血压的观察与护理.ppt

血压的观察与护理,学习内容,学习目标,掌握： 血压正常值与生理变化 异常血压的表现及护理 血压的测量方法 熟悉： 血压的形成及影响因素,主要内容,一、正常血压及 其生理变化 二、异常血压的护理措施 三、血压的测量,血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。 一般所说的血压是指体循环的动脉血压。,血压,收缩压：心室收缩时，动脉血压上升达到最高值。,舒张压：心室舒张末期，动脉血压下降达到最低值。,一、正常血压及其生理性变化,（一）正常血压,正常血压的范围：正常成人在安静状态下 收缩压：90140mmHg 舒张压：6090mmHg 脉压 ：3040mmHg,（二）生理性变化,年龄和性别 动脉血压随年龄的增长而增高，新生儿血压最低，儿童血压比成人低。中年以上女性血压略低男性 昼夜和睡眠 一天中，清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜间睡眠血压降低，如过度劳累或睡眠不佳，血压稍有升高。,环境： 在寒冷刺激下，血压可略升高；在高温环境中，血压可略下降。 体位： 长期卧床或服用某些降压药后，由卧位改变立位，可能会出现体位性低血压,（二）生理性变化,部位： 一般右上肢血压高于左上肢。因股动脉的管径较肱动脉粗，血流量多，故下肢血压比上肢高。直立高于平卧。 其他： 紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可致血压升高。此外，吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。,（二）生理性变化,（一）异常血压的观察 1.高血压 收缩压140mmHg 舒张压90mmHg. 2.低血压 收缩压低于90mmHg 舒张压低于60mmHg. 3.脉压变化 脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等： 脉压减少见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。,二、异常血压的护理措施,（二）异常血压的护理措施,心理护理 密切监测血压 观察病情 休息与活动 饮食与环境 健康教育,三、血压的测量,（一）血压计的种类 （二）血压测量的方法 上肢肱动脉血压测量法 下肢股动脉血压测量法,（一）血压计的种类,汞柱式血压计 表式血压计 电子血压计,（二）血压测量的方法,目的： 判断血压是否正常 动态监测血压变化，间接了解 循环系统的功能状况。 协助诊断，为预防、治疗、康复和护理提供依据。,（二）血压测量的方法,上肢血压测量法操作,测量血压时的注意事项：,1、血压计要定期检查，以保持其准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。 2、打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节戒检修，不可带着气泡测量。,3、如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞柱降至“0”点再测，心要时测双上臂以资对照。 4、须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 5、对偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。,测量血压时的注意事项：,测量血压时的注意事项：,血压值偏低的因素：,袖带过宽 袖带缠得过紧 水银不足,血压值偏低的因素：,袖带过窄 袖带缠得过松,人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，