医院全面质控手把手建设之八--质控工作持续改进流程.doc_第1页
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医院全面质控手把手建设质控工作持续改进流程现场解决1、临床科室自己能现场解决的问题2、职能科室能当场协助解决的问题1、多部门联合仍未解决的问题2、需要院级层面解决的问题3、由质控办提交“院质量安全与管理委员会”讨论解决，以医院名义向科室下达解决方案1、牵扯到多个部门的问题2、由质控办牵头召开“多部门联合会议”进行讨论，形成初步解决方案并再审议，最后由质控办书面总结交由问题主管部门执行院级层面解决多部门联合解决1
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