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文档简介
占 科第二章 康复医学的地位,内容提要,重点难点,第一节 康复医学在现代医学中的地位,一、当代疾病谱的变化 1、20世纪50年代以后,人类的“疾病谱”和“死亡谱”发生了根本性的变化。 2、20世纪初,威胁人类健康的主要疾病是急性和慢性传染病,以及营养不良性疾病、寄生虫病等。 3、但20世纪后半叶的人类疾病谱,占前三位的是心血管病、恶性肿瘤和脑血管病。,当代疾病谱的变化,健康是生活素质的支柱,是人类最宝贵的财富,也是亘古至今人类生命史上一个令人神往并不断追求的共同目标。 1947年WHO提出了著名的健康三维概念:“健康乃是一种躯体上、心理上和社会上的完满状态,而不仅是没有疾病或虚弱。”这个概念从三维角度衡量健康的水平,是生物-心理-社会医学模式在健康概念中的具体体现。,二、对健康的认识与提高,健康三层含义: 1、生物学层面 解剖结构完整 生理功能正常 2、心理层面 热爱生活 积极向上 情绪稳定 3、社会层面 适应良好 适应各种社会和生活角色 健康四大基石: 膳食合理、适量运动、良好生活习惯、心理平衡,WHO的一项全球生理调查表明 1、健康状态(第一状态)仅占5% 2、患病状态(第二状态)占20% 3、亚健康状态(第三状态)多数处于有健康向疾病过渡的状态,三、医学模式的转变,生物-心理-社会医学模式的特点是整体式的,强调人的整体性,无论是致病、治病,还是预防及康复,都把人视为一个整体。,第二节 康复医学与其他医学的关系,保健,预防医学、治疗医学、保健医学、康复医学共同组成了现代医学体系的四个方面。,1、定义(预防医学,保健医学) 2、康复医学与预防医学、保健医学关系 辩证的、相辅相成的关系 服务人群不同 专业人员及干预方法不同,一、与预防医学、保健医学的关系,二、与治疗医学的关系,传统治疗医学与康复医学的区别,传统治疗医学的医疗价值是以治愈为标志,以挽救生命、去除病因、逆转病理和病理生理为主要目标。随着时代的变迁,医疗价值的基本理念也发生了变化,大多数疾病病因并非可以轻易去除,其病理和病理生理改变也并非可以彻底逆转。故而新型康复医疗价值观是讨论的主题。,第三节 康复医学的价值,在生理功能不能恢复时,临床医疗束手无策,而以改善功能为目标的康复医疗则大有作为。随着老年时代的到来,老年病、慢性病等身心疾病的功能障碍与缺乏运动有关,康复医疗是最关键、最重要的医疗服务之一,也是对临床医疗十分重要的扩充和延续。,康复医学以改善功能为目标,康复医学的社会价值,1、功能障碍的患者通过接受康复医疗服务,提高了生活质量,降低患者、家庭和社会的经济负担。 2、康复服务改善了残疾人的心理状态,使他们参与社会活动的主动性提高,尽可能地恢复他们的正常的社会生活,使得残疾人能够残而不废,充分体现残疾者的人权。,康复医学的经济价值,1、随着科学技术的进步,神经生理学、神经生物学、功能神经影像学、计算机学、生物工程学等学科的发展,极大地推动了康复医学的快速前进。 2、中国传统医学的整体观、诊断与治疗的辩证思维模式以及“治未病”的思想将对西方医学产生重大影响。东西方医学的结合将是本世纪不会淡化的主题。,康复医学发展的前景,第四节 康复治疗学的地位和作用,一、康复治疗的重要性,康复医学是具有专门诊疗技术的独立的医学体系。康复治疗学则是以其主动的功能训练为专门技术的治疗学科,它主要研究如何应用非药物、非手术性质的各种功能训练性的康复治疗手段提高患者功能,是康复医学的重要内容。康复治疗和训练,具有特别重要和不可替代的地位,1. 康复治疗师是康复治疗计划和训练措施的具体执行者 2. 康复治疗师是康复团队中的桥梁和纽带,二、康复治疗师的地位和作用,三、康复治疗技术岗位的重要性,1、合理按照康复治疗学的原则进行合理配置各种康复治疗师 2、发挥团队工作精神 3、保证和发挥康复治疗的效能,1、康复医学在现
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