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右佐匹克隆片 简单介绍,目 录,一. 右佐匹克隆简介; 二. 右佐匹克隆药代动力学特征; 三. 与其他镇静催眠药物对比; 四. 指南推荐; 五. 处方资料; 六. 右佐匹克隆小结; 七. 2017年右佐匹克隆变更为医保乙类。,一、右佐匹克隆简介,佐匹克隆的右旋单一立体异构体。 由美国Sepracor公司研发的快速短效非苯二氮卓类镇静催眠药 2004年12月5日美国FDA批准右佐匹克隆用于治疗失眠症,2005年在美国上市 2009年申请制备工艺发明专利并获批 2012年12月右佐匹克隆在国内上市,环吡咯酮类镇静催眠药,适应症:用于治疗失眠。缩短入睡时间,延长睡眠时间。,二、右佐匹克隆药代动力学特征,Psychopharmacol 2010;24(11);1601-1612,催眠药物治疗失眠时的PK特点比其他类型精神药物更关键 最佳PK特点应能使催眠药能对核心症状均有效,镇静催眠药物半衰期的特别意义,右佐匹克隆药代动力学参数利于治疗作用,Tmax与T1/2提供了最佳平衡。,三、与其他镇静催眠药物对比,中国成人失眠诊断治疗指南,四、 指南推荐:右佐匹克隆治疗失眠首选用药,成人慢性失眠评估与管理临床指南(2008,AASM) 改善睡眠的质与量 改善失眠相关的日间损伤 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组成人失眠诊断与治疗指南(2012,CSN) 改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间 恢复社会功能提高患者生活质量 减少或者消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险 避免药物干预带来的负面效应,病因,明确病因,病因不明,对因治疗,建立健康生活习惯 必要的认知行为治疗,对症治疗 BZRAs(首选non-BZDs),疗效 评估,症状改善,症状无改善,逐步停药,失眠,1、并更另一种BARAs 2、变更另一种认知行为疗法 3、应用具有催眠作用的抗抑郁剂 4、联合应用以上方法,五、处方资料 规格:3mg*7片,口服,临睡前即时服用(本品应个体化给药),六、右佐匹克隆小结,1、右佐匹克隆作用的GABA受体1、2、3亚基,既起到了镇静催眠作用,同时又有一定的抗抑郁、抗焦虑作用。 2、右佐匹克隆Tmax1h,可以快速诱导睡眠;3T1/27,可以延长睡眠时间,满足患者的睡眠要求。 3、右佐匹克隆在宿醉效果、失眠反跳、耐受性、成瘾性等方面的副作用很小或几乎没有。,七、2017年右佐匹克隆变更为医保乙类,201
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