康复工程.ppt

康复工程,康复工程定义,康复工程（rehabilitation engineering）是工程学在康复医学领域中的应用，是康复医学与工程技术相结合的一门学科。旨在康复医学临床实践中，利用工程学的原理和手段，通过功能代偿和适应的途径来矫正畸形、弥补功能缺陷和预防功能进一步退化，使患者能最大限度地实现生活自理和回归社会。,康复工程,内容： 假肢 矫形器 助行器 步行器 轮椅 环境改造,假肢,肢体部分或全部缺实可由先天性肢体缺损和后天性伤病截肢所造成 装配假肢，以代偿失去的功能,上肢假肢,进行生活和劳动操作 要求外观逼真、动作灵活、功能良好、轻便耐用、穿脱方便,临床应用,种类 截肢部位：前臂假肢；上臂假肢；其它 手功能和使用目的：功能手；外部动力手；工具手；装饰手,穿用前训练,利手更换练习 ADL 精细动作 完成利手功能,穿用训练,熟悉名称和用途 学习穿脱 使用假肢 前臂：控制、机械手使用 上臂：控制、肘屈曲、开启肘锁和肩回旋；钩式能动手动作训练,下肢假肢,功能：站、走、跑等 要求：适合长度；良好承重；类似关节功能机械关节；正确承重力线,临床应用,临时假肢安装： 尽可能早步行和承重训练 消除肿胀 防治并发症,装配临时假肢后训练,穿戴 平行杠内 迈步 侧方移动 行走 提高难度,永久假肢配用,临床各项指标满意 临时假肢23月 永久假肢训练,“刀锋战士”-南非著名残疾人运动员奥斯卡皮斯托瑞斯,中山大学附属第一医院黄东锋教授,假肢配件,装配前后训练,装配前 全身锻炼，增强心肺功能 残肢肌力训练 健肢训练,装配假肢后整体功能,I级：完全康复 II级：部分康复 III级：生活能自理 IV级：部分生活自理 V级：功能无好转，外观改善,中山大学附属第一医院黄东锋教授,矫形器,用于人体躯干、四肢的体外附加装置，用于预防、矫正畸形，纠正或补偿功能缺陷，保持肢体的正常位置和功能活动 也称：支具；夹板；矫形器械；支持物；辅助具等 1992年国际标准；1996年国家标准,矫形器的作用,稳定和支持 固定和保护 预防、矫正畸形 减轻轴向负重 改进功能,上肢矫形器,功能：完成ADL，从事某些精细活动 作用：牵引力，控制异常活动，纠正畸形；扶持瘫痪肢体，完成ADL；纠正不良姿势体位,上肢矫形器-分类与命名 固定夹板 纠正畸形夹板 动力性夹板（功能性夹板） 抗痉挛夹板,肩关节矫形器,保护肩关节活动功能 如：肩外展矫形器（肩外展架）,肘关节矫形器,保护肘关节功能位 维持复位 限制关节异常活动 保证疗效和恢复 如：肘关节功能位固定矫形器,腕关节矫形器,预防腕手关节变形 帮助腕手发挥屈曲等功能 如：腕背伸功能位矫形器,下肢矫形器,功能：承重，站立，行走 作用：保护瘫痪无力及疼痛肢体； 固定功能位，防止发生畸形或矫正畸形； 代偿肌肉瘫痪而丧失的功能； 减轻负重，改善行走 复位固定,下肢矫形器,下肢矫形器 踝足矫形器（AFO） 膝踝足矫形器（KAFO） 髋膝踝足矫形器（HKAFO） 膝关节矫形器（KO）,髋关节矫形器,软式矫形器 外展矫形器 双下肢矫形器 负重长腿矫形器,中山大学附属第一医院黄东锋教授,髋膝踝足矫形器,膝关节矫形器,带支条膝关节矫形器 膝外、内翻矫形器 可调式膝关节矫形器 其它,中山大学附属第一医院黄东锋教授,中山大学附属第一医院黄东锋教授,踝足矫形器,固定止痛 矫正畸形 补高,脊柱矫形器,功能：支持躯干，保持姿势 作用：固定躯干，纠正不良姿势，防止和矫正畸形,脊柱矫形器,助行器,辅助人体支撑体重，保持平衡和行走的工具,拐杖,手杖 前臂杖 腋杖 平台杖,步行器（移动式助行架）,步行式助行架 轮式助行架,（三）临床应用,轮 椅,轮椅的使用-脊髓损伤者、下肢伤残者、颅脑疾患者、年老体弱者 打开与收起 自己操纵轮椅-上身前倾，重心前移 轮椅转移-从床上到轮椅轮椅放于健侧， 与床成3045角 从轮椅到床上健侧靠近床，轮椅与床成3045角,生物医学工程新技术,机器人训练系