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文档简介

第十一章 泌尿系统 urinary system,组织学与胚胎学,组 成 肾、输尿管、膀胱、尿道 功 能 泌尿、贮尿、排尿及内分泌等,概 述,泌尿系统,第一节 肾 脏 (重点) 第二节 排尿管道 (自学),小结,复习题,第一节 肾脏,肾的一般结构 肾的组织结构,被膜,肾锥体,皮质,髓质,肾 柱,皮质迷路,实质,髓放线,肾的一般结构,肾 叶,肾小叶,泌 尿 小 管,一个肾锥体及其周围的皮质构成,每个髓放线与相连的皮质 迷路构成,由大量弯曲走行的小管组成,与尿液形成有关,血管球 肾小囊,近端小管,细段,远端小管,集合小管,实质:,肾小体,间质:少量结缔组织、血管和神经,肾单位,泌尿小管,肾的组织结构,肾实质主要由泌尿小管构成,肾小管,肾小体,肾小管,一、肾单位,1、组成:,2、分类,(一)肾小体,血管极,尿极,肾小体光镜图,高倍镜,有孔无膜,内皮下有基膜 袢间为血管系膜,肾小体血管系膜(球内系膜),位置:位于血管球毛细血管之间 组成:由球内系膜细胞和系膜基质构成 功能:清除沉淀在基膜上的沉淀物,b 脏层:足细胞,a 壁层:单层扁平上皮,尿极处 与近端小管曲部相连,2、肾小囊,(1)形成,(2)结构,足 细 胞,核 染色较浅,光镜下不易辨认,突起内含较多微丝 收缩可改变裂孔的大小,胞体 大、凸向肾小囊腔,足细胞,胞体,初级突起,次级突起,裂孔,足细胞:初级突起、次级突起、裂孔、裂孔膜,足细 胞扫 描电 镜模 式图,功能: 通过滤过,产生原尿,3、滤过膜(滤过屏障),定义:血液流经肾血管球毛细血管血浆内的部分成 分滤入肾小囊腔多经过的结构。,功能: 选择性滤过物质 血液流经此时,通过 滤过形成原尿(180L),Cap内皮孔,裂孔,裂孔膜,滤过屏障的通透性,H2O, ions, glucose, AA, small pr.,H+, NH+,K+, H+,H2O, Na+,(二) 肾小管,单层上皮细胞围成,功能:重吸收、分泌、排泄,髓袢:近直+细段+远直 一个“U” 形袢,1.近端小管,近曲小管上皮模式图,位于髓放线及肾锥体内,2、细段,(1)形态:管径细,3-4个扁平细胞围成,细胞染色淡 (2)功能:上皮薄,有利于水及离子通透,3.远端小管,(2)功能:重吸收水,离子交换(吸Na+排K +),表1 两种肾小管的区别,肾近、远端小管比较,二、集合管系,肾小体形成原尿,终尿,肾小管和集合管重吸收,99左右的水分、营养物质、无机盐被重新吸收入血,部分离子进行交换;肾小管主动分泌排泄部分代谢废物;远端小管和集合小管进一步浓缩,原尿量180L,量仅为原尿1,每天排出尿量12L,三、球旁复合体(肾小球旁器),部位: 肾小体的血管极 处,呈三角形,组成: 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞,(一)球旁细胞 来源:入球小动脉管壁中膜平滑肌细胞上皮样变 形态:胞体大,立方或多边;核大;胞质弱嗜碱性 功能:分泌肾素,(二)致密斑,来源:远曲小管曲部靠近肾小体一侧的上皮细胞增高变 窄而形成的椭圆形结构,形态:细胞高柱状,排列紧密, 核椭圆,靠近细胞顶部。,功能:离子感受器,感受远 端小管尿Na+浓度。,(三)球外系膜细胞,位置-入球微动脉、出球微动脉和致密斑之间三角形区内 的细胞团,形态- 与球内血管 系膜C相似,扁平 有突 起,与球旁 细胞、血管系膜细 胞之间有缝隙连接,功能-传递“信息”,致密斑,球旁C,球外系膜,四、肾间质,泌尿小管间 的结缔组织, 血管,神经,小 结,肾

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