岩盐气溶胶疗法的应用.ppt

关爱生命.畅通呼吸,岩盐气溶胶疗法的应用,岩盐气溶胶的发展简史,1843年，波兰医生博奇科夫斯基首先提出岩盐洞穴的气候环境对呼吸系统疾病具有治疗作用。 1958年，在华沙成立了第一家盐穴疗养院。,1968年，在外喀尔巴阡州索罗特维诺镇建立了最著名的岩盐洞穴专科诊所，共设250张病床。 1980年，姆.德.托罗赫金和伯.伯.热尔特亚提出了关于地面诊所治疗支气管哮喘的方案。,1982年，彼尔姆医学院建立了治疗呼吸系统变应性疾病气候诊室。自此，岩盐气溶胶疗法在前苏联开始推广应用。 1990年，岩盐气溶胶疗法获前苏联卫生部正式批准应用于临床治疗呼吸系统疾病。,1991年，岩盐气溶胶疗法获前苏联列宁格勒州苏维埃执委会卫生总局批准，应用于临床治疗儿童呼吸系统疾病。,1994年，俄罗斯卫生部批准岩盐气溶胶疗法成为治疗与康复呼吸系统疾病的临床医疗技术方法。此后，可替代药物治疗的岩盐气溶胶疗法流行于欧洲各国。,哈尔滨医科大学附属第一医院,1995年，岩盐气溶胶疗法正式进入中国，上海、黑龙江、河南、福建、湖南等地相继引进，取得了良好的治疗效果。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,岩盐气溶胶疗法是模拟岩盐洞穴疗法的微气候环境，利用干燥的岩盐气溶胶微粒的物理、化学特性达到治疗效果。最早应用于呼吸系统疾病的治疗。,岩盐气溶胶的作用机理,上呼吸道：鼻、咽和喉合称上呼吸道。有湿化、净化空气作用。 下呼吸道：气管、主支气管及肺内的各级支气管，合称为下呼吸道。,整个呼吸道内表面都分布有黏液和纤毛（鼻孔、咽后壁和声带粘膜除外），它能温暖（或冷却）、湿润和净化吸入的空气，对于呼吸器官和人体有着保护作用。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,.气溶胶盐微粒直径为15um，可自由进入各级分支的支气管以及肺泡，均匀分布于黏膜表面，吸附由于病理原因进入呼吸道的粉尘、病原微生物、异性蛋白过敏原等有害物质。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,.气溶胶盐微粒可以使气道粘膜水肿消退，改变气道内分泌物的流变特性，促进了黏膜纤毛运动功能的修复。同时有助于微循环的改善。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,. 盐微粒的高渗作用使菌体蛋白脱水，起到杀菌、抑菌作用的同时，改善呼吸道生物群落的状态。,国际临床化学与实验室医学协会科学应用杂志2009第三期(28卷) 氯化钠干盐气溶胶对于实验条件下的肺炎球菌及黏膜上皮细胞的生理特性影响研究 肺炎球菌菌株暴露于氯化钠干盐气溶胶中的生活力变化,*：与接触前数据相比，统计学差异极显著(P0.001) #:与前一组数据相比，统计学差异极显著(P0.001),岩盐气溶胶疗法的作用机理,. 由于呼吸道的廓清作用增强及肺泡内的湿度改善，促使肺泡巨噬细胞功能恢复，吞噬活性增强。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,气溶胶盐微粒表面带有负电荷，能增强黏膜上皮细胞的电生理活性，增强其非特异性的免疫功能。,氯化钠干盐气溶胶对于实验条件下的肺炎球菌及黏膜上皮细胞的生理特性影响研究 国际临床化学与实验室医学协会科学应用杂志2009第三期(28卷) Chervinskaya A.V.，Kvetnaya A.S.,这项研究表明，接触高分散干盐氯化钠气溶胶颗粒后，上皮细胞的电生理活性明显增强，细胞活性越高，上皮组织抵御微生物的能力就越强。黏膜上皮细胞的电生理状态对于黏膜上皮的非特异性抵御微生物感染，具有决定性意义。