治疗抑郁药黛力新介绍.ppt

考试焦虑,1,焦虑抑郁障碍,21世纪影响人类健康的主要疾病将是心理障碍,就业焦虑,成就焦虑,2,焦虑抑郁与“自杀”,2003年9月10日被世界卫生组织定为首个“世界预防自杀日” 必须引起重视！,自杀风险,抑郁障碍,焦虑障碍,3,：易引起焦虑抑郁的疾病及临床表现 ：黛力新产品介绍 ：黛力新临床应用及数据分析 ：产品优势,目录,一,二,三,四,一：易引起焦虑抑郁的疾病及临床表现,用这样的词语形容自己,患者家属这样形容他们,江开达. 中国抑郁防治指南. 北京：北京大学医学出版社. 2007,6.,临床上常常有这样的患者,主诉中这样说道,综合医院易引起抑郁的常见病,焦虑抑郁伴发躯体症状的频率,8,轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁， 抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠， 更年期抑郁， 嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。,说明书,黛力新,二：产品介绍,10,黛 力 新 （黛安神） Deanxit,制造商：丹麦灵北（H.Lundbeck）制药有限公司 经销商：深圳市康哲药业有限公司,11,1996年，由深圳市康哲药业有限公司引入中国。,黛力新,12,黛力新是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂,成分与结构,0.5mg,10 mg,5-HT和NE在突触间隙的水平:健康人vs.抑郁症,抑郁症,健康人,NE,5-HT,5-HT 再摄取载体,NE 再摄取载体,Theoretical Representation,5-HT,NE,14,药理作用,黛力新同时提高突触间隙DA、NE及5-HT的含量，抗焦虑抑郁 氟哌噻吨和美利曲辛的合剂比各自单用时有更强的NE再摄取抑制作用,氟哌噻吨可削弱美利曲辛的抗胆碱能副作用 美利曲辛可以对抗小剂量氟哌噻吨可能产生的锥体外系症状副作用,治疗作用相互协同,副作用相互拮抗,黛力新独特的药理作用,16,在推荐剂量下黛力新的副作用极少，主要是一过性不安和失眠。 在临床试验中，观察到以下不良反应： 神经系统 常见：头晕（2.1）、震颤（2.1）；不常见：疲劳（1）。 精神障碍 常见：睡眠障碍（6%）、不安（2.5%）、躁动（1.7%）。 视觉功能障碍 常见：调节障碍（1.5%）。 胃肠道不适 常见：口干（5.4%）、便秘（1.5%）。,副作用,17,氟哌噻吨,美利曲辛,神经阻滞剂,三环类双相抗抑郁剂,抗胆碱能症状,锥体外系症状,震颤、迟发性运动障碍、静坐不能等,口干、便秘、瞳孔扩大、心动过速、心律失常等,极少发生,18,（起效时间：3-5天） 成 人：每天2片，早晨一次顿服或早晨及中 午各服1片 严重病例：每天3片，早晨2片，中午1片，口服 老年患者：每天1片，早晨口服 维持剂量：每天1片，早晨口服,用量与用法,三：临床应用及数据分析,20,精神科、神经科、心理科 各种神经症、神经衰弱、顽固性失眠、顽固性和慢性疼痛（偏头痛、紧张性疼痛、三叉神经痛） 脑卒中后抑郁等,临床应用,21,心内科 心脏神经症、原发性高血压 焦虑抑郁伴发类似于心脏疾病突发的躯体症状（如惊恐、心跳过快）等。,临床应用,胸闷胸痛,心慌心悸,22,妇产科 更年期综合征、经前期综合征、妇产科术前焦虑、恐惧、术后焦虑抑郁等。 内分泌科 糖尿病等。,临床应用,23,外科 手术前焦虑、严重创伤和手术继发的焦虑和抑郁、性病恐惧症等。 其它科室 情绪改变引起的口腔溃疡、喉部异物感等。,临床应用,24,黛力新对临床各科疾病的疗效,四：黛力新的优势,26,黛力新与同类药物比较,27,世界著名的ISIS公司调研报告显示：起效快、疗效好、 复发率低、可同时减轻焦虑、顺应性高、可改善睡眠是医生选择抗抑郁药的前六位的关键特征。,起效快：3-5天 配方独特：同时提高5-HT、NE、DA，治疗谱更广 安全性高：无耐药、成瘾、嗜睡等副作用 抗焦虑、抗抑郁的同时，有振奋作用 获取简便，服用方便，价格合理,黛力新的优点,28,入编指南,中国抑郁障碍防治指南,焦虑障碍