功能性便秘的中医分解.ppt

,慢性功能性便秘是一种常见病、多发病，排除了肠道或全身器质性病因及药物因素影响的一种持续性排便困难。,(1)排便困难,自然便次减少,少于每周3次,粪便量少,自然排便间隔延长,并逐渐加重;(2)排便困难,或经常排而不畅,包括:大便不通,粪质干燥坚硬如羊屎;便质虽软但排出困难;(3)伴有并发症,除上述特征性表现外,常规检查无明显器质性病变的患者,常伴有腹胀,腹痛等多种临床表现，近3个月临床表现符合以上标准者即可确诊。,慢性功能性便秘发病原因与现代社会生活节奏的加快、饮食结构的改变、精神压力的增加、长期滥用刺激性泻剂产生的不良反应及药物依赖性有关。已成为影响现代人生活质量的重要因素之一，是消化系统的常见病与多发病。据调查表示：功能便秘患病率现呈上升且年轻化趋势。,便秘主要症状表现为排便费力，次数减少，排便周期延长，或粪质干结，状如羊屎，便下困难，或排出无力，有排便不尽感，不存在稀便，也不符合肠易激综合征的诊断标准；常伴有腹胀，腹痛，头痛，心烦，胸闷，纳差恶心，口苦,肛门坠胀，导致肥胖，少数患者有皮疹或神经质等。更有甚者因为长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，长期灌肠，也会使直肠黏膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，可引起胃肠功能紊乱和痔疮的发生,畅情志： 保持心情舒畅，勿忧思恼怒,1.早睡早起，宜在结肠高动力期（早晨起床后或早餐后），这样更符合人体生理，晨起随着人由夜里平卧转变为起立活动，会发生直立反射，易出现便意；蹲便时集中注意力，不看书、读报等，因为不利于大便时排便反射的持续进行；有便意就排，不要忽视便意。不论工作、学习、乘车船、坐飞机、看电影，有便意时就抽空去厕所，不要忍着不解，让大便返回乙状结肠，久之形成便秘。生活起居要有规律；,2.合理安排生活和工作 做到劳逸结合,适当参加体育锻炼“避免少动!久坐!久卧,以使体内气机流畅，使大肠传导功能得以改善，养成腹部按摩,每日定时排便的习惯,主要做到 “两多一少”：多喝水，晨起饮一杯淡盐水或蜂蜜温水，能促进肠蠕动，温和清洗肠道，还有每天要有充分的饮水量，至少810杯，并起到软化粪便的作用。多吃富含粗纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等；粗纤维可增加食物残渣，刺激肠壁促进肠道蠕动；少吃辣，便秘患者应当饮食清淡，纠正不良的饮食习惯，避免过食辛辣厚味,或饮酒嗜茶无度,亦不可过食寒凉生冷之品，食物应粗细搭配，多食各种杂粮、糙米，每日增加富含纤维素的蔬菜、水果,如芹菜、韭菜、菠菜、萝卜、香蕉、苹果等。此外,尚可选用富含油脂的食品,如黑芝麻、麻子仁、胡桃仁、松子仁、杏仁、葵花籽、蜂蜜等，可有效改善便秘。进入秋冬后，人体容易出现阴虚肺燥的情况，胃肠蠕动缓慢的人很容易发生便秘。因此，建议大家常吃滋阴润燥、补脾健胃的食品，如红薯、芝麻等。,1.红薯芝麻饼：新鲜红薯500克、白糖50克、面粉50克、糯米粉50克、黑芝麻50克、花生油100克。将红薯洗净，大火蒸熟后去皮，捣成泥。红薯泥加糯米粉、面粉和清水一起拌揉均匀，按成面坯。