对睡眠障碍SAYNO.ppt

资讯： 睡不着吗？ “睡眠开关”来帮忙 人体奥秘：睡眠和觉醒的产生 睡眠不足与心脏病 失眠症或可增加男性死亡率 父母应禁止孩子睡前玩平板电脑 最完整的睡眠指南 助你一觉到天亮,问答： 哪些情形属于睡眠障碍？ 最新的国际睡眠障碍性疾患分类法把睡眠障碍疾患分为8大类，包括:失眠; 与睡眠相关的呼吸障碍; 非呼吸睡眠障碍所致过度睡眠; 昼夜睡眠节律障碍; 异态睡眠; 与运动相关的睡眠障碍;单独症候群, 正常变异和尚未定义的项目; 其他睡眠障碍。 人为什么要睡觉？ 要睡觉是一种生理反应，是大脑神经活动的一部分， 是大脑皮质内神经细胞继续兴奋之后产生了抑制的结果。当抑制作用在大脑皮质内占优势的时候，人就会睡觉。 人们在生活中，有工作，有休息，在神经活动中，有兴奋，有抑制。抑制是为了保护神经细胞，以便让它重新兴奋，让人们继续工作。 什么是达芬奇睡眠法？ 达芬奇睡眠法得名于身兼科学家、艺术家、发明家等多个头衔的伟大人物达芬奇。相传，达芬奇每4小时睡15-20分钟，这样一天下来只睡2小时左右，余下大把的时间从事创作，而且能保持充沛的精力。这种睡眠其实是一种多相睡眠（Polyphasic Sleep），意思是把完整的睡眠时间分割开来。不少迷信这种睡眠法的人都希望通过它来缩短睡眠的总体时间，同时人的精神状态却可以和连续睡9个小时的单相睡眠差不多，就可以有更多的时间来工作学习。,何谓符合人体工学的睡姿？ 人的身体若从侧面观察，是个大S形，往前凸起的是肚子，臀部则向后翘。最符合人体工学的姿势是侧睡，以身体左半部在上为佳；通常采这种睡姿的人，双脚为交叉的状态，为避免拉扯到腰部肌肉，最好在上下两只腿中间放一个小圆抱枕。 仰睡者，可在大腿下方垫抱枕，这样就不会影响到坐骨神经及臀部了。 所有睡姿中，对人体影响最大的是趴睡，那会使腰椎更向前凸，并将背部肌肉往前拉扯，长期下来对身体总难免会有影响，因此建议有趴睡习惯的人可在肚子下方垫个抱枕，以减少不适感。 人的身体若从侧面观察，是个大S形，往前凸起的是肚子，臀部则向后翘。最符合人体工学的姿势是侧睡，以身体左半部在上为佳；通常采这种睡姿的人，双脚为交叉的状态，为避免拉扯到腰部肌肉，最好在上下两只腿中间放一个小圆抱枕。 晚上睡觉流口水是怎么回事？ 首先，可能是睡觉姿势不当。像趴在桌子上睡、侧卧位睡觉，都容易引起流口水。 其次，口腔内的炎症也会促进唾液分泌。如口腔被细菌感染，疼痛明显，容易流口水，需要局部用药促进溃疡愈合，流口水的情形会自动消失。 牙齿畸形是引起睡觉时流口水的第三个原因。尤其是凸面型牙齿畸形的患者，前牙向前凸出较明显，常出现开唇露齿，睡觉时唇部很难完全覆盖前牙面，上下唇常自然分开，就容易流口水。这类患者最好尽快矫正牙齿。 除了上述口腔问题外，还有些全身性疾病也可能引起睡觉时流口水。一些神经官能症或其他可能引起植物神经紊乱的全身疾病患者，睡觉时也可能出现副交感神经异常兴奋的情况，会使大脑发出错误信号，引起唾液分泌增加。 另外，像服用某些抗癫痫类药物的副作用之一，就是流口水，选择药物时需要注意。,睡觉磨牙怎么办？ 磨牙的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害，具体可以尝试以下几种方法： 1)心理治疗：确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。 2)减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。但作用很小。 3)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用也很小。 4)睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。 5)调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。 6)肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。 7)咬合板治疗：制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。 8)纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。