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,岩盐气溶胶疗法中还含有多种微量元素。能补充呼吸系统所需的微量元素，使分泌性免疫球蛋白A（sIgA）恢复正常，增强其免疫功能。对代谢过程也起到积极作用。,盐疗疗法对于罹患反复发作性急性呼吸系统疾病的学龄儿童在普通教育机构的保健康复 米基特琴科，尼，阿。国际科技应用学术大会，俄罗斯，莫斯科2009年3月1213,在盐疗过程中，唾液中分泌性免疫球蛋白A（sIgA）出现趋于正常化的趋势，表明盐疗疗法具有促进机体自我更新和自净作用，这种自我更新作用对于上呼吸道的局部保护防御，具有积极的影响。,岩盐气溶胶疗法的作用机理,.气溶胶盐微粒不仅在体内发挥了巨大的作用，在维持岩盐气溶胶工作室低菌、低变应原的环境中也起到了至关重要的作用。,岩盐气溶胶疗法的适应症,呼吸内科 耳鼻喉科 皮肤科 儿科 康复治疗,呼吸内科： 慢性阻塞性肺疾病和慢性支气管炎 肺炎、支气管哮喘、支气管扩张 烟肺、尘肺、矽肺等。,耳鼻喉科： 血管舒缩性和变态反应性鼻窦炎， 慢性鼻窦炎，慢性咽炎， 急性咽鼓管炎，慢性鼻炎， 急性咽炎、扁桃体炎，上颌窦炎， 耳鼻喉病人术后的康复治疗。,皮肤科： 特异性皮炎，过敏性皮炎、 处于稳定期的牛皮癣、脚癣、 皮脂腺分泌过多（皮脂溢出症） 慢性湿疹、皮肤化脓性损伤、痤疮等疾病。,儿科： 经常患病患儿的保健治疗、 支气管炎、支气管哮喘、 花粉热、血管收缩性鼻炎、 先天缺陷性疾病及遗传性肺病和气管病、 腺样增殖、过敏性皮炎等。,康复治疗： .岩盐气溶胶疗法对冠状动脉旁路搭桥术后康复阶段的患者具有良好的效果 2.对合并有心脑血管疾病(缺血性脑病,高血压脑病)的慢性阻塞性肺疾病的老年患者,在没有阴性反应情况下,可达到良好的临床效果2,3. Chervinskaya A.V.等：疗养环境中盐雾疗法在综合病变上的应用肺病学，附录：第届全国呼吸系统疾病研讨会，摘要文集，St.Petersburg,2003,31. 2Chervinskaya A.V.:盐雾疗法.收录于中老年群体肺病学.Ed.byA.N.Kokosov,St.Petersburg,MED MASS MEDIA,2005,308-316. 3Semochkina E.N.et al.:综合医院之呼吸器官疾病患者综合疗法中的盐雾疗法Kremlevskaia medicina,1999,3,12-15.,岩盐气溶胶疗法的禁忌症 相对禁忌症,急性加重期的呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD）疾病分级达3级以上。 中毒 心功能不全 出血性疾病 呕血及咯血 所有内脏致呼吸困难疾病,15家俄罗斯医院于1991年至1994年间收治的哮喘病患者相关的医疗数据。 随后又评估了4780例患有不同类型肺部疾病的成人和儿童患者的岩盐气溶胶疗法的治疗效果。,方法： 标准问卷的方法 功能性参数的动力学反应 常规药物用量的动力学变化,疗程：10至20天 每天小时。,结果显示：,结论：,对患者的长期检查（一年或以上）证实了岩盐气溶胶疗法具有降低哮喘病恶化几率、减轻慢性症状的作用。因此，岩盐气溶胶疗法可用于肺部疾病患者的康复治疗。,30例职业性哮喘岩盐气溶胶疗法的临床观察 马丽丽 姜鹏 王洋 金环宇中国卫生标准管理1674-9316（2014）03-0036-02,目的： 观察岩盐气溶胶疗法（盐疗）对职业性哮喘的临床治疗效果的影响。,资料与方法:,观察例数:30例，男12例，女18例 年龄:35-55岁，平均年龄42岁 严重程度分级:轻度6例，中度24例。 治疗:所有患者在接受盐疗的同时均给予常规抗 哮喘药物。,治疗方法：,每日盐疗时间为1小时,20天为一疗程。,观察指标：,症状，体征，峰流速（PEF