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文档简介

一.概念,由于放射线作用于皮肤而引起的炎症损伤。由放疗引起的皮肤损伤时一种常见的并发症之一,二、症状,1、皮肤潮红 2、浮肿 3、灼痛 4、瘙痒 5、水泡 6、糜烂 7、渗液 8、表皮脱落 9、溃疡 10、其他,三、机制,一、细胞生物学机制：上皮的生发层细胞和皮下血管的变化。 二、分子生物学机制,四、皮肤放疗反应,五、评价与分级,RTOC急性放射性损伤分级标准,RTOC晚期放射性损伤分级,六、影响因素,七、护理,一、放疗前 1、放射野皮肤护理： 1）预防机械性损伤：患者穿着柔软宽松吸水性强的全棉衣服，勤换内衣，保持皮肤清洁，禁用粗、硬毛巾擦洗，不粘贴胶布，照射区皮肤禁止剃毛发，宜用电剃须刀 2）预防化学性损伤：避免使用剃毛剂、除臭剂、香水、化妆品、肥皂、酒精刺激、冷热刺激 3）避免直接日晒、红外线、激光照射,4）切忌用手搔抓和剥去脱屑之皮 5）照射区禁止注射 6）妥善处理放射野的切口，尤其是接近软组级骨组织的切口 7）做好饮食护理，加强饮食 8）摘下金属制品（假牙、耳环、项链、手表、钢笔、钥匙） 9）修剪指甲,2、放疗期间： 1）护理人员随时观察患者的皮肤，并倾听其主诉，如干燥、瘙痒等，并及时对症处理。 2）不要在接受放疗的部位使用含锌膏剂、滑石粉、护肤霜、家用药物等。 3）避免阳光直射，穿宽松的衣服、外出戴头巾、太阳镜，按医嘱使用润肤剂，保证足够水分及营养。,二、放射性皮肤损伤的护理,1.药物防治：植物提取物如芦荟凝胶；维生素C、维生素E、重组人表皮生长因子、中药类、透明质酸酶 2、物理治疗：低能量氦氖激光、毫米波 3、敷料：水胶体敷料、水凝胶敷料、泡沫类、半透膜敷料、油纱、银离子敷料等 4、外
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