,睡觉轻怎么办，如何提高睡眠质量？ 提供提高睡眠质量十法供参考： 1.坚持有规律的作息时间，在周末不要睡得太晚。如果你周六睡得晚周日起得晚，那么周日晚上你可能就会失眠。 2.睡前勿猛吃猛喝。在睡觉前大约两个小时吃少量的晚餐，不要喝太多的水，因为晚上不断上厕所会影响睡眠质量；晚上不要吃辛辣的富含油脂的食物，因为这些食物也会影响睡眠。 3.睡前远离咖啡和尼古丁。建议你睡觉前八小时不要喝咖啡。 4.选择锻炼时间。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间，而有规律的身体锻炼能提高夜间睡眠的质量。 5.保持室温稍凉。卧室温度稍低有助于睡眠。 6.大睡要放在晚间。白天打盹可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”。白天的睡眠时间严格控制在1个小时以内，且不能在下午三点后还睡觉。 7.保持安静。关掉电视和收音机，因为安静对提高睡眠质量是非常有益的。 8.舒适的床。一张舒适的床给你提供一个良好的睡眠空间。另外，你要确定床是否够宽敞。 9.睡前洗澡。睡觉之前的一个热水澡有助于你放松肌肉，可令你睡得更好。 10.不要依赖安眠药。在服用安眠药之前一定要咨询医生，建议你服用安眠药不要超过4周。 最后提醒，失眠的时候不要给自己压力，因为压力会让你更睡不着。,睡觉磨牙是什么原因？ 研究显示，以下几种因素容易导致磨牙： （1）神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素； （2）胃肠道疾病，内分泌紊乱； （3）过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等； （4）体内缺乏微量元素，体内有寄生虫。 （5）长期磨牙形成的习惯； （6）工作压力大，身体劳累，长期生活不规律。 除了以上几种情况外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。 鱼睡觉吗? 是的,鱼也会睡觉。因为鱼没有眼睑,所以不能闭上眼睛，这样看上去好象它从不睡觉似的。大部分的鱼在睡觉时,只不过是在水中保持不动的宁静状态。就象人睡觉时那样,鱼就是用这种方式使它们的身体得到休息。 几乎每种鱼都会处于某种保存能量的状态，我们可以把这叫做休息，甚至“睡觉”，尽管这种行为可能与多数陆地动物的“睡觉”不是一回事。许多鱼类（比如鲈鱼）夜间待在圆木上面或下面睡觉。珊瑚虫白天活跃，晚上则躲在礁石的裂缝处休息。鱼类休息时的样子与其他时候截然不同。例如，许多白天聚在一起非常活跃的鲤科小鱼晚上却分散开来，在浅水中一动不劝。有些鱼则白天休息，晚上活动；但几乎所有的鱼都要睡觉。还有些动物一刻不停地游动，因为它们必须不断地把水吐出以保持呼吸；但它们在运动的时候仍有可能睡觉，我们只是不知道罢了。,马为什么站着睡觉？ 马站着睡觉继承了野马的生活习性。野马生活在一望无际的沙漠草原地区,在原古时期既是人类的狩猎对象,又是豺、狼等肉食动物的美味家肴。它不像牛羊可久以用角与敌害作斗争,唯一的办法,只能靠奔跑来逃避敌害。而豺、狼等食肉动物都是夜行的,它白天在隐蔽的灌木草丛或土岩洞穴中体息,夜间出来捕食。野马为了迅速而及时地逃避敌害,在夜间不敢高枕无忧地卧地而睡。即使在白天,它也只好站着打盹,保持高度警惕,以防不测。家马虽然不像野马那样会遇到天敌和人为的伤害,但它们是由野马驯化而来的,因此野马站着睡觉的习性,至今仍被保留了下来。,文库： 科学家发现控制睡眠的开关机构 美国科学家最近发现大脑深处的一小块细胞群具有睡眠开关的作用.当它接通时, 所有与唤醒知觉有关的大脑细胞都被关闭. 反之当开关断开时大脑开始苏醒. 这项研究的负责人,波士顿Be ht sI ar el 医院神经科主任克利福特 塞帕( C ll f f o r d Sa p e r ) 医生说每个人都体验过这个开关在起作 打开植物睡眠开关 含羞草或合欢等豆科植物白天打开叶子,太阳下山,它们就闭上叶子“睡觉”,这种由叶子的开闭引起的植物的“睡眠运动”自古以来就受到人们的关注。最早的记录可追溯到公元前4世纪留下的亚历山大大帝命令部下调查“何以睡眠”的记录。