食物中毒预防与处理.ppt

食物中毒预防及处理,Xxx县xxxx乡/镇中心小学,内 容,一、概念； 二、中毒食品分类； 三、食物中毒分类； 四、食物中毒的症状； 五、食物中毒的特点； 六、食物中毒诊断标准 七、广西食物中毒季节性特点； 八、食物中毒事件报告 九、食物中毒的卫生处理 十、预防食物中毒措施 十一、学校食堂实行食品留样规定,一、概念,1、食物中毒：指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 2、中毒食品：含有有毒有害物质并引起食物中毒的食品。,二、中毒食品分类,1、 细菌性中毒食品：指含有细菌或细菌毒素的食品。 2、真菌性中毒食品：指被真菌及其毒素污染的食品。 3、 动物性中毒食品,主要有二种： a.将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品（河豚鱼）； b.在一定条件下,产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品（如鲐鱼等）。,二、中毒食品分类,4、 植物性中毒食品,主要有三种： a.将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当做食品（如桐油、大麻油等）； b.在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当做食品（如木薯、苦杏仁等）； c.在定条件下,产生了大量的有毒成分的可食的植物性食品(如发芽马铃薯等)。,二、中毒食品分类,5、化学性中毒食品,主要有四种： a.被有毒有害的化学物质污染的食品； b.指误为食品、食品添加剂、营养强化剂的有毒有害的化学物质; c.添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品,以及超 量使用食品添加剂的食品； d.营养素发生化学变化的食品（如油脂酸败）。,三、食物中毒种类,（一）植物性食物中毒 植物性食物中毒是误食有毒植物或有毒植物的种子，烹调加工的方法不当没有把植物中含有的有毒物质去掉。常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中毒。 1.千万别采食野生鲜蘑菇 野生蘑菇极易引起中毒 2.谨防吃催熟西红柿中毒 催熟剂产生的物质有毒,三、食物中毒种类,3.四季豆、芸豆、扁豆一定要炒熟吃 生物碱：皂角素 四季豆里面含有一种生物碱，如果没有经过高温长时间的炒熟，生物碱就会使人产生中毒现象，中毒后病人可有上腹痛、饱胀、恶心、呕吐、腹泻等，重者可有呕血、四肢麻木等症状。因此在吃四季豆、芸豆、扁豆时一定要炒熟了再吃，以防食物中毒，危害身体健康。,三、食物中毒种类,（二）动物性食物中毒 食入动物性有毒食品引起的食物中毒是动物性食物中毒。动物性食物中毒主要有天然有毒的动物食品和一定条件下产生有毒成分的动物食品。 1.吃猪胆小心中毒 导致肝脏等器官功能衰竭 2.盲目配酒吃鱼胆危害大 胆汁毒素有极强毒性 3.吃鸡鸭鹅鱼头要小心中毒 头是农药残留富集区,三、食物中毒种类,（三）微生物食物中毒 微生物食物中毒分为真菌性食物中毒和细菌性食物中毒两类，真菌类易于在食物中生长繁殖产生有毒的代谢物，细菌类是由于食物受到病菌的污染。 1.炎热季节吃皮蛋谨防中毒 皮蛋极易发生变质 皮蛋极易发生变质，而炎热季节病菌活跃，吃皮蛋要当心中毒。,三、食物中毒种类,2.秋季吃隔夜饭易食物中毒 蜡样芽孢杆菌 食用了这种被污染的米饭，极易发生呕吐型胃肠炎和腹泻型胃肠炎，主要症状表现为呕吐、头晕、四肢乏力、口干、胃部不适、腹痛腹泻。 3.警惕食用霉变甘蔗引发中毒 易发生霉变 食用霉变甘蔗中毒的潜伏期大多为食后2小时至8小时，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体无力等症状，严重者会因中枢神经系统损伤、呼吸衰竭而亡。,三、食物中毒种类,（四）化学性食物中毒 化学性食物中毒是指健康人经口摄入了正常数量，在感官上无异常，但确含有某种或几种“化学性毒物”的食物，随食物进入体内的“化学性毒物”对机体组织器官发生异常作用，破坏了正常生理功能，引起功能性或器质性病理改变的急性中毒，称为化学性食物中毒。包括一些有毒金属，及其化合物、农药等，常见的化学性食物中毒有有机磷引起的食物中毒、亚硝酸盐食物中毒、砷化物引起的食物中毒等。,三、食物中毒种类,化学性食物中毒发生的原因主要有： 在食品生产、加工、运输、贮存、销售过程中污染食品； 环境中的化学污染物通过食物链和生物富集作用而转移到作为食品的动植物体内； 某些污染物通过溶解、机械转移、附着而污染食品；,三、食物中毒种类,加工烹调不合理，如烟熏火烤造成苯并（a）芘的污染； 有些污染物在食品加工或贮存过程中，在适宜条件下形成亚硝胺； 误食用农药拌过的粮种，把砷化物、亚硝酸盐误当食盐食用，误将钡盐当明矾使用 ； 生产操事故，或选用原料不当，使化学毒物混入食品，如日本的森永奶粉事件等。 化学毒物中毒的发生多属偶然，但后果严重，故应加强宣教，防止食品污染和误食。,三、食物中毒种类,预防蔬菜农药中毒加工做到： “一洗”，洗干净；“二浸”，水要超出浸泡物3-5厘米，浸泡半小时；“三烫”，也就是过水；“四炒”。,四、食物中毒的症状,取决于进食污染物的数量和类型。发病可快（30分钟内）可慢（几天或几周）。