。 主治概要 本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。,足少阴肾经,足三阴经主治比较,本经共14穴：大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、中都、膝关、曲泉、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门、期门。 （重点掌握8穴）,足厥阴肝经 足厥阴经一十四，大敦行间太冲侵， 中封蠡沟中都近，膝关曲泉阴包临， 五里阴廉急脉穴，章门常对期门深。,m3,腧穴（共14穴，左右28穴） 1、大敦* （LR1）井穴 定位正坐或仰卧。在足大趾末节外侧，距趾甲跟角0.1寸（指寸）。 主治 （1）疝气，遗尿，癃闭，月经不调，经闭，崩漏，阴挺。（2）癫痫。 刺灸法浅刺0.10.2寸；或用三棱针点刺出血。,m4,2、行间* （LR2）荥穴 定位 在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。 主治（1）头痛，目眩，目赤肿痛，青肓，口喎。 （2）崩漏，月经过多，经闭，痛经，带下，疝气，小便不利，尿痛。 （3）癫痫， 中风。 （4）胁肋疼痛，急躁易怒，黄疸。 刺灸法直刺0.50.8寸。,m5,3、太冲* （LR3）输穴 原穴 定位正坐或仰卧。 在足背侧，当第一跖 骨间隙的后方凹陷处。,千金方: “黄瘅，热中善渴。” 铜人：“胸胁支满，足寒大便难，呕血，女子漏血不止，小儿卒疝呕逆。” 神应经：“女人漏下不止，太冲、三阴交。” 天星十二穴歌：“动脉知生死，能医惊痫风，咽喉并心脏，两足不能行，七疝偏坠肿，眼目似云蒙，亦能疗腰痛，针下有神功。,m5,主治 （1）头痛，眩晕，目赤肿痛，口喎，青盲，咽喉干痛，耳鸣耳聋。 （2）遗尿，疝气，崩漏，月经不调。 （3）小儿惊风，癫痫，中风。 （4）胁痛，郁闷，急躁易怒。 （5）下肢痿痹。 刺灸法直刺0.50.8寸。,m5,4.中封（LR4）经穴 定位 在足背侧，当足内踝前，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。 主治 （1）疝气，腹痛，遗精，小便不利。 （2）下肢痿痹，足踝肿痛。 刺灸法直刺0.50.8寸。,m7,5、蠡沟 （LR5）络穴 定位 在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。 主治 （1）睾丸肿痛，阳强挺长，外阴瘙痒，小便不利，遗尿，月经不调，带下。 （2）足胫疼痛。 刺灸法平刺0.50.8寸。,m8,6、中都 （LR6）郄穴 定位正坐或仰卧。在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。 主治1.疝气，崩漏，恶露不尽。2.腹痛，泄泻。3.胁痛，下肢痿痹。 刺灸法平刺0.50.8寸。,m9,7、膝关 （LR7） 定位正坐或仰卧，屈膝。在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。 主治膝股疼痛，下肢痿痹。 刺灸法直刺11.5寸。,m10,8、曲泉* （LR8）合穴 定位正坐或仰卧，屈膝。在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。 主治 （1）小腹痛，小便不利，淋症，癃闭。（2）遗精，阳痿，阴挺，阴痒，月经不调，痛经，带下。（3）膝股疼痛。 刺灸法直刺11.5寸。,m11,9、阴包 （LR9） 定位正坐或仰卧。在大腿内侧，当髌底上4寸，股内肌与缝匠肌之间。 主治 （1）月经不调，遗尿，小便不利。 （2）腰骶痛引小腹。 刺灸法直刺0.81.5寸。,m12,10、足五里 （LR10） 定位仰卧。在大腿内侧，当气冲直下3寸，动脉搏动处。（急脉内侧为气冲穴） 主治 （1）小腹胀痛，小便不利，遗尿，带下，阴囊湿痒，阴挺，睾丸肿痛。 刺灸法直刺0.81.5寸。,m13,11、阴廉 （LR11） 定位仰卧。在大腿内侧，当气冲直下2寸，在大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。 主治月经不调，带下，小腹胀痛。 刺灸法直刺0.81.5寸。,m14,12、急脉 （LR12） 定位仰卧。横平耻骨联合上缘，前正中线旁开2.5寸。 主治疝气，少腹痛，阴挺，阴茎痛，外阴肿痛。 刺灸法避开动脉直刺0.51寸。可灸。,m15,13、章门* （LR13）脾募穴 脏会穴 足厥阴足少阳经交会穴 定位仰卧。在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。 主治 （1）腹胀，泄泻，痞块。 （2）胁痛，黄疸。 刺灸法直刺0.81寸。 甲乙经：“腰痛不得转侧， 章门主之” 另外：急性机械性肠梗阻针刺章门 用泻法或用电针疏密波。,m16,14、期门* （LR14）肝募穴，足厥阴、太阳与阴维脉交会穴 定位仰卧。在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。 主治 1.胸胁胀痛。 2.腹胀，呃逆，吐酸。 3.乳痈，郁闷。 刺灸法斜刺0.50.8寸。,前发际至后发际 12寸 前额两发角之间 9 寸 耳后两完骨之间 9 寸 两乳头之间 8 寸 腋前纹头至肘横纹 9 寸 肘横纹至腕横纹 12寸 髀枢至膝中 19寸 膝中至外踝尖 16寸 外踝尖至足底 3 寸,足厥阴肝经小结,1、经脉循行： 体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上8寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。 体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注入肺中。 联系脏腑器官：肝、胆、胃、肺、阴器、目、咽喉、口唇。,2、取穴要点： 在足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸取大敦。 当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处取行间。 当第一跖骨间隙的后方凹陷处取太冲。 当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉。 侧腹部，当第十一肋游离端的下方取章门。 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸取期门。,3、主治要点 肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。 妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气。 本经病：下肢痿痹，巅顶痛。,5.操作要