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文档简介
发热的病因诊断和治疗,主要内容,一、定 义,二、正常体温与生理变异,三、病理生理机制,定 义,发 热,是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍,体温超出正常范围,一般认为,口腔温度37.3、直肠温度37.6,正常人体体温范围,腋窝温度,口腔温度,直肠内温度,比口腔温度略低0.20.4,36.3 37.2,比口腔温度稍高0.30.5,直肠体温最准确,正常人体温生理变异,略高于正常 波动范围1,病理生理机制,发 热,内源性致热原 (endogenous pyrogen),主要内容,一、热 度,二、热 程,三、热 型,四、发热时相及特点,热度,低 热 37.338,中等度热 38.139,超高热 41以上,高 热 39.141,热程,指体温升高持续23周以上,包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热(fever of undetermined origin,FUO),热型,稽留热,弛张热,波状热,回归热,不规则热,发热时相,体温 上升期,高温 持续期,体温 下降期,主要内容,一、病 史,二、体格检查,三、辅助检查,四、鉴别诊断,病史,体格检查,1,体温 心率 呼吸频率,2,头颈部,3,胸部 肺部及心脏听诊,4,皮疹、关节红肿热痛及软组织感染,辅助检查,鉴别诊断,感 染 性,发 热,非感染性,发热的感染性病因,发热的非感染性病因,急诊
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