常见症状为恶心、呕吐，腹部痉挛（腹绞痛）和突然腹泻。病程一般24-48小时。毒蘑菇、毒素、农药中毒较重。,五、食物中毒特点,“来势凶猛，时间集中，突然发生” 1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品,未食用者不中毒停止食用中毒食品后,发病很快停止。 2、潜伏期较短,发病急剧,病程亦较短。 3、所有中毒病人的临床表现基本相似。 4、一般无人与人之间的直接传染。,六、食物中毒诊断标准,食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据,实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。 结合特点：一是中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品,未食用者不中毒停止食用中毒食品后,发病很快停止。二是 潜伏期较短,发病急剧,病程亦较短。三是所有中毒病人的临床表现基本相似。四是一般无人与人之间的直接传染。 食物中毒的确定应尽可能有实验室诊断资料,但由于采样不及时或已用药或其他技术、学术上的原因而未能取得实验室诊断资料时,可判定为原因不明食物中毒,必要时可由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。,七、广西食物中毒季节性特点,具有较稳定的季节性，发病高峰在第二季度和第三季度，39月份是食物中毒的高发月份，符合食物中毒的一般规律，原因是： 天气炎热，食品中微生物生长繁殖较快； 果蔬虫害较多，农药使用频率较高，导致食物中毒发生的可能性增加。 广西属亚热带地区，夏秋季期间部分地区雨水气候适合种类繁多的野生植物生长，食用有毒植物及菌类而中毒也是发生食物中毒的重要原因，毒蘑菇中毒3月即开始，4-6月高峰。,八、食物中毒事件报告,1、及时报告。学校一旦发现学生就诊病例增多，就及时报告监督机构，若发生中毒，应当保护中毒现场。医院接诊食物中毒病例后应于2小时内报告县CDC及县卫生局。 2、切实做好患者的就治工作，重病号及时送医院救治，避免出现死亡病例。 3、积极配合有关监督机构或CDC开展调查。若涉嫌投毒，立即报告公安部门。,八、食物中毒事件报告,报告及接报登记： 应使用全国统一的专门表格对报告食物中毒的发病情况应详细进行记录。 A、详细询问报告单位名称，报告人姓名、联系电话、并记录报告时间。 B、发生食物中毒的单位、地点、时间（日、时、分）。 C、可疑及中毒病人的发病人数、进食人数、可疑餐次、就餐地点。可疑中毒食品 D、临床症状及体征、病人就诊地点、诊断、抢救治疗情况等。 E、通知报告人采取保护现场、留存病人粪便、呕吐物及可疑中毒食物以备取样送检。禁止继续使用、出售可疑食品。 F、立即向主管领导汇报食物中毒报告登记情况。,九、食物中毒的卫生处理,一、法律标准规定： “食物中毒技术处理总则:（GB14938-1994 食物中毒诊断标准及技术处理总则） （一）救治与报告 对病人采取紧急处理，并及时报告当地CDC及卫生行政部门（食品药品监督部门）。 （1） 停止食用中毒食品。 （2） 采取病人标本，以备送检。 （3） 对病人的急救治疗主要包括：a. 急救：催吐、洗胃、清肠；b. 对症治疗；c. 特殊治疗。,九、食物中毒的卫生处理,（二）对中毒食品控制处理 （1） 保护现场，封存中毒食品或疑似中毒食品。 （2） 追回售出的中毒食品或疑似中毒食品。 （3）对中毒食品进行无害化处理或销毁。 （三）对中毒场所采取消毒处理 根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应的消毒处理措施。,二、一般食物中毒现场临时卫生处理 1、保护现场，封存中毒食品或可疑中毒食品； 2、封存被污染的食品用工具、用具和设备，责令进行清洗消毒； 3、暂时封锁被污染的与食物中毒事件相关的生产经营场所； 4、责令食品生产经营单位追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品； 5、对已明确的中毒食品进行无害化处理或销毁。,十、预防食物中毒措施,1、加强宣传教育（知识及法律） 2、把关“七关”即 A、把好食品采购关。 B、把好食品保管关。 C、把好烹调制作关。 D、把好餐具消毒关。 E、把好进食用餐关。 F、把好食后观察关。,十、预防食物中毒措施,3、学校（或集体食堂）禁止加工、供应食用马玲薯（土豆）、四季豆； 4、严格遵守法律法规及有关规定要求，经营供应食品必须符合有关标准（食品安全法第二十七、二十八条） ； 5、加强执法力度，及时查处违法行为； 6、学校要落实责任，加强管理及督查。,十一、学校食堂实行食品留样规定,1、学校食堂为师生提供的每餐、每样食品都必需由专人负责留样； 2、学校每餐、每样食品必须按要求留足100g,分别盛放在己消毒的餐具中； 3、留样食品取样后,必须立即放入完好的食品罩内,以免被污染；,十一、学校食堂实行食品留样规定,4、留样食品冷却后,必须用保鲜膜密封好（或加盖）,并在外面标明留样日期、品名、餐次、留样人； 5、食品留样必须立即密封好、贴好标签后,必须立即存入专用留样冰箱内； 6、每餐必须作好留样记录:留样日期、食品名称,便于检查；,十一、学校食堂实行食品留样规定,7、留样食品必须保留48小时,时间到期后，进餐者如无异常，即可处理留样的食品；如有异常，立即封