黑芝麻炒香压碎，再加白糖、少量花生油混合拌匀，揉成馅球。 取面坯逐个包馅球后摁扁。 锅中放少量花生油，烧至七成热时，将饼下锅两面煎黄即可。如果家中有高血压、高脂血症患者，或不喜油腻，也可将红薯芝麻饼蒸熟后食用。有刺激肠蠕动的作用，利于排便。,2.醋腌莲藕：莲藕一只，糖、盐、醋和香油适量。将莲藕焯一下，根据个人口味放入适量的糖、盐、醋和香油拌匀，将拌好的莲藕存放在密封的瓶子里。每天取出一些作为每餐的小菜。藕性温、味甘。入心、脾、胃、肝、肺经。熟用：健脾，开胃，益血，生肌能清除肠道污物，防止大便硬结，刺激肠壁，防止产生便秘。 3.麻油拌菠菜：新鲜菠菜250克。菠菜洗净，置于加入少量食盐的沸水中烫2分钟取出，加适量麻油拌食。菠菜昧甘，性凉，功能养血止血、敛阴、润燥。菠菜含有较多的食物纤维，有润肠通便作用。能疏通血脉，下气调中，益血润肠。适用于高血压之便秘、头痛、面红、目眩等症。,4.何首乌红枣粥：何首乌50克，红枣3枚，冰糖30克，粳米100克。先将何何首乌以沙锅煎取浓汁，去渣，与淘洗干净的粳米红枣同人锅，加水适量，先用旺火烧开，再转用文火热煮成稀粥。每日服1剂，分数次食用。何首乌养血滋阴；润肠通便；截疟；祛风；解毒。红枣补脾胃；益气血；安心神；调营卫；和药性。适用于便秘、老年性高血压、血管硬化、阳血亏损、大便干燥等症。便稀薄者不宜服用。,麻仁清肠汤：芦荟肉180克，红薯180克，熟花生仁75克，牛奶500毫升。中药：麻仁8克、杏仁8克、决明子15克、冰糖2大匙。红薯去皮，洗净，切丁，放人开水中汆烫、捞起；麻仁装入布包；麻仁、杏仁、决明子放人锅中，加入水500毫升煮沸，转小火煮约10分钟，滗取汤汁；红薯、花生仁放人汤锅中，倒入牛奶、汤汁，移入蒸锅，转大火蒸炖约15分钟，续人冰糖煮约3分钟后，取出，加入芦荟肉拌匀即可。芦荟可泻火解毒、清肠通便；红薯可预防食积，中和体内酸性物质，还能排毒、减肥；花生可治便秘及延缓脑力衰退；牛奶可促进新陈代谢，增强身体抗病能力；麻仁所含的脂肪油，有润滑肠道的作用，可帮助排便；杏仁可治疗肠燥便秘的现象，决明子改善排便不畅：决明子具有润肠通便的作用。此道炖补可改善因为胃肠功能较弱，肠胃蠕动不仕所致的便秘。,（1）散步、慢跑、做体操可以加强腹肌收缩力，促进胃肠蠕动和增加排便动力。因此早上起来可以适当的散步慢跑，如果实在没有时间，可在办公室里多做半蹲动作，也可以锻炼腹肌张力，弥补运动不足。,（2）每天至少花费10分钟按摩，揉腹。做法：睡在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度，动作轻柔，呼吸自然。腹部按摩：睡在床上，双腿弯起来，腹肌放松，将一手掌放在肚脐正上方，用拇指以外的四指指腹，从右到左沿结肠走向按摩。当按摩至左下腹时，应适当加强指的压力，以不感疼痛为度，按压时呼气，放松时吸气，每次10分钟左右。揉腹和腹部按摩可随时进行，但一般选择晚上入睡前或晨起时，揉腹前应排空小便，不宜过饱或过于饥饿的情况下进行,（3）指压相关穴位：大便未出时，两手重叠在肚脐（即神阙穴）周围，按顺逆时钟各按摩15次，然后轻拍肚子15次。大便将出不出时，用右手示指压迫会阴穴（二阴之间中点），可以助大便缓缓排出，心情要轻松，千万不可焦急。此外，坐在马桶上，静神，深呼