到了18世纪,法国的生物学家发现,即使将含羞草置于光射不进去的洞穴中,几天之中它仍持续以24小时为周期开 马尔可夫连锁模型模拟人类睡眠图(Simulation of Human Hypnograms Using a Markov Chain Model) 使用马尔可夫连锁模型模拟人类睡眠图。,谷氨酸在睡眠和觉醒中的作用研究进展 谷氨酸作为一种兴奋性的神经递质,参与睡眠和觉醒的发生及维持。本文综述了谷氨酸在睡眠和觉醒中的作用,尤其是脑干、外侧下丘脑和基底前脑的谷氨酸在睡眠觉醒中的作用。其中脑干的谷氨酸能既调节清醒时脑活动和肌张力的维持,又调节快速动眼睡眠时相的脑电并引起肌无力;外侧下丘脑的谷氨酸通过激活食欲素神经元,参与外侧下丘脑的唤醒系统;基 Orexin_觉醒通路中一种重要的下丘脑神经肽 1998年有两组研究人员各自发现了一种由大鼠下丘脑外侧区( Lateral hypothalamic area, LHA) 合成和分泌的具有促进动物摄食作用的小分子肽, 并分别命名为Hypocretin 和Orexin。因为已知LHA 是重要的摄食调节区, 起初对orex in( 为方便阐述, 文中主要采用 睡眠障碍与睡眠医学 睡眠约占一生的1/3时间,与日常生活关系密切。睡眠障碍也很普遍,据美国调查,在7人中就有1人患有慢性睡眠障碍。应该说,人们对睡眠十分熟悉,但是实际上对于睡眠以及睡眠障碍并没有足够的了解,即使是医生,对于睡眠障碍的认识和处理也并不充分。,睡眠调节机制及睡眠障碍分类 最近关于人类睡眠和觉醒周期调节的认识提示睡眠和觉醒状态是由内源性昼夜节律和睡眠内稳态过程的复杂相互作用所产生的。同时自主神经系统的改变也起到一定的作用。这些机制与可能的病理条件或外源性刺激(社交活动和环境因素)一起影响睡眠。 睡眠障碍的现代病因病机探索 睡眠障碍是神经内科复杂的系列疾病之一，分类繁杂广泛，临床表现多样，与病因病机关系密切。2005 年美国睡眠医学研究院提出的睡眠 障碍国际分类( ICSD-2) 将其分为8 类，计90 多种疾病。包括: 失眠症; 与呼吸相关的睡眠障碍性疾患; 非呼吸障碍性白天过度嗜睡; 昼夜节律紊乱所致的睡眠障碍; 异态睡眠; 睡眠相 昼夜性节律与睡眠障碍 近年来由于时间生物学的发展, 对于机体内因性节律机构的了解不断积累, 明确了在生物钟频率振荡中, 人类的行为、睡眠、内分泌、植 物神经系统等一日内变化也受昼夜性节律支配。,睡眠障碍_健康的无形杀手 失眠的概念科学实验提示:睡眠的好坏并不全在于“量“,更重要的是在于“质“,即睡得甜不甜,入睡的程度深不深。科学的睡眠时间标准,应以睡后疲劳感消失,全身感到舒适轻松,精力充沛,头脑清晰,能很好地进行一天的工作和学习为标准。失眠,中医学称为“不寐“,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,又称“入睡障碍“或“维持睡眠障碍“。 脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性研究 【目的】探讨急性脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性。【方法】采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对84例急性脑卒中患者与55例正常对照者的睡眠状况进行测评分析,同时采用Barthel指数(BI)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分别评价脑卒中患者的日常生活活动能力与神经功能缺损程度。【结果】脑卒中组中睡眠障碍发生 失眠大鼠脑干GAT_1表达的变化 【目的】本研究拟采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(-chlorophenylalanine,PCPA)制作大鼠失眠模型,并同步设立生理盐水对照组和地西泮干预组,检测大鼠脑干组织中GAT-1mRNA和GAT-1蛋白的表达变化,初步探讨其与失眠的关系,以寻找临床治疗失眠的新靶点。,男性正常高值血压人群应对方式对睡眠质量及血压的影响(EN) 目的:探讨社区男性正常高值血压人群应对方式对睡眠质量及血压的影响。方